Aula 8: Córnea

Question 1

Qual é a localização da visão fotópica?

Answer 1

No centro da mácula, na fóvea.

Question 2

Quais são os meios transparentes do olho?

Answer 2

Córnea, humor aquoso, cristalino e corpo vítreo.

Question 3

Qual é a função do músculo ciliar e do cristalino no olho humano?

Answer 3

O músculo ciliar e o cristalino são responsáveis pelo foco fino e ajuste da visão.

Question 4

Quantas camadas histológicas a córnea possui?

Answer 4

Cinco camadas histológicas.

Question 5

Como é composta a camada de estroma da córnea?

Answer 5

É composta por ceratócitos, fibras de colágeno tipo IV e proteoglicanos.

Question 6

Quais são os tipos de transplante de córnea?

Answer 6

Transplante penetrante manual, transplante penetrante assistido pelo laser de femtosegundo, transplante lamelar anterior assistido pelo laser de femtosegundo, transplante lamelar anterior profundo assistido pelo laser de femtosegundo e transplante lamelar posterior.

Question 7

Quais são as indicações para transplante de córnea?

Answer 7

Ceratocone avançado, cicatrizes da córnea, distrofias da córnea, edema de córnea irreversível e outras alterações que comprometam a topografia ou transparência.

Question 8

Quais são as complicações do transplante de córnea?

Answer 8

Rejeição e astigmatismo.

Question 9

Qual é o tecido avascular do olho?

Answer 9

A córnea.

Question 10

Qual é a idade limite para doar córnea no Brasil?

Answer 10

No Brasil, a idade limite é até os 80 anos.

Question 11

Como é feita a conservação da córnea para transplante?

Answer 11

Pode ser conservada por até 14 dias em geladeira após o óbito, após fazer exames para verificar doenças transmissíveis.

Question 12

Quais são as camadas do endotélio corneano?

Answer 12

É uma camada única de células hexagonais dispostas em forma de mosaico.

Question 13

Qual é a conduta para corpo estranho superficial na córnea?

Answer 13

Inspeção, uso de colírio anestésico, retirada do corpo estranho, prevenção de infecção com antibióticos e revisão em 24 horas.

Question 14

O que pode causar hipóxia e micro erosões epiteliais relacionadas ao uso de lentes de contato?

Answer 14

O mal uso das lentes de contato.

Question 15

Por que nunca se deve usar corticoides em casos de ceratite herpética e ceratite dendrítica?

Answer 15

Porque o uso de corticoide pode agravar a doença, causando infecção e perfuração da córnea.

Question 16

Quais são os principais pontos anatômicos da córnea humana?

Answer 16

A córnea humana é transparente, avascular, tem aproximadamente 10mm de diâmetro e espessura central de 0,5mm. É ricamente inervada e possui 5 camadas histológicas distintas.

Question 17

Qual é a função do nervo trigêmeo em relação à córnea?

Answer 17

O nervo trigêmeo, mais especificamente sua divisão oftálmica, é responsável pela inervação sensorial da córnea, incluindo o reflexo córneo-palpebral que protege o olho.

Question 18

Como é feito o transplante lamelar anterior assistido pelo laser de femtosegundo?

Answer 18

Este método envolve um corte preciso com laser na córnea, removendo apenas uma lamela superficial. Não requer sutura, pois o colágeno tem afinidade natural, e é utilizado uma lente de contato para proteção temporária.

Question 19

Quais são as principais indicações para transplante lamelar posterior?

Answer 19

O transplante lamelar posterior é indicado em casos de doenças que afetam a camada endotelial da córnea, como edema crônico de córnea e perda de células endoteliais.

Question 20

O que é deturgescência da córnea e qual é sua importância?

Answer 20

A deturgescência é o processo de retirar sódio e bicarbonato do estroma da córnea, mantendo-a em um estado desidratado. Isso é essencial para a transparência e saúde da córnea.

Question 21

Como é feita a conservação de córneas para transplante?

Answer 21

Após exames de sangue para verificar doenças transmissíveis, a córnea pode ser conservada por até 14 dias em geladeira. Em casos específicos, como aplicação de gelo sobre o olho fechado, esse tempo pode se estender para até 24 horas.

Question 22

Quais são as complicações mais comuns do transplante de córnea?

Answer 22

As complicações mais comuns incluem rejeição da córnea e desenvolvimento de astigmatismo.

Question 23

Como é a estrutura histológica do estroma da córnea?

Answer 23

O estroma é composto por ceratócitos, fibras de colágeno tipo IV e proteoglicanos, com fibras de colágeno organizadas de forma a permitir a passagem de luz, tornando a córnea transparente.

Question 24

Quais são as principais condutas após a inserção de um corpo estranho superficial na córnea?

Answer 24

Após a remoção do corpo estranho, é importante fazer a prevenção de infecção com antibióticos, realizar curativos e revisão em 24 horas.

Question 25

Por que é essencial evitar o uso de corticoides em casos de ceratite herpética e ceratite dendrítica?

Answer 25

O uso de corticoides nessas condições pode agravar a infecção, penetrar o estroma da córnea e causar complicações como infecção e perfuração ocular.