CARDIOTOCOGRAFIA Flashcards
1
Q
INDICAÇÃO DE CARDIOTOCOGRAFIA ANTEPARTO
A
- Anteparto: Acompanhamento da saúde fetal na gestação (indicado sempre que houver riscos aumentados de morte fetal na gestação) como:
- DM
- Doenças hipertensivas na gravidez
- Sx antifosfolípede
- Hemopatías
- Colagenosose
- Cardiopatia materna
- Nefropatia
- Aloimunizaçao
- Alteração no líquido aminiotico
- Restrição de crescimento fetal
- Antecedente de óbito fetal
- Gestação múltipla
- Pós maturidade
- Dpp crônico
- Diminuição dos batimentos fetais
-
Contraindicaçao da CTG anteparto:
1. Antes das 26 semanas de gestação (imaturidade fisiológica)
2
Q
FATORES QUE ALTERAM NEGATIVAMENTE A CARDIOTOCOGRAFIA
A
- Ciclo sono- vigília
- Medicamentos (betabloqueadores, terbutalina)
- Malformações cardíacas e do SNC fetal
- Febre materna
- Hipotensão materna
3
Q
PARÂMETROS DA CARDIOTOCOGRAFIA INTRAPARTO
A
- Linha de base: entre 110 e 160
- Variabilidade : 5 e 25 (parâmetro mais importante)
- Desaceleraçoes recorrentes : DIPs
Aceleração transitória pode estar presente ou não
4
Q
PARÂMETROS DA CARDIOTOCOGRAFIA ANTEPARTO
A
- Linha de base: 110 a 160
- Variabilidade : 6 a 25
- Presença de acelerações transitórias (melhor parâmetro de bem estar fetal) e ausência de desaceleração
5
Q
INDICAÇÃO DE CARDIOTOCOGRAFIA INTRAPARTO
A
- Condições de risco durante o trabalho de parto
- Alterações do padrão esperado da ausculta intermitente são diagnosticadas.
6
Q
INTERPRETAÇÃO CTG ANTEPARTO
A
- DIP I: (Fisiológico) O ponto mais baixo da frequência cardíaca fetal coincide com o ápice da contração;
- DIP II: (Sinal de sofrimento fetal) Espaço ou ou intervalo entre o nadir da desaceleração e ápice da contração. Primeiro a contração e depois a desaceleração. (Não indica parto imediato)
- DIP III ou Umbilical: Compressões do cordão umbilical (não é sofrimento fetal). Quando é desfavorável: onda com queda e recuperação lenta ou queda sem retorno.
7
Q
INTERPRETAÇÃO CTG INTRAPARTO
A
- DIP I: Desacelerações precoces (não é pra ter tardia)
- DIP II: Não é I nem II (ter cuidado)
- DIP III: Variabilidade ausente, bradicardia ou DIPs II ou umbilical (do anteparto) presente, padrão sinusoidal.
8
Q
CONDUTA CTG ANTEPARTO
A
- Tranquilozadora : conduta expectante
- NÃO Tranquilizadora: Fazer estímulo sonoro e avaliar se tem aumento do batimento cardíaco fetal de pelo menos 20 batimentos no intervalo de 3 min. (Não fazer nada ou complementar com perfil biofísico fetal)
9
Q
CONDUTA CTG INTRAPARTO
A
- Categoria I: Conduta expectante com continuação do trabalho de parto.
- Categoria II: Ressuscitação intrauterina (mudar mãe de posição, hidratação, tirar ocitocina, oferecer Oxigênio suplementar. Observar: foi pra categoria 1 ou 3?
- Categoria III: Fazer parto (fórceps ou cesária)
