AVC + AIT Flashcards

1
Q

DD: des atteintes neurologiques aiguës

A
  • AVC/AIT
  • Syncope
  • Épilepsie partielle
  • Migraine + aura
  • Poussée SEP
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2
Q

Vasculaire AVC/AIT

Caractéristique

A
  • début aigue en qq secondes

- phénomènes négatifs (parésie, hypo sensibilité, aphasie) focaux

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3
Q

Syncope

Caractéristique

A
  • progression sur sec -1 min

- phénomènes négatifs généralisés

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4
Q

Epilepsie partielle

A
  • progression sur sec-1min

- phénomènes positifs (colonies, paresthésies) puis ev. Nég

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5
Q

Migraine + aura

Caractéristique

A
  • progression sur 5-10min
  • phénomènes positifs ou négatifs
  • Headaches afterwards
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6
Q

Poussée SEP

A
  • progression heures à jours

- phénomènes négatifs

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7
Q

Manifestations plus rares d’un AVC/AIT

A

Apparition — aigue de

  • parésie d’une seule extrémité (distale)
  • vertiges isolés
  • baisse de la vigilance / coma
  • confusion / amnésie/ tr comportement
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8
Q

Manifestations qui plus fréquentes d’un AVC/AIT

A
  • paralysie
  • trouble de la vue
  • trouble de la parole
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9
Q

Quels types d’AVC

A
  • ischémique : 85%

- hémorragique : 15%

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10
Q

Status si central

A
  • hémi-syndromes
  • signes corticospinaux

— hémisphère -> patient regarde la lésion.
— tronc cérébrale -> patient regarde sa parésie

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11
Q

Status si périphérique

A
  • hyporéflexie, atrophie,
  • atteinte dans territoire
  • douleurs
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12
Q

AVC/AIT mécanismes

A

75% sont expliqués par 3 mécanismes

  • infarctus micro-angiopathique
  • sténose/ athéromatose des artères cervico-cérébrale
  • cardio-embolique
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13
Q

TTT chronique

Anticoagulation pou qui

A

AVC avec source cardiaque majeure

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14
Q

TTT chronique

Antiplaquettaires

A
  • AVC micro-angiopathique
  • AVC sur athérosclérose
  • AVC d’origine indéterminée
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15
Q

TTT aigue

A

Aspirine (ou clopidogrel) pour tous !

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16
Q

Revascularisation aigue

A
  • 0-4.5h : thrombolyse

- 6-8h : thrombectomie

17
Q

AIT urgence

A

< 7 jours -> urgence immédiatement, initier traitement en < 24heures
> 7 jours -> évaluation rapide <7jours

18
Q

Prévention pour tous les AVC

A
  • traiter hypertension
  • traiter hypercholestérolémie
  • traiter diabète, obésité
  • antithrombotiques selon cause
  • style de vie -> éducation thérapeutique