Beta Antagonisti Flashcards

1
Q

Cosa fanno i beta antagonisti?

A

Frequenza cardiaca, conduzione elettrica, forza di contrazione, consumo di ossigeno, tono simpatico SNC, secrezione renina ( diminuzione )

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2
Q

L’ azione inibitoria è piu evidente quanto ..

A

Maggiore è il tono simpatico

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3
Q

Beta Antagonisti, effetti collaterali

A

Broncocostrizione, bradicardia, insufficienza cardiaca, ipoglicemia, estremità fredde, affaticamento, impotenza, incubi notturni

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4
Q

Noradrenalina ( norepinefrina )

A

Agonista adrenergico fisiologico

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5
Q

Propranololo

A

Antagonista beta NoN selettivo

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6
Q

Propranololo metabolismo

A

Lipofilo, passa la BEE, elevato effetto di I passaggio, biodisponibilità 30%, metabolita arilossipropanolammina

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7
Q

Pindololo

A

agonista parziale beta adrenergico NON selettivo, Beta antagonista con ISA

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8
Q

Pindololo

A

Visken

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9
Q

Acebutololo

A

Beta Antagonista con ISA, Agonista parziale adrenergico beta1 selettivo

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10
Q

Acebutololo

A

Sectral

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11
Q

Sectral posologia

A

400 mg /die per os

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12
Q

Sectral ( acebutololo) controindicazioni

A

Shock cardiogeno, ipotensione, ipersensibilità, sindrome nodo seno atriale etc

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13
Q

Sectral usi

A

Angina pectoris, aritmie, ipertensione

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14
Q

Atenololo

A

Antagonista beta1 selettivo, farmaci cardioselettivi

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15
Q

Atenololo usi

A

Ipertensione, angina, infarto miocardico acuto, cefalea, ansia, tremore essenziale

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16
Q

Atenololo metabolismo

A

Biodisponibilità buona 40-50%, no metabolismo fegato, escreto come tale con feci e urine

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17
Q

Atenololo effetti collaterali

A

Bradicardia, estremità fredde, nausea, fatica, broncospasmo, epatopatie

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18
Q

Atenololo emivita

A

6-14 h

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19
Q

Atenololo posologia

A

50-100 mg /die

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20
Q

Atenololo posologia

A

Ipertensione arteriosa : inizio ½ compressa fino a 100 mg /die (1) 2°sett, possibile associaz altri farm x ipertensione, angina pectoris: 100 mg/die , + posologia no + effetto, aritmie: ½-1 /die, insufficienza renale con clearence 15-35 ml/min 50-100 mg gg alterni, ≤15 : ogni 4 gg

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21
Q

Metoprololo

A

Antagonista adrenergico beta1 selettivo

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22
Q

Metoprololo metabolismo

A

Effetto 1 passaggio, metabolizzatori lenti e veloci

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23
Q

Metoprololo emivita

A

3-5 h

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24
Q

Bisoprololo

A

Antagonista adrenergico beta1 selettivo, di scelta

25
Q

Congescor sequacor concor

A

Bisoprololo

26
Q

Bisoprololo usi

A

Insufficienza cardiaca

27
Q

Bisoprololo emivita

A

9-10 h

28
Q

Carvedilolo usi ( acarden)

A

Insufficienza cardiaca;
Ipertensione arteriosa essenziale ( monoterap e associaz )
Angina pectoris
Scompenso cardiaco

29
Q

Carvedilolo

A

Antagonista al recettore beta adrenergico con effetti cardiovascolari aggiuntivi e effetto vasodilatatorio (3za gen)

30
Q

Il carvedilolo ha effetti..

A

Cardiovascolari aggiuntivi vasodilatatorio

31
Q

Carvedilolo assorbimento

A

Orale

32
Q

Carvedilolo emivita

A

10 h

33
Q

Acarden

A

Carvedilolo

34
Q

Acarden carvedilolo posologia

A

Compresse divisibili da 6.25 mg , 12.5 e 25, os

35
Q

Acarden nel paziente con scompenso cv

A

Assunzione con i pasti x rallentare assorbimento e evitare IPOTENSIONE ORTOSTATICA

36
Q

Emivita esmololo

A

10 min

37
Q

Metoprololo e carvedilolo , emivita maggiore?

A

Carvedilolo 7-10 h, metoprololo e acebutololo 3-4 h

38
Q

Specificità recettoriali e usi di antagonisti ai recettori beta adrenergici

A

Alfa1 beta1 beta2 ipertens insuff card cong glaucoma angina pectoris emicranie

39
Q

Acebutololo biodisp

A

50-70, metabolitici acetilati attivi

40
Q

Atenololo biodisp

A

Eliminato attraverso filtrazione glomerulare

41
Q

Betaxololo biodisp

A

Alta 80-90 , ox in fegato, metab eliminati via urinaria,

42
Q

Bisoprololo biodisp

A

90%, metab epatico, eliminato 50% foltraz 50% secrez glomerul

43
Q

Carvedilolo biodisp

A

Orale 20-30 , metab 1 passagg, metsbolito el via biliare e urine

44
Q

Propranololo biodisp

A

10-50 , met 1* pass, coniug con ac glucuronico (17%)

45
Q

Pindololo biodisp

A

Alta >90% , el urine e equam distribuita

46
Q

Metoprololo biodisp

A

50%, alta variabilità metabolismo

47
Q

Recettori B1 + B2

A

Propranololo timololo nadololo pindololo(isa)

48
Q

Recettori B1+B2+A1

A

Carvedilolo, labetalolo

49
Q

Recettori B1

A

Acebutololo atenololo esmololo metoprololo

50
Q

Ipertensione

A

Propranololo nadololo timololo acebutololo atenololo esmololo metoprololo pindololo carvedilolo labetalolo

51
Q

Glaucoma

A

Propranololo nadololo timololo

52
Q

Angina pectoris e infarto miocardico

A

Propranololo

53
Q

Insufficienza cardiaca congestizia

A

Carvedilolo labetalolo

54
Q

Il trattamento con beta antagonisti..

A

Deve essere interrotto gradualmente

55
Q

Linee guida sistolica 140-159 diastolica 90-99 ( ipertensione stadio 1)

A

Stile vita, CONSIDERARE ASSOCIAZIONE TIAZIDICO , controllo dopo 3 MESI,

56
Q

Sistolica >160 diastoloc >100 ( stadio 2) linee guida

A

Stile vita, TIAZIDICO e ACEI ARB o CCB , oppore ACEI associaz CCB , controllo dopo 2-4 SETTIMANE

57
Q

Linee guida, se si raggiunge l obbiettivo di PA

A

Automonitoraggio, avviso medico in caso di aumento PA o effetti collaterali, visite

58
Q

Se non si raggiunge l obbiettivo di PA

A

TIAZIDICO o ACEI ARB CCB o associaz, se on terapia antiipertsiva titolare dose e/o aggiungere farmaci di classe ≠

59
Q

Se ancora non si raggiunge PA

A

OTTIMIZZARE DOSAGGIO O SOMMINISTRARE IN ASSOCIAZIONE, rispettare la compliance , considerare cause secondarie