Cancer + teorier EJ KLAR Flashcards
Cancer, definition
Cancer är en grupp sjukdomar som innebär en abnormal och okontrollerad celldelning
- Gemensamt för alla cancersjukdomar är att celler har börjat dela sig och bete sig avvikande
- Vilken typ av cancer det rör sig om beror på vilken cell sjukdomen har startat i
- Finns ca 200 former av cancer
Cancer är den vanligaste dödsorsaken för personer under 80 år, hur många % som får en cancerdiagnos avlider till följd?
30% av de som får den cancerdiagnos dör (men en majoritet överlever ändå!)
Vad är hälsopsykologi?
Läran om hur:
1. biologiska
2. psykologiska
3. sociala
4. och beteendemässiga
faktorer påverkar hälsa och sjukdom
Exempelvis:
- Beteendets betydelse för sjukdomars uppkomst
- Psykologiska faktorer som predicerar ohälsosamt beteende
- Samspel mellan psykologi och fysiologi
- Betydelsen av psykologiska faktorer för sjukdomsupplevlelsen
- Psykologins roll i sjukdomsbehandling
Mer psykologins roll i hälsa, beteende, sjukdom
Vad är beteendemedicin?
Interdisciplinärt fält som inkluderar:
- hälsopsykologi (kognitiv teori, socialpsykologiska modeller, inlärningsteori)
- fysioterapi
- biofeedback (visuell eller auditiv återkoppling på autonoma funktioner, ex.v knappen som mäter glukosnivåer hos diabetespatienter)
- arbetsterapi
- rehabmedicin
Integrerar biopsykosociala faktorer och beteendevetenskap för att förebygga sjukdom, promota hälsa, förstå etiologi, diagnosticera, behandla och rehabilitera människor.
Inkluderar även vårdgivares beteenden.
Ge exempel på faktorer som påverkar (o)hälsa i den biopsykosociala modellen
Biologiskt
- genetisk predisposition
- kroppens struktur och funktion
- kroppslig trauma/ skada
- fysiologiska processer
- hormonbalans
- immunsystemet
Psykologiskt
- beteendemönster och copingstrategier
- personlighet
- graden av psykisk (o)hälsa
- inlärning/ betingade processer
- kognitiva processer
Socialt
- upplevt stöd från andra
- vårdtillänglighet
- SES
- arbetsmiljö och livsvillkor
- kulturella normer (kring ex.v kost, hälsobeteenden, träning)
Vad är egentligen skillnaden mellan hälsopsykologi och beteendemedicin?
- Hälsopsykologi är bredare och mer teoretiskt - det handlar om att förstå sambandet mellan psykologi och hälsa, inklusive förebyggande insatser
- Beteendemedicin är mer kliniskt och medicinskt orienterat - handlar om att använda psykolgiska metoder för att behandla och hantera fysisk sjukdom
Vad är KASAM?
KASAM är en teori som förklarar varför vissa människor hanterar motgångar bättre än andra.
- fokus på resiliens (förmågan att anpassa sig till och hantera livets svårigheter)
Finns tre komponenter:
Begriplighet:
- Hur väl en person upplever världen som strukturerad, förutsägbar och begriplig
- Hög begriplighet innebär att man ser mönster i händelser och förstår varför saker sker, snarare än att världen känns kaotisk och slumpmässig.
Hanterbarhet
- Hur väl en person känner att den har egnas (eller andras) resurser för att klara av tillvaron
- En person med hög hanterbarhet upplever att den själv vet hur motgångar ska hanteras och har resurser att tillgå vid behov
Meningsfullhet
- Hur mycket en person känner att livet har en djupare mening och värde
- Om något känns meningsfullt är det lättare att hantera svårigheter, eftersom man ser en anledning att anstränga sig.
Hur vi uppfattar, förstår och hanterar livets utmaningar
Vad är några av cancercellernas egenskaper?
- De är sämre på att dö
- Bra på att dela sig
- Stimulerar sin egen tillväxt
- Okänsliga för signaler om att sluta växa
- Har en förmåga att sprida sig via blod till andra delar av kroppen
Ge exempel på några vanliga cancerbehandlingar
- Cytostatika (cellgifter). Vanliga celler ombildas medan cancercellerna tar stryk (därför man tappar håret? dödar hårcellerna?)
- Strålning - cancercellernas DNA slås sönder
- Operation - tar bort tumör
- Stamcellstransplantation - nya blodbildande stamceller
Hur påverkas människor av ett cancerbesked?
Sociala faktorer som påverkar risken för att upptäcka, utveckla och (inte) överleva bröstcancer
- Fattigdom
- Utbildningsnivå
- Utsatt / segregerat bostadsområde
- Brist på socialt stöd
- Social isolering
- Motsatserna (antar jag) är skyddsfaktorer)
Vad är vanliga problem/ förändringar som cancerpatienter kan få?
- Förändring i både den mentala och fysiska kapaciteten (cancerrelaterad fatigue, cancerbehandlingar som påverkar både ork och muskelfunktion)
- Ändrad personlig och social roll (ex.v förlust av självständighet, begränsningar i vad man kan / orkar göra pga sjukdomen)
- Utseendeförändringar
- Ångest och depression
- Relationsproblem
- Förvirring och trötthet
- Sexuell dysfunktion
Hur påverkas människor av en cancerdiagnos?
Fem vanliga anpassningsstrategier som bygger på att människors reaktioner påverkas av hur de tolkar hotet och deras upplevda kontroll över situationen.
Fighting Spirit (Kämpaglöd)
Patienten ser cancer som en utmaning och tar aktivt itu med behandling och livsstilsförändringar.
Kopplas ofta till bättre psykiskt välmående och ibland förbättrad överlevnad.
“Jag försöker hålla mig sysselsatt så jag inte behöver tänka på det hela tiden”
Undvikande eller förnekelse
Patienten undviker att tänka på sjukdomen eller förnekar dess allvar.
Kan fungera som ett kortsiktigt skydd men kan leda till att viktiga beslut skjuts upp.
“Operationen var bara en försiktighetsåtgärd”
Fatalism (Ödesbestämdhet)
Patienten ser sjukdomen som något som är förutbestämt och bortom kontroll.
Accepterande inställning som kan minska stress men även minska motivation till behandling.
“Jag har haft ett gott liv, det som blir kvar är en bonus”
Hjälplöshet eller hopplöshet
Patienten känner sig maktlös inför sjukdomen och tvivlar på att behandling hjälper.
Kan vara kopplat till depression och sämre följsamhet till behandling.
“Vad är poängen med att fortsätta”
Ångestdriven upptagenhet
Patienten blir överväldigad av oro och ältar sjukdomens konsekvenser.
Kan leda till ökad stress och svårigheter att hantera vardagen.
“Jag står inte ut med att inte veta vad som kommer i framtiden”
Vad är vanliga reaktioner på en cancerdiagnos?
- Fatalism: inget kan göras för att påverka sjukdomens förlopp, allt är förutbestämt
- Hopp & hjälplöshet: känslan av kontrollförlust, vara utelämnad åt sjukdomen och vården
- Ångestdriven upptagenhet: fixering vid sjukdomen, symtom och behandling, oro för biverkningar och framtiden
Vad är teorikrisen?
- Det är många teorier som blivit motbevisade men ändå finns kvar
- Många drar sig från att publicera artiklar när de inte får resultat i sina studier, så ser typ bättre ut än vad det egentligen är (anledningen att studien kanske inte har resultat kan ju vara för att teorin inte fungerar)
- Replikationskrisen
- Finns många teorier och rensar sällan bland teorier även när de motbevisas, många teorier överlappar varandra och blir långa och komplicerade
Vad finns det för fundamentala svårigheter när det kommer till att utveckla bra teorier? Tre saker
- Bristen på tillräckligt robusta fenomen (naturkunskap har en lagbunden/regelbundenhet som psykologin saknar)
- Brist på validitet och epistemisk upprepning (över tid förbättrar teorier, fastnar i gamla definitioner och då tillåter vi felaktigheter
- Svårigheter att etablera psykologiska orsaker, vad orsakar vad?
Vad är tre fundamentala svårigheter i att utveckla en bra psykologisk teori?
- Brist på tillräckligt robusta fenomen: Många psykologiska effekter är kontextberoende och kan variera beroende på situation, kultur eller individuella skillnader. Replikationskrisen inom psykologin har också belyst att vissa tidigare etablerade fynd inte alltid kan återskapas i nya studier. Detta innebär att forskare ofta har svårt att bygga teori på en stabil empirisk grund.
- Brist på validitet och epistemisk iteration för psykologiska konstruktioner: Psykologiska teorier bygger ofta på abstrakta konstruktioner som intelligens, motivation och personlighet, vilka kan sakna tydliga definitioner och validitet. Mätmetoder fångar (operationaliserar) inte alltid de verkliga psykologiska processerna, och epistemisk iteration – att successivt förbättra teorier genom empirisk testning – är svårare inom psykologi. Detta beror på metodologiska begränsningar, subjektiva tolkningar och individuella variationer.
- Problem att fastställa psykologiska orsaker: Kan vara svårt att etablera kausala samband. Vad orsakar vad? (Leder akademisk framgång till högre självkänsla eller högre självkänsla till akademisk framgång? Eller påverkas de av en tredje variabel som SES?). Psykologi innehåller enormt många psykologiska, sociala och biologiska mekanismer, blir ibland väldigt svårt att identifiera vad som orskar var.
