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Farmacoterapia1 > Antimicrobici Lattamici > Flashcards

Antimicrobici Lattamici Flashcards

1
Q

Grandezze nella valutazione attività antimicrobica (MIC e MBC)

A

Minima concentrazione inibente

Minima concentrazione battericida

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Q

Antibiotici tempo dipendenti

A

T>MIC tempo durante il quale l antibiotico permane nel sangue a concentrazioni superiori alla MIC

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3
Q

Antibiotici concentrazione dipendenti

A

AUC/MIC e Cmax/MIC

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4
Q

MPC e MSW

A

MutantPreventionConcentration concentrazione minima di antibiotico capace di bloccare la crescita batterica in una popolazione ad alta densità

MutantSelectionWindow nella quale solo una % dei batteri viene bloccata -> forte resistenza

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5
Q

Resistenza batterica

A

Un ceppo NON è inibito dalla DOSE MASSIMA SOMMINISTRABILE in vivo

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6
Q

Meccanismi di resistenza batt:
Mutazioni gene codificante x

A

Proteina bersaglio
Proteina coinvolta trasporto al farmaco
Proteina coinvolta in attivazione inattivazione farmaco

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7
Q

Meccanismi genetici resistenza batt

A

Mutazioni spontanee
Acquisite ( plasmidi,mobilizz geni)
Cromosomici transposoni

Es mrsa esbl ampC kpc

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8
Q

Pennicilline
Aggiunta di tipi di cat laterali determina

A

La suscettibilità a inattivazione da parte di beta lattamasi
Attività amtibatterica
Proprietà farmacocinetiche

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9
Q

Pennicilline biodisp

A

Elevata
Distribuzione ampia rapida

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10
Q

Pennicilline cibo

A

INTERFERISCE CON ASSORBIMENTO

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11
Q

Pennicilline assorbimento

A

Non raggiungono snc prostata liqyor intraoculare cellule fagocitiche vive

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12
Q

Pennicilline emivita

A

30-90 min

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13
Q

Penicilline eliminazione

A

Renale rapida x filtrazione e secrezione

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14
Q

Penicilline effetti collaterali

A

Nausea diarrea ( os)
Reazioni ipersensib mediat da IgE
Eventuale ipersens crociata con cefalosporine e o carbapenemi

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15
Q

Penicillina G o benzilpenicillina

A

Gram positivo sensibile a penicillinasi

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16
Q

Penicillina V o fenossimetilpenicillina

A

Gram positivo sensibile a penicillinasi

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17
Q

Penicilline target

A

PBPs penicillin binding proteins

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18
Q

Penicillina G usi

A

Battericida gram positivi
Setticemia
Meningiti
Pericarditi
Polmoniti
Sifilide

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19
Q

Penicillina V usi

A

Batteri gram positivi

X Profilassi paz rischio infezione da batt sens prima proc dent

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20
Q

Penicillina G somministrazione

A

IM o IV

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21
Q

Penicillina V somministrazione

A

Os ( stabile amb acido)

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22
Q

Penicillina G emivita

A

30 min

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23
Q

Penicillina V biodisp

A

Buona

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24
Q

Penicillina G eliminazione

A

Renale rapida

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25
Q

Penicillina V elimiazione

A

Renale

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26
Q

Penicillina G posologia ( no mg)

A

Almeno 5 gg di cui 2 senza febbre ( es polmonite pneumococc)

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27
Q

Penicillina V posologia

A

500 mg 2x die x 10 gg ( faringite streptococc

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28
Q

Ampicillina

A

Penicillina semisintetica ad ampio spettro sensibile alle penicillinasi
Battericida gram pos e gram neg sens a antibiotici
Da sola o in associazione con acido clavulanico o sulbactam

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29
Q

Ampicillina biodisp

A

Buona, cibo influenza assorbimento

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30
Q

Ampicillina usi

A

Infezioni vie alte respiratorie
Sinusiti
Otiti medie
Bronchiti
Epiglottiti
Infezioni enteriche epatobiliari salmonellosi genitourinarie dermatologiche chirurgiche endocarditi sepsi

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31
Q

Ampicillina emivita

A

Os, 80 min

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32
Q

Ampicillina eliminazione

A

Renale, picc parte feci, entra in ciclo enteroepatico

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33
Q

Ampicillina effetti collaterali

A

Diarrea ipersensibilità

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34
Q

Ampicillina vs tetracicline e cloramfenicolo

A

Agisce su gram neg ma battericida

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35
Q

Ampicillina vs penicillina G

A

Spettro azione più ampio
Ma no effetto su batteri con betalattamasi

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36
Q

Amoxicillina

A

Penicillina semisintetica ad ampio spettro sens a penicillinasi
Battericida gram pos e gram neg

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37
Q

Amoxicillina effetti collaterali

A

Diarrea nausea vomito ipersensibilità

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38
Q

Amoxicillina eliminazione

A

Renale

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39
Q

Amoxicillina biodisp

A

Elevata
Cibo NON influenza assorbimento

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40
Q

Amoxicillina

A
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41
Q

Amoxicillina usi

A

Stessi Ampicillina

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42
Q

Piperacillina

A

Penicillina semisintetica
Spettro piu ampio dell Ampicillina
Da sola o associaz con tazobactam

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43
Q

Piperacillina ha

A

Lo spettro d azione piu ampio tra le penicilline

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44
Q

Piperacillina usi

A

Infezioni gravi da gram negativi nosocomiali + etc

45
Q

Piperacillina somministrazione

A

Solo PARENTERALE IM IV

46
Q

Piperacillina eliminazione

A

Renale

47
Q

Penicilline streptococchi cide

A

Benzilpenicillina fenossilmetilpenicillina
Amoxicillina ampicillina
Flucloxacillina
Tircacillina
Piperacillina

48
Q

Penicilline contro stafilococco aureus beta lattamasi negativi

A

Benzilpenicillina frnossipmetilpenicillina
Amoxicillina Ampicillina
Flucloxacillina
Ticarcillina
Piperacillina

49
Q

Penicilline contro stafilococco aureus beta lattamasi positivi

A

Amoxicillina solo se con ac clavulanico
Flucloxacillina ma resistenza
Ticarcillina (con ac clavulanico)
Piperacillina( con tazobactam)

50
Q

Penicilline contro enterobatteri ( coliformi)

A

Amoxicillina e Ampicillina
Ticarcillina e Piperacillina

51
Q

Penicilline contro pseudomonas aeruginosa

A

Ticarcillina e Piperacillina

52
Q

Penicilline contro bacteroides fragilis

A

Benzilpenicillina fenossipmetilpenicillina

Ticarcillina e Piperacillina ±

53
Q

Cefalosporine sono derivati di

A

Acido 7 ammino cefalosporinico

54
Q

Cefalosporine note generali

A

Alcune os ma molte x VIA INIETTIVA
I e II gen no raggiungono SNC
Eliminazione renale per secrezione
Alcune epatico biliare

55
Q

Cefalosporine effetti collaterali

A

Dolore flebite in sede in
Nausea diarrea soprattutto x os
Reazioni di ipersens med IgE ma meno di penicillina
Ipersens crociata con penicillina o carbapenemi

56
Q

Cefazolina

A

Cefalosporina di I gen
Gram positivi
Modesta x gram neg

57
Q

Cefazolina eliminazione

A

Renale x filtrazione glomerulare

58
Q

Cefazolina somministrazione

A

IM , IV

59
Q

Cefazolina usi

A

Infezioni di pelle tessuti molli app.respiratorio genitourinarie ostetricoginecologiche otorinolaringoiatroche oftalmologiche setticemie endocarditi profilassiterapiainfezchirugiche

60
Q

Cefuroxima

A

Cefalosporina di II gen
Gram neg e pos

61
Q

Cefuroxima inidicazioni

A

Tonsillite faringite acute da streptococco
Sinusite batterica acuta
Otite media acuta
Riacutizz acute bronchite cronica
Cistite ecc

62
Q

Cefuroxima eliminazione

A

Renale

63
Q

Cefuroxima somministrazione

A

OS IM IV

64
Q

Ceftriaxone

A

Cefalosporina di III gen
Spettro ampio gram neg e gram pos
Resistente a beta lattamasi

65
Q

Ceftriaxone usi

A

Meningite batterica
Polmonite acq ospedale
Otite media acuta
Gonorrea
Sifilide
Endocardite batt etc

66
Q

Ceftriaxone eliminazione

A

Renale 50% e biliare 50%
Si lega a albumina-> emivita 8 h

67
Q

Ceftriaxone emivita

A

8 h

68
Q

Ceftriaxone somministrazione

A

IM IV

69
Q

Penicilline ad ampio spettro

A

Amoxicillina Ampicillina

70
Q

Penicilline resistenti a beta lattamasi

A

Flucloxacillina

71
Q

Penicilline antipseidomonas

A

Ticarcillina Piperacillina

72
Q

Cefixima

A

Cefalosporina di III gen

73
Q

Cefixima uso

A

Anche pediatrico dai 6 m
Infezioni urinarie otite or medio, faringiti,

74
Q

Cefixima eliminazione

A

Renale e biliare

75
Q

Cefixima somministrazione

A

OS, anche sospensione

76
Q

Cefixima emivita

A

3-4 h

77
Q

Ceftazidima

A

Cefalosporina di IV gen
Principalmente gram negativi ( anche pseudomonas aeur)

78
Q

Ceftazidima uso

A

In genere pazienti ospedalizzati/ immunocompromessi

79
Q

Ceftazidima emivita

A

1.5 h

80
Q

Ceftazidima eliminazione

A

Filtrazione renale

81
Q

Ceftazidima somministrazione

A

IV IM

82
Q

Ceftarolina fosamil

A

Cefalosporina
Gram neg e gram pos ,anche resistenti (MRSA)

83
Q

Ceftarolina fosamil emivita

A

Profarmaco.
2 h

84
Q

Ceftarolina fosamil eliminazione

A

Renale

85
Q

Ceftarolina fosamil somministrazione

A

IV

86
Q

Ceftobiprolo medocaril

A

Cefalosporina
Gram neg e pos MRSA
Profarmaco
Sommin IV
Uso x HAP
500 mg

87
Q

Carbapenemi

A

Battericidi inibitori di PBS
Spettro ampio gram pos gram neg anaerobi e batteri prod lattamasi

88
Q

Carbapenemi somministrazione

A

Parenterale infusione

89
Q

Imipenem

A

Carbapenemi,
Associazione con cilastatina( inib dipeptidasi renale)

90
Q

Imipenem emivita

A

1 h

91
Q

Imipenem somministrazione posologia

A

IV infusione 500mg/500 ogni 6 h
1000/1000 ogni 8-6 h

92
Q

Imipenem uso

A

Infezioni di
Vie urinarie basse vie respiratorie intra addominali ginecologiche tessmolli tessarticolari nosocomiali resist Cefalosporine

93
Q

Imipenem emivita

A

1 h

94
Q

Imipenem effetti collaterali

A

Nausea vomito
Eritema cutaneo
Crisi epilettiche
Reaz crociate ipersens penicillin

95
Q

Altri carbapenemi

A

Doripenem revocato
Ertapenem ig die IV
Meropenem con vaborbactam

96
Q

Monobattami

A

Battericidi.Inibitori PBS (PBP3)

Gram neg aerobi e prod lattamasi

97
Q

Monobattami reazione crociata penic?

A

NO

98
Q

Monobattami somministrazione

A

Parenterale
Nebulizz polmonare ( fib cistica)

99
Q

Aztreonam

A

Monobattami

100
Q

Antibiotici infezioni batteriche
Inibitori beta lattamasi

A

Acido clavulanico Os IV
Sulbactam IM IV
Tazobactam IV
Avibactam ( contro AmpC e KPC)

101
Q

Cefalosporine prima generazione

A

Cefradina
Cefalexina

102
Q

Cefalosporine seconda generazione

A

Cefuroxima axetile os
Cefuroxima parent

103
Q

Cefalosporine terza generazione

A

Cefixima
Cefotaxima
Ceftazidima

104
Q

Beta lattamine diverse da penicillina contro stafilococco aureus

A

Cefradina os
Cefalexina os
Cefuroxima axetile e parenterale
Cefotaxima
Carbapenemi

105
Q

Beta lattamine diverse da penicillina contro haemofilus influenzae

A

Cefuroxima axetile
Cefuroxima par
Cefixima
Cefotaxima
Aztreonam ( monobattami)
Carbapenemi ( imipenem)

106
Q

Beta lattamine diverse da penicillina contro enterobactriaceae coliformi

A

Cefuroxima
Cefuroxima
Cefixima
Cefotaxima
Ceftazidima
Carbapenemi

107
Q

Beta lattamine diverse da penicillina contro pseudomonas aeruginosa

A

Ceftazidima
Monobattami
Carbapenemi

108
Q

Passaggio BEE
Beta lattamine diverse da penicillina

A

Tutte ma meno Cefalosporine I gen e Ceftazidima

109
Q

Beta lattamine diverse da penicillina
Resistenza beta lattamasi

A

Tutte ma meno i monobattami

Farmacoterapia1 (17 decks)

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