Cartes moins connues final Flashcards
Quelle type de stratégie avantage seulement les jeunes >personnes âgées
Stratégie encodage basé sur phonologie avantage seulement les jeunes et pas les vieux
Décrit l’amorcage sémantique d’Howard et al.
Ex. Tâche de décision lexicale avec amorce (Orange) (reliée sémantiquement ou non) présentée avant l’item cible
Cible peut etre un mot sémantique relié, pas relié ou un non-mot
On demande ensuite si c est un vrai mot ou un non-mot
Résultats
Temps de réponse plus court lorsque sémantiquement relié –> on préactive une catégorie sémantique donc facilite le traitement de la cible
symptomes du syndrome confusionnel
L’apparition brutale (caractérisée, notamment en cas de troubles neurocognitifs sous-jacents, par une augmentation des symptômes)
Une fluctuation importante des symptômes sur une période de 24 heures avec des moments de lucidité
Des troubles attentionnels
Une pensée désorganisée (discours incohérent, coq-à-l’âne, fuite des idées)
Une altération du niveau de conscience avec phases hypovigilantes
L’exacerbation de troubles cognitifs quand il y en avait avant (Amplification des troubles cognitifs)
Des troubles des perceptions avec hallucinations ou interprétations
Des troubles psychomoteurs, soit hyperactifs (agitation) soit hypoactifs (léthargie, réduction de l’activité motrice), soit mixtes avec une alternance de l’un et de l’autre
Une perturbation du cycle veille-sommeil
Une labilité émotionnelle qui change au courant de la journée
Les causes neurophysiologique qui cause le syndrome confusionnel
la responsabilité de l’altération des capacités de réserve
La responsabilité de la perte de plasticité
D’autres phénomènes semblent contribuer :
le déficit cholinergique, l’excès dopaminergique
l’altération de la neurotransmission par modification de la perméabilité de la barrière hémato-méningée sous l’effet des facteurs de l’inflammation
Facteurs prédisposants du syndrome confusionnel
l’âge supérieur à 65 ans
les troubles cognitifs préexistants (TCL ou TCM)
la perte d’indépendance fonctionnelle
un historique de chutes récentes
une désafférentation sensitive (visuelle, auditive) (Diminue des capacités sensorielles)
une dénutrition et une déshydratation
la polymédication, notamment incluant des substances psychoactives, et la poly-pathologie
Décrit l’évolution des démences vasculaires
Lésions de la substance blanche, responsables de formes évoluant en « marche d’escalier » et pouvant atteindre les fonctions de façon diffuse avec une prédominance pour les formes dysexécutives stabilité-déclin-stabilité-déclin-… ainsi de suite
Signes suggestifs/secondaires de la démence à corps de lewy (10)
hypersensibilité aux neuroleptiques
o Classe de médicament utilisé pour symptomes psychiatrique
o Provoque le syndrome malin des neuroleptiques (Peut mener au décès)
Instabilité posturale
chutes répétées et inexpliquées
Pertes de conscience transitoires inexpliquées/syncopes
Signes dysautonomiques sévères
o Incontinence urinaire
o Constipation
o Fluctuation de pression sanguine
Hypersomnie
Hyposmie : Perte de l’odorat
o Parkinson : Perception des odeurs
o Alzheimer : Mémoire des odeurs
o Démence lewy : Perception des odeurs
Hallucinations non visuelles
Délire systématisé
o Convictions délirantes (Pas raisonnable) : ex Syndrome de Capgras
o Difficile de raisoner le patient
Apathie, anxiété, dépression
Caractéristiques des biomarqueurs caractéristiques DCL
faible fixation des transporteurs de la dopamine au SPECT ou en TEP dans le striatum (Noyaux gris centraux)
Anomalie du MIBG (Méta-iodo-benzyl-guanidine) en scintigraphie myocardique
Confirmation polysomnographique de sommeil paradoxal sans atonie (Sans paralysie musculaire)
L’évolution de la DCB mène à quels symptomes
Avec l’évolution, troubles des fonctions exécutives, calcul, discours, désinhibition comportementale (Second plan)
Problème de discours
Désinhibition : Faire ou dire des choses pas approprié (Manque d’inhibition dans n’importe quoi)
Différence observable entre démence vasculaire et MA
Patient conscient de leur difficultés par rapport aux personnes alzheimer
Moins anosogniosique
Moins de changement Personnalité et conscience par rapport à la MA
Type de TCL non amnésique
Dysexécutif : fonctions exécutifs –> plus de risque MP, lewy, vasculaire
aphasique –> plus de risque d’évoluer vers une aphasie primaire progressive
visuospatial/moteur –> plus de risque vers atrophie corticale postérieur (Difficulté visuel)
Quels sont les critères de Racovsky et al. pour DFT POSSIBLE
et
Probable
3 critères parmi les suivants :
Désinhibition comportementale ou verbale précoce
Apathie ou inertie précoce
Perte précoce de sympathie/empathie
Comportements stéréotypés, persévératifs, compulsifs/rituels précoces
Hyperoralité ou changement du comportement alimentaire
Profil neuropsychologique : syndrome dysexécutif avec préservation relative de la mémoire et des fonctions visuospatiales
PROBABLE
Critères de DFT possible remplis
Déclin fonctionnel (perte d’autonomie) (AVQ)
Résultats d’imagerie compatibles
* IRM ou Scanner : atrophie frontale et/ou temporale antérieure (élargissement des ventricules latéraux comme ds la MA (surtout au niveau frontal) –> comme vu en IRM)
Ou
* SPECT ou TEP : hypométabolisme frontal et/ou temporal antérieur
Généralités de la démence sémantique (Aphasie primaire progressive variante sémantique) (APPvs)
Comment la maladie évolue dans le cerveau
Autour de 60 ans
Déclin progressif mémoire sémantique et compréhension des mots
Préservation autres fonctions cognitives
Autonomie dans la vie quotidienne
Plutôt dans le lobe temporal antérieur et se développe vers le frontal
Ce sont des troubles sémantiques : Ne reconnaisse plus certaines catégories d’objets, animaux,plantes,fruits,legumes,lieux,personnes ( Multimodales : Dans tous les sens, toucher, visuel,audition) –> c’est le sens des concepts qu’on oublie
Quels sont les symptomes cliniques vues avec l’évolution de l’APPnF
Avec évolution de la maladie problèmes des fonctions exécutives et signes comportementaux tardifs similaires à la DFTc
Quels sont les différents facteurs de risque de la MA
Âge
Antécédents familiaux et génétiques
Comorbidités
TCL : plainte subjectives + tests objectifs
Niveau socio-économique
