C1 : Notions de base Flashcards
Définir l’endocrinologie
La science qui étudie les hormones. (sécrétion interne (endo)
Définir une hormone
Molécule (messager chimique)
Dites les principales glandes endocrines (8)
- Hypothalamus
- hypophyse
- Glande parathyroide
- Glande thyroide
- Glandes surrénales
- Pancréas
- Ovaires
- Testicules
Quelles autres organes peuvent avoir des fonctions endocrines
Tissu adipeux, coeur, rein, peau, thymus
V ou F. Effet endocrine = effet à distance
VRAI. Prend la circulation sanguine.
Définir autocrine
Même hormone va directement avoir un effet sur la cellule sécrétrice (propre cellule)
Définir paracrine
Effet sur la cellule à côté, pas besoin de prendre la circulation sanguine.
Nommez les principales hormones de la thyroide (3)
- T4 (Thyroxine)
- T3 (triiodothyronine)
- Calcitonine
Les hormones thyroidienne sont à base de ?
À base d’iode.
Pour quoi on les appellent T4 et T3 ?
C’est le nombre de molécule d’iode.
Nommes la principale hormone des parathyroides
PTH (Parathormone)
Nommez les principales hormones de l’hypothalamus
- CRH(corticolibérine)
- GHRH(somatolibérine)
- GnRH(gonadolibérine)
- TRH(thyréolibérine)
- Somatostatine,Dopamine
- OcytocineetVasopressine ( vers neurohypophyse)
Le RH dans les hormones veut dire quoi
Releasing hormone
Dites ces hormones vont stimuler quoi :
- CRH
- GHRH
- GnRH
- TRH
Ces hormones stimulent ***
- Stimule ACTH
- Stimule GH
- Stimule FSH, LH
- Stimule TSH
Dites maintenant ce que ces hormones vont inhiber :
- Somatostatine
- Dopamine
- Ocytocine et Vasopressine
- Inhibe GH
- Inhibe prolactine
- Inhibe ADH
Nommez les principales hormones de l’hypophyse
- ACTH
- GH
- FSH, LH
- TSH
- Prolactine
- Neurohypophyse (ADH et Ocytocine)
Nommez les principales hormones de surrénales
Dites lesquelles sont sécrété par la corticosurrénale et celles de la médullosurrénales
- Minéralocorticoïdes
(aldostérone) - Glucocorticoïdes (cortisol)
- Androgènes (DHEAS)
- Catécholamines
* (Adrénaline, noradrenaline) (médulo à confirmer avec vidéo !!!)
Nommez les principales hormones du pancréas
- Insuline
- Glucagon
- Somatostatine (un peu)
Nommez la principale hormone des testicules
Testostérone
Nommez les principales hormones des ovaires
– Estrogènes
– Progestérone
– Androgènes
Nommez les Hormones hydrosolubles
- Hypothalamus:
– CRH, GHRH, GnRH, TRH, Somatostatine, Dopamine - Hypophyse:
– ACTH, GH, FSH/LH, TSH, Prolactine, ADH, Ocytocine - Parathyroïdes,thyroïde: – PTH, calcitonine
- Pancréas:
– Insuline, glucagon - Surrénales:
– Catécholamines
Dites la Séquence typique de la synthèse des protéines:
– Activation du gène
– Transcription de l’ADN
– Formation de l’ARN messager (ARNm)
– Traduction de l’ARNm en protéine (Ribosomes)
– Maturation du polypeptide dans les organites (Réticulum endoplasmique et appareil de Golgi)
– Exocytose conduisant à la sécrétion
Décrivez la synthèse des hormones hydrosolubles
* aller voir vidéo, explications de la prof*
- Préprohormone (radical « pré » permet ancrage dans la membrane du RE. Ce radical sera clivé plus tard pour former la prohormone)
- Prohormone (migre dans l’appareil de Golgi, sera plus tard clivée par endopeptidases intravésiculaires pour former l’hormone active)
- Entreposage dans vésicules sécrétoires
La peptide C fait quoi ?
Production endogène d’insuline
Si j’ai un patient avec hypoglycémie avec insulinémie élevée et dosage de peptide C abaissé
J’ai une insuline exogène (il s’injecte de l’insuline) hypoglycémie de factice… Voir vidéo
Expliquez l’hyperpigmentation des Addison
Insuffisance surrénalienne primaire (cortisol diminué) -» stimule l’hypothalamus donc augmentation de CRH -» Hypophyse est stimulé et sécrétion ACTH. Finalement, l’augmentation de l’ACTH = augmentation de la MSH (melanocyte stimulating hormone)
donc hyperpigmentation
Si j’ai un cortisol bas et le patient est hyperpigmenté, d’où origine l’hypocorticisme ?
Origine primaire (whatever that means… à écouter vidéo elle l’explique)
V ou F. Lors de la sécrétion des hormones hydrosolubles, on a une sécrétion rapides d’hormones provenant des granules et aussi augmentation de la synthèse
VRAI
Pourquoi les hormones hydrosolubles ne sont pas donné PO ?
Car digéré par protéase si PO.
La demi-vie des hormones hydrosolubles est comment ?
Courte
Les hormones hydrosolubles vont avoir une Action cellulaire via un récepteur
__________
membranaire
Récepteurs couplés aux protéines G
Récepteurs à activité enzymatique (tyrosine kinase)
Décrivez les étapes de l’action cellulaire sur les récepteurs couplés aux protéines G
- Premier messager:
– Hormone (se lit au récepteur, active une protéine G qui interagira avec des protéines effectrices) - Protéines effectrices : Adénylate cyclase, phospholipase C et phosphodiesterase
- Formation de seconds messagers (amplification du signal): – Adénylate cyclase: éAMPc
– Phospholipase C: IP3 et DAG, calcium
– Phosphodiesterase:êAMPc - Amèneront la régulation d’une ou plusieurs protéines et la réponse biologique
DIA 59
Nommez des stéroïdes (hormones liposolubles)
– Ovaires (estradiol, progestérone)
– Testicules (testostérone)
– Corticosurrénales (cortisol, aldostérone, DHEAS)
On a aussi des « types stéroïdes » :
– Hormones thyroïdiennes (T4, T3)
– Vitamine 1,25 (OH)2 D
Expliquez les étapes de la synthèse des stéroïdes
*Stockage du cholestérol dans les vacuoles lipidiques
- Transport du cholestérol vers les mitochondries (StAR: Steroidogenic Acute Regulatory peptide)
- Synthèse intra-mitochondriale de métabolites du cholesterol (enzymes)
- Diffusion vers RE, conversion en hormones actives
- Hormones actives diffusent à travers la membrane vers la circulation sanguine
Les stéroides dérivent du ?
Cholestérol
Comment sont transportés les hormones liposolubles
- Transport : liée à des protéines de transport (CBG, SHBG, TBG) binding globulin (80-90%)
- liée à l’albumine (10-15%)
- Fraction libre (5-10%)
Les hormones liposolubles vont avoir une action cellulaire via un récepteur ________
Intracellulaire
- Cytoplasmique
- Nucléaire
Qu’est-ce qui ce passe lorsque le récepteur est activé ?
– Déclenche ou arrête l’activité de gènes spécifiques
– Déclenche ou arrête la synthèse
d’enzymes spécifiques
– Provoque réactions physiologiques spécifiques à la cellule cible
VOIR DIA 83 !!! Différences entre hormones peptidiques vs hormones stéroides
Sécrétions et actions hormonales modulées par: ?
- Système nerveux central
- Système immunitaire
- Âge
- Grossesse
- Cycle éveil-sommeil
- Boucles de rétroaction (positive et négative)
Expliquez les concepts de rétroaction positive vs négative
Le dire verbalement, tu le sais déjà.
Expliquez l’axe surrénalien en indiquant les rétroaction positive, négative.
DIA 88 !!!
HYPOPHYSE = ? SYNONYME
Glande pituitaire antérieure.
Expliquez la terminologie de primaire, secondaire, tertiaire (insuffisance)
Selon l’axe surrénalienne par exemple. SI j’ai une insuffisance de la glande (cortex surrénalien) on dit primaire. Si c’est un problème de l’hypophyse on dit secondaire et si c’est l’hypothalamus on dit insuffisance surrénalienne tertiaire.
DIA 91 - 104 SUPER IMPORTANT, VOIR VIDÉO. Concept d’anormalement normale, insuffisance primaire, secondaire etc.
SUPER IMPORTANTE.
Par quels mécanismes on va avoir une endocrinopathies ? (3)
- A) Par déficience hormonale
- B) Par excès de sécrétion hormonale
- C) Par résistance hormonale (Récepteurs absents ou non fonctionnels)
Causes les plus fréquentes de déficience hormonale
- infection
- Autoimmunité
- Vasculaire
- Inflammation
- Tumeur
- Héréditaire
- Chx, radiothérapie, chimio
Dites les causes d’un excès de sécrétion hormonale
- Production excessive par un tissu glandulaire normal (hyperplasie glandulaire, adénome fonctionnel, carcinome fonctionnel)
- Production autonome par un tissu malin qui n’en produit pas habituellement: cancer pulmonaire qui fait trop d’ACTH ou le Struma ovarii qui sécrète T4.
- Transformation périphérique d’un précurseur en hormone active (obésité -» androgène -» estradiol)
- Par destruction cellulaire avec libération transitoire d’hormones en circulation
- Autoimmunité
Dites les causes de résistance hormonale
- Acquise ou congénitale (mutations a/n de la synthèse des hormones ou enzymes).
Concentrations hormonales normales ou élevées alors que le patient manifeste des signes et symptômes d’une déficience hormonale. (Ex. résistance à l’insuline).
C’est quoi des tests statiques
Dosages hormonaux en tenant compte du cycle, du rythme, du sanguin vs urinaire, de la protéine liante ou non.
C’est quoi des tests dynamiques
- On soupçonne une hyposécrétion… Test de stimulation
- On soupçonne une hypersécrétion… Test de suppression
Quel est le but de l’imagerie endocrinienne
–Anatomie de la glande
–Recherche de tumeurs, nodules (10% d’incidentalomes)
V ou F. L’imagerie est primordial pour faire le dx par la suite
FAUX. IL FAUT S’ASSURER D’AVOIR UN DX AVANT DE FAIRE L’IMAGERIE.
Dites des exemples d’imageries endocrinienne
- Echo (thyroïde et ovaires, testicules)
- TDM (surrénales, pancréas)
- Résonance magnétique.
V ou F. Hormones hydrosolubles = peptidiques
VRAI
VOIR DIA 127-128. Hydrosolubles vs steroides
VRAI
