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Immunologie > Cancer et hypersensibilité > Flashcards

Cancer et hypersensibilité Flashcards

1
Q

Lire sur la transformation maligne

A
  • Types de tumeurs
  • Caractéristiques de cellules tumorales
  • Gènes associés aux cancers
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Q

Lire sur l’immunité anti-tumorale

A
  • Historique: bases de l’immuno-oncologie
  • Mécanismes: transfert adoptif de lymphocytes T
  • Antigènes tumoraux
  • Évasion tumorale du système immunitaire
  • Immunothérapie du cancer
  • Vaccins anti-cancer
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3
Q

Vrai ou faux, les virus peuvent être oncogéniques

A

Vrai

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4
Q

Quels sont les deux types de carcinogènes ? (transformation maligne)

A

Physiques et chimiques

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5
Q

Quels sont les étapes requises pour la transformation maligne ?

A
  1. Mutations
  2. Amplification
  3. Délétions
  4. Translocations
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6
Q

Quels sont les étapes menant à la carcinogénèse ? (3)

A
  1. Initiation
  2. Promotion
  3. progression
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7
Q

Qu’est-ce que l’initiation

A

Mutation dans un ou plusieurs gènes (irréversible)—peut être transmissible

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8
Q

Qu’est-ce que la promotion ?

A

Avantage de croissance sélectif touchant la cellule initiée et sa progéniture par l’exposition à un agent de promotion. Evènements épigénétiques affectant l’expression des gènes.

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9
Q

Qu’est-ce que la progession ?

A

Résulte de l’instabilité du génome et/ou accumulation de mutations supplémentaires. Les cellules acquièrent des propriétés leur permettant d’échapper à l’apoptose etc.

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10
Q

Regarder diapo 6

A

…

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11
Q

Que comprend le stade pré-néoplasique ?

A

Initiation, promotion

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12
Q

Que comprend le stade néoplasique ?

A

Progression

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13
Q

Quand est-ce qu’un proto-oncogène est physiologique ? Pathologique ?

A

Physiologique de base, deviennent pathologique lorsque muté obtiennent une activité oncogène

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14
Q

Quels sont les deux grandes familles d’Ag tumoraux ?

A
  1. Tumor-Specific Antigens (TSAs)
  2. Tumor-associated Antigens
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15
Q

Où est-ce que l’on retrouve les TSAs ?

A

Virus qui induisent le cancer ou protéine mutée

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16
Q

Où est-ce que l’on retrouve les TAAs ?

A

Surexpression de certains protéines

17
Q

Voir diapo 16 à 18

A

…

18
Q

Les TSA viennent de virus, mais peuvent aussi provenir d’ailleurs. Où ?

A

Mutation qui génère un nouvel épitope T capable de lier le CMH

19
Q

Est-ce qu’il y a une activité immunitaire anti-tumorale ?

A

Oui

20
Q

Les TSA et TAA peuvent lier le CMH des tumeurs, quelle est la conséquence ?

A

Activation du système immunitaire, mais les tumeurs régule habituellement négativement l’expression du CMH

21
Q

Quels sont les 3 E ? Étapes de la réaction immunitaire contre le cancer. (3)

A
  1. Elimination (immunosurveillance contre le cancer)
  2. Équilibre (Persistance du cancer, mais en dormance)
  3. Évasion (cancer progression)
22
Q

Lire

A

PD-1 et CTLA-4 sont exprimés sur les cellules T activées et leurs
ligands (PD-L1 ou B7) freinent l’activation pour stopper les
réactions immunitaires.

L’expression inadéquate de ces ligands, par exemple sur les
cellules tumorales, peut empêcher l’activation des cellules T.

23
Q

Qu’est-ce que le principe général de la technologie des Ac monoclonaux ?

A

Faire grandir dans des bioréacteurs pour finalement l’injecter au patient

24
Q

Aller voir diapo 31 pour la production d’Ac monoclonaux

A

Obliger d’utiliser la voie synthèse alternative de l’épurine pour synthétiser l’ADN

25
Q

Lire

A

Des lignées immortelles (myélomes) de cellules B de souris ont
été générées. Ces cellules sont déficientes pour les gènes
HGPRT (synthèse de Guanine) et pour les immunoglobulines.
Ces cellules ne peuvent donc pas utiliser une voie de secours
(salvage pathway) pour produire la Guanine à partir de
l’hypoxanthine.
En présence d’aminoptérine (qui bloque la dihydrofolate
réductase), on force les cellules à utiliser la voie de sauvetage.
Les cellules vont donc mourir, à moins qu’on les fusionne avec
des cellules B primaires de la rate de souris, qui elles ont le
gène fonctionnel HGPRT.
Comme ces cellules B primaires expriment aussi un Ac, cela
crée ainsi une cellule fusionnée immortelle exprimant un seul
type d’anticorps (monoclonal).

26
Q

Est-ce que les Ac monoclonaux font intervenir les LT ?

A

Non (limitation)

27
Q

Caractéristiques des hypersensibilités.

A

Des réactions exagérées ou inappropriées du système immunitaire

20 à 25% de la population des pays développés

Un sujet devient hypersensible à une substance

Premier contact: “phase de sensibilisation”
contacts ultérieurs: “phase de réponse” résultant en des
phénomènes aigus, locaux ou généraux qui ne s’étaient
pas produits au moment du premier contact

28
Q

Classification des hypersensibilités

A

Les allergies peuvent être classées selon différents critères
1. Selon le mode de transfert (donneur & receveur)
Des anticorps: immunité à médiation humorale
Des lymphocytes T sensibilisés: d’immunité à Médiation cellulaire

  1. Selon l’aspect des lésions
    Des lésions macroscopiques ou microscopiques
  2. Selon le délai d’apparition
    Les réactions d’hypersensibilité de type immédiat
    Les réactions d’hypersensibilité du type retardé
29
Q

Classification des hypersensibilité II

A

Selon les mécanismes immunologiques

L’hypersensibilité immédiate de type I
anaphylactique ou atopique

L’hypersensibilité de type II
cytotoxiques ou cytolytiques

L’hypersensibilité de type III
à complexes immuns

L’hypersensibilité de type IV retardée ou tuberculinique à médiation cellulaire

30
Q

OMS (allergies)

A

Oculaires
Respiratoires
Cutanées
Alimentaires (pas confondre avec les intolérances)
Chocs anaphylactiques

31
Q

Peut il y avoir des prédisposition héréditaire aux allergies ?

A

Oui, multiples locus

32
Q

Lire

A

Ag env. : muqueuses

Réaction
systémique : oedème, choc, contraction muscualire

Localisée : fièvre des foins, asthme, eczéma, etc.

33
Q

Quels sont les traitements ?

A

Prévention, désensisibilisation (augmentation IgG et Treg), médication

34
Q

HYPERSENSIBILITÉS DE TYPE II

A

Médiée par les Acs
IgM, IgG
Ag lié aux cellules
Ne passe pas par les mastocytes
Nécessite phase de sensibilisation

35
Q

Cractéristiques type II

A

Similarités entre ABO et Ags de l’environnement
● Lyse des globules rouges par le complément
● Réactions contre autres types sanguins attribuées
à de multiples transfusions
● Fièvre, frissons, nausées, coagulation intravasculaire
douleurs, hémoglobine dans les urines…
● Hémoglobine toxique pour le foie et les reins

36
Q

Relire reste du pp

A
37
Q
A

Immunologie (14 decks)

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