Cardio

Question 1

Ritmos na PCR?

Answer 1

Taquicardia ventricular
Fibrilação ventricular
Assistolia
Atividade elétrica sem pulso

Question 2

Massagem cardíaca bem feita?

Answer 2

Compressões afundam a metade inferior do esterno em 5cm
Compressões de 100-120/minuto
Retorno completo do esterno
Não parar as compressões

Question 3

Medidas que reduzem mortalidade na pcr?

Answer 3

Massagem cardiaca e desfibrilação

Question 4

Ritmos chocáveis?

Answer 4

Taquicardia ventricular e fibrilação ventricular

Question 5

Carga mínima do choque monofásico?

Answer 5

360

Question 6

Carga de desfibrilador bifásico?

Answer 6

200J

Question 7

Pct deve ser ventilado como no ACLS?

Answer 7

Hipoventilado

Question 8

O que acontece se hiperventilar pct na PCR?

Answer 8

Aumenta a pressão intratoracica, diminuindo o retorno venoso e ainda mais o débito cardíaco

Question 9

Drogas que podem ser feitas no tudo traqueal e droga que não pode ser feita?

Answer 9

Adrenalina, naloxone, epinefrina e lidocaína. Amiodarona.

Question 10

Etiologias relacionadas aos ritmos de parada?

Answer 10

5H= hipoxia, hipovolemia, h+ (acidose), hipo/hipercalemia, hipotermia
5T= trombose coronariana, trombose pulmonar, toxicidade, tensão no tórax (pneumotórax hipertensivo), tamponamento cardíaco

Question 11

Sequência da FV/TV refratária

Answer 11

Choque - 1mg adrenalina IV - choque- amiodarona 300mg iv em bolus- choque - adrenalina- choque - amiodarona 150mg iv em bolus- choque- adrenalina

Question 12

Sequência da assistolia/AESP

Answer 12

Sem indicação de choque, sem indicação de marca passos, sem indicação de antiasritmicos

Usar adrenalina

Question 13

Critérios maiores de endocardite?

Answer 13

Hemocultura: agentes típicos em 2 amostras ou presença de coxiella
Ecocardiograma: vegetações, abscesso, deiscência de prótese
Nova regurgitação valvar

2 maiores ou 1 maior/3 menores

Question 14

Critérios menores para endocardite?

Answer 14

Febre
Predisposição ou usuário de droga intravenosa
Fenômenos vasculares ( embolia arterial, infartos pulmonares sépticos, aneurismas micóticos, hemorragias conjunturais, AVE hemorrágico, lesões de Janeway)
Fenômenos imunológicos (glomerulonefrite, nódulos de osler, manchas de Roth, fator reumatoide)
Evidências microbiológicos (agentes atípicos/ diferente do critério maior)

2 maiores, 1 maior e 3 menores ou 5 menores

Question 15

Tto da endocardite em não usuários de drogas? Empírico

Answer 15

Oxacilona + penicilina + gentamicina (válvula nativa ou artificia a mais de um ano)
Vancomicina + Gentamicina + rinfamoicina via oral, está última entra depois das outras duas ( válvula artificial a menos de um ano)

Question 16

Tto da endocardite em usuários de drogas? Empírico

Answer 16

Vancomicina + gentamicina (válvula nativa)

Question 17

Germes associados com pior prognóstico na endocardite infecciosa?

Answer 17

S aureus, P aeruginosa e os fungos

Question 18

Tto da FA estável?

Answer 18

Bbloq/ant cálcio/digital + warfarin/dabigatrana

Ou

Reverter ritmo com amiodarona (se mais que 48h sem eco ou com trombo anticoagulante 3-4 semanas antes)

Question 19

Tto da taquisupra no paciente estável?

Answer 19

Manobra vagal

Adenosina ou verapamil

Question 20

Tto dos bloqueios suprahissianos?

Answer 20

Atropina

Question 21

Na ICC qual o tto?

Answer 21

B estrutural assintomático: BBloq e IECA
C/D sintomáticos I: IECA e BBloq
II-IV: Diurético, espironolactona, hidralazina+nitrato, digital, ivabradina

Question 22

Alternativa ao IECA na ICC?

Answer 22

Hidralazina+nitrato

Question 23

Angina típica com ecg….pedir…?

Answer 23

Normal: teste ergométrico
Anormal: cintilografia/eco de esforço

Question 24

Pct com alguns típica que não consegue fazer exercício pedir?

Answer 24

Cintilografia com dipiridamol (CI a asmáticos) ou adenosina ou ECO com dobutamina

Question 25

Tto da angina estável?

Answer 25

BB, IECA, nitrato

AAS, sinvastatina

Question 26

Tto inicial da SCA?

Answer 26

Acesso venoso, Oxigênio, Monitorização, desfibrilador

Morfina, oxímetro (o2 se sat menor que 90), nitrato, aas, BB vo, clopidogrel e heparina

Question 27

Quando não usar morfina na SCA? E beta bloq?

Answer 27

Quando infarto de VD. Se uso de cocaina

Question 28

Tto da angina instável/IAM sem supra?

Answer 28

MONABICH, estratégia invasiva com CAT e angioplastia

Question 29

Tto do IAM com supra?

Answer 29

MONABCH
Trombolíticos
Ou CAT/angioplastia( até 12)

Question 30

CI ao trombolíticos?

Answer 30

Sangramento ativo patológico
Diátese hemorrágica
Dissecção aórtica
Tumor coronariano ou MAV
AVE hemorrágico prévio
AVE isquêmico ou TCE <3 meses

Question 31

Valores de BNP e NT-proBNP que se associam a insuficiência cardíaca?

Answer 31

BNP >400

NT-proBNP>2000

Question 32

Drogas que devem ser usadas na ICFEP?

Answer 32

Nitratos, pois reduzem a pressão de enchimento do VÊ

Question 33

Características do sopro na cardiomiopatia hipertrofica?

Answer 33

Pode ser pela obstrução aortica ou regurgitação mitral

Aumenta de intensidade com Valsava e diminui com a posição de cócoras

Question 34

Definição de cardiomiopatia hipertrofica?

Answer 34

Inapropriada hipertrofia ventricular concêntrica restrita ao VE associada a função sistólica hiperdinamica

Question 35

Tto da CMH?

Answer 35

Betabloq ou antagonistas de cálcio não hidropiridinicos (verapamil)

Question 36

Evitar quais medicações na CMH?

Answer 36

Digitálicos, diuréticos, bloq di-hidropiridinicos e beta agonistas

Question 37

Efeitos colaterais dos diuréticos tiazídicos?

Answer 37

4 HIPO: hipovolemia, hipocalemia, hiponatremia, hipomagnesemia
3 HIPER: hiperglicemia, hiperlipidemia, hiperuricemia

Question 38

Valor do potássio que contra-indica o uso de IECA?

Answer 38

Maior que 5,5

Question 39

Droga contraindicada na FE de fração preservado?

Answer 39

Digitálicos/Digoxina

Question 40

Contra indicações ao teste de esforço?

Answer 40

BRE, WPW, ritmo de marca passo, depressão do segment ST >1mm, hipertrofia ventricular esquerda no repouso, instabilidade, …