Beroende ':-( ej helt klar Flashcards
Vad kan man som psykolog göra inom beroendevården?
- Motiverade samtal (MI) - öka individens motivation till att faktiskt ändra sitt beteende och sluta med sitt beroende
- Motivational Enhancement Therapy (MET) - kortare terapiform som består av ca fyra samtal, samma effekt som 12 KBT-träffar (kostnads och tidseffektivt)
- Återfallsprevention
- KBT- identifiera och förändra tankemönster och beteenden som bidrar till missbruket
- Gruppbehandligar - kan vara särskilt effektivt inom beroendevården eftersom man får stöd av andra i liknande situationer
- Traumabehandling - många med beroendeproblematik har tidigare genomgått traumatiska händelser (sexuella övergrepp, våld)
Beroende, definition
En beroendesjukdom kan kännetecknas av att man tappar kontrollen över sin konsumtion av ämnet man är beroende av, tål mer av det och att man får abstinensbesvär om man försöker avstå från det.
- Kontrollförlust, ökad tolerans, abstinensbesvär
EJ KLAR
Nämn 6 determinanter för återfall
- Self efficacy: i vilken grad en individ känner sig trygg och kapabel till att utföra ett visst beteende i en specifik kontext och situation (låg self efficacy = högre risk för återfall)
- Förväntningar på outcome: vilka effekter kommer det ha att återfalla?
- Craving *precicerar dock inte återfall särskilt väl (oklart??)
- Motivation för positiv beteendeförändring och motivationen att engagera sig i problematiska beteenden
- Coping tillgången till coping-skills efter behandling är signifikant för att predicera om individen kommer återfalla eller inte
- Emotional state negativ affekt är en prediktor för återfall
- Socialt och emotionellt stöd, lågt sådant = prediktor
Vad är MI?
Motivational Interviewing
Syftet med MI är att främja motivation och beteendeförändring
- En förändringsprocess startar när en person av någon anledning börjar ifrågasätta exempelvis sin alkoholkonsumtion och känner ambivalens inför sitt drickande
- Ambivalensen ses som en nödvändig faktor för förändring och MI handlar om att undersöka och främja denna
- Viktigt att förstå genom empatiskt lyssnande
- Inte argumentera när klienten inte ser någon anledning att förändras utan i stället undersöka varför
- Stärka klientens tro på sin förmåga och möjligheten till förändring
Vad kan finnas för anledningar till det stora “treatment-gap” som råder inom beroendesjukdomar, dvs det finns många fler som är beroende än andelen som faktiskt söker hjälp för det?
- Stigma - både internt och externt - många känner skam och skuld kring sitt beroende pga hur stigmatiserat det är av samhället i stort. Fruktar ev diskriminering eller socialt utanförskap.
- Upplever det inte själv som ett problem - vanligt med förnekelse och minimering vid beroende. Kanske jämför sig med andra runt en som ex.v. dricker lika mycket och har inte insett att alla kanske har problem då det är normen
- Komorbiditet - många med beroende lider även av PTSD eller depression, vilket försvårar processen att söka vård
- Praktiska hinder och brist på resurser - vården kan vara otillänglig, svårt att veta var man ska vända sig, inte möjlighet att ta ledigt från jobbet, blir svårt att få ihop
- Tror att behandling = total abstinens - många tror att behandling innebär total avhållsamhet från substanser vilket kan kännas övermäktigt och omöjligt. Drar sig från att söka hjälp pga ej redo att sluta helt.
Vad betyder personanpassad normerad återkoppling (pnf)
personalized normative feedback
Får ta del av statistisk i hur ens ex.v. alkoholkomsumption förhåller sig i jämförelse med andra av samma kön och ålder. Detta gör att man börjar reflektera kring sina vanor
Vad är några principer som används inom KBT för beroendebehandling?
- Vill åt att minska patientens sug - lär ut tekniker för att hantera sug “surfa på suget”
- Granskar antecedenter före bruk
- Hjälper till att granska för och nackdelar med bruket
