C6-C7:PF_Traitements de cardiopathie ischémique (complet) Flashcards
décrire la pharmacologie pour la Cardiopathie Ischémique
Ah Non Bouché Bouché Ischémie Sanguine
AAS (antiplaquettaire)
Nitrates (anti-angineux)
BB (anti-angineux)
BC (anti-angineux)
IECA (anti-angineux)
Statines (hypolipémiant)
Utilisation de AAS (aspirine) pour la maladie coro
indication (dose)
exception
effet sec
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-faible dose (80mg/jour)
-un risque hémorragique qui dépasse les bénéfices
-ecchymoses fréquentes
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l’utilisation de l’AAS (aspirine)
réduit de 35% le nombre ___ et la ___ dans l’angine instable
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d’infarctus et la mortalité
après un infarctus réduit le nombre de nouveaux infarctus de 15-30%
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Les nitrates comment ils agissent?
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vasodilatateurs des vaisseaux
-veines:réduit la pré-charge et ainsi le remplissage ventriculaire et la demande en oxygène
-vasodilatation coronarienne favorise la pefusion myocardique
PS: ils font partie des antiangineux!
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nitrates utilisation ambulatoires
au besoin lors de la crise d’angine - Sous quel forme?
en continue dans l’angine sévère mal contrôlée - Sous quels formes?
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nitroglycérine en vaporisateur sub-linguale
prophylaxie de l’angine (grade III et IV)
formes: transdermique et comprimés oraux
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Je suis la première famille de médicament utilisé depuis 1975 pour prévenir les épisodes d’ischémie cardiaque dans la maladie cardiovasculaire
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BB
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Étude sur ll’impact des BB en prévention sec des infarctus
Efficace en phase aigue réduction de la mortalité de __%
efficace à long terme réduction de mortalité de __%
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13-15%
28-39%
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site d’action des antagonistes des canaux calciques
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récepteurs des canaux calciques membranaires du muscle cardiaque et du muscle lisse vasculaire
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les bloquant calcique agissent en limitant…
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l’entrée du calcium dans les cell musculaires ce qui réduit la contractilité
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effets cliniques des bloquants calciques
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vasodilatation artérielle et veineuse
contractilité cardiaque réduite
conduction retardé (anti-arythmique)
donc effet
antihypertenseur
anti-angineux
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bloquant calcique
indication (quelles maladies)
CI
effets sec
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mx cardiaque ischémique
HTA (surtout si angine)
CI: troubles de conduction et blocs sévères
Insuffisance cardiaque
effets sec: oedèmes périphériques (dose élevé)
hypotension
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quel est la conclution de l’étude clinique majeure qui a évalué l’efficacité des IECA (en particulier le périndopril) chez des patients atteints de maladie cardiovasculaire (MCV) documentée, mais sans insuffisance cardiaque
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-20% d’avoir un évènement cardio (infractus, arret caridQUE ETC)
-Cela signifie que pour éviter 1 événement cardiovasculaire (infarctus, décès ou arrêt cardiaque), il faut traiter 50 patients pendant 4 ans avec du périndopril.
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quel combinaison de médicament
suggère une maladie cardiaque ischémique
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la combinaison de
anti-angineux (BB et Bcalcique)
aspirine
hypolipémiant
nitroglycérine en vaporisation sub-linguale
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la prise de ____ ou en combinaison avec ___ indique plutôt HTA ou dyslipidémie SANS MCI
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anti-angineux seul
un hypolipémiant
P151 C6-C7
On utilise l’ieca pour quels pathos?
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-insuffisance cardiaque
-mx coro
P149 C6-C7
