Caz 7-cancer esofagian

Question 1

Ce probe biologice recoltam si de ce?

Answer 1

Hlg-pentru a vedea daca exista o anemie sau nu

Probele inflamatorii Vsh si Pcr

Question 2

Ce facem in cancerule sofagian paraclinic?

Answer 2

Endoscopie : cu prelevare de tesut pentru biopsie
Eco endoscopia sau CT pentru a stadializa preoperator :vedem extensia tumorii si adenopatiile locale
Bariu pasaj : in caz ca exista o stenoza ce nu poate fi depasita de endoscop

Question 3

Diagnosticul diferential al cancerului esofagian?

Answer 3

Acalazia
BRGE
Cancerele din sfera ORL
Stenoza peptica
Stenoza postcaustica
Cancer gastric cardial
Diverticol esofagian
Ulcer esofagian

Question 4

Complicatiile cancerului esofagian?

Answer 4

Pneumonie de aspiratie
Fistule esofago-traheale
Scadere ponderala pana la casexie 
Hemoragii
Perforatii

Question 5

Care este tratamentul ?

Answer 5

1. Chirurgical de electie
   - esofagotomie +/- radioterapie+/chimioterapie cu 5-fluoronacil+Cisplatina +Bleomicina
2. Endoscopic:
   - musectomie :in fazele incipiente
   - protezarea endoscopica:scop paleativ ,se va afce dilatarea tumorii inainte de protezare

Question 6

Cum se manifesta clinic cancerul esofagian?

Answer 6

disfagie,disfonie,scadere ponderala,regurgitari,durere toracica-apar tardiv

Question 7

Care sunt factori predispozanti ai cancerului esofagian?

Answer 7

Esofagul Barett
Megaesofagul
Cancere Orl
Stenoze postcaustice
Stenoza peptice
Diverticul esofagian

Question 8

Care sunt factori favorizanti ai cancerului esofagian?

Answer 8

Fumatul ,consumul de alcool,deficitul de proteine,deficit de vit A,B,C,infectia cu HPV