Aula 2:Consulta de rotina Flashcards

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1
Q

Qual é o objetivo principal ao iniciar uma consulta oftalmológica?

A
  • Estabelecer uma relação de confiança com o paciente, além de criar um ambiente propício para a troca de informações.
  • Cumprimentos e apresentações adequadas ajudam a construir essa relação, permitindo que o médico obtenha uma compreensão mais completa da história clínica do paciente e de suas preocupações específicas relacionadas à saúde ocular.
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2
Q

Qual é a estrutura do SOAP e como é usado durante a consulta?

A
  • O SOAP é uma abordagem estruturada para documentar informações em registros médicos.
  • A divisão em quatro seções subjetivo, objetivo, análise e plano ajuda os médicos a organizar suas observações e planos de tratamento.
  • Durante a consulta, o médico registra informações subjetivas fornecidas pelo paciente, observações objetivas feitas durante o exame físico, análise das descobertas e um plano de ação para tratamento ou acompanhamento.
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3
Q

O que é avaliado durante o exame de acuidade visual?

A
  • Avalia a capacidade do paciente de enxergar detalhes finos em diferentes distâncias.
  • A observação da mácula, que é a região central do fundo do olho, responsável pela visão detalhada em condições de boa iluminação (visão fotópica).
  • O uso de tabelas de Snellen e outros instrumentos específicos permite ao médico quantificar a acuidade visual do paciente tanto para longe quanto para perto.
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4
Q

Quais são os pontos importantes avaliados durante o exame do olho externo?

A
  • Pálpebra superior, a carúncula, o tarso e os pontos lacrimais.
  • Essas avaliações permitem ao oftalmologista identificar sinais de condições como hipertireoidismo, miastenia gravis, inflamações das glândulas de Meibomius (meibomite) e obstruções no sistema de drenagem lacrimal.
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5
Q

Como são realizados os movimentos oculares durante o exame oftalmológico?

A
  • Através da observação da musculatura extrínseca dos olhos.
  • Além disso, o reflexo de Hirschberg pode ser testado para avaliar a direção do olhar e possíveis desvios oculares, como exotropia (estrabismo).
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6
Q

Quais são os reflexos pupilares avaliados durante o exame oftalmológico?

A
  • Reflexos pupilares direto e consensual.
  • O reflexo pupilar direto ocorre quando uma fonte de luz é direcionada para um olho, e a pupila desse olho se contrai em resposta à luz.
  • O reflexo pupilar consensual ocorre quando a mesma fonte de luz é direcionada para o outro olho, e a pupila desse olho também se contrai em resposta, mesmo que a luz não esteja diretamente nele.
  • Esses reflexos são importantes indicadores da integridade do sistema nervoso e do funcionamento adequado do sistema visual.
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7
Q

O que é presbiopia e como ela é caracterizada?

A
  • Presbiopia, comumente conhecida como “vista cansada”, é uma condição ocular que afeta a capacidade de focar em objetos próximos, especialmente após os 40/45 anos de idade.
  • Isso ocorre devido à perda gradual da elasticidade do cristalino, o que torna mais difícil para o olho ajustar o foco para objetos próximos.
  • Como resultado, os pacientes podem relatar dificuldade em ler, precisando afastar os objetos para poder focar adequadamente a imagem.
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8
Q

Quais são os erros de refração mais comuns e como são corrigidos?

A
  • Miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia.
  • Esses erros podem ser corrigidos com o uso de óculos, lentes de contato ou cirurgia refrativa, dependendo da gravidade e das preferências do paciente.
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9
Q

O que causa miopia e como ela é corrigida?

A
  • A miopia é causada quando o olho é mais longo do que o normal, fazendo com que os raios de luz sejam focalizados antes da retina.
  • Para corrigir a miopia, são utilizadas lentes negativas, que divergem os raios luminosos antes que eles alcancem a retina, permitindo que a imagem seja focalizada corretamente.
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10
Q

Quais são os principais pontos de tratamento para hipermetropia?

A
  • Uso de óculos ou lentes de contato com poder de refração positivo para convergir os raios de luz corretamente na
  • Correção permanente, a cirurgia refrativa, como LASIK, pode ser uma opção.
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11
Q

Quais são os possíveis tratamentos para astigmatismo?

A
  • O astigmatismo pode ser corrigido com óculos, lentes de contato toricas ou rígidas e, em alguns casos, cirurgia refrativa.
  • As lentes corretivas são projetadas para compensar a distorção na curvatura da córnea ou do cristalino, permitindo que os raios de luz sejam focalizados adequadamente na retina.
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12
Q

O que é astigmatismo e como é caracterizado?

A
  • Astigmatismo é uma condição refrativa em que a córnea ou o cristalino apresentam uma curvatura irregular, resultando em distorção da imagem visual.
  • Isso pode causar visão embaçada, especialmente em objetos a diferentes distâncias, e pode estar associado a outros erros de refração, como miopia ou hipermetropia.
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13
Q

Qual é a principal lente do olho humano e qual é o seu papel na visão?

A
  • A córnea é a principal lente do olho humano, responsável por cerca de dois terços do poder de refração necessário para focalizar os raios de luz na retina.
  • Sua curvatura é fundamental para a focalização precisa da luz, garantindo uma visão clara e nítida.
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14
Q

Como é realizada a correção cirúrgica da miopia?

A
  • LASIK (cirurgia a laser in situ queratomileusis)
  • PRK (ceratectomia fotorrefrativa).
  • Esses procedimentos remodelam a córnea para corrigir a curvatura e permitir que os raios de luz sejam focalizados corretamente na retina, proporcionando uma visão nítida e sem a necessidade de óculos ou lentes de contato.
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15
Q

Quais são os possíveis tratamentos para hipermetropia?

A
  • Uso de óculos ou lentes de contato com poder de refração positivo para ajudar a focar os raios de luz corretamente na retina.
  • Cirurgia refrativa, como LASIK, pode ser considerada para remodelar a curvatura da córnea e melhorar a visão de perto.
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16
Q

Como funciona o processo de cirurgia para corrigir a hipermetropia?

A
  • Remodela a curvatura da córnea para aumentar sua capacidade de focalizar a luz corretamente na retina.
  • Isso é geralmente feito utilizando um laser para remover tecido corneano de forma precisa e controlada, alterando assim a sua forma e permitindo uma visão mais clara e nítida de perto.
17
Q

Quais são os sintomas característicos da hipermetropia?

A
  • Dificuldade em enxergar objetos próximos com clareza, especialmente em condições de baixa luminosidade ou ao realizar tarefas de leitura.
  • Os pacientes podem também apresentar fadiga ocular, dores de cabeça e visão embaçada ao realizar atividades que exigem esforço visual de perto.
18
Q

Quais são os riscos associados à cirurgia refrativa para corrigir a hipermetropia?

A
  • Infecção
  • Secura ocular
  • Visão noturna comprometida
  • Efeitos adversos na qualidade da visão.
19
Q

Como a hipermetropia afeta a visão em diferentes faixas etárias?

A
  • Nos mais jovens, a capacidade de acomodação visual pode compensar o defeito refrativo, mas com o tempo, especialmente após os 30 anos, a visão de perto pode se tornar mais difícil devido à perda natural da acomodação.
20
Q

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento da hipermetropia?

A
  • Histórico familiar da condição
  • Diabetes e doenças oculares, como glaucoma e catarata.
  • Fatores ambientais, como a exposição prolongada a telas digitais, podem aumentar o risco de desenvolvimento ou progressão da hipermetropia.
21
Q

Quais são as opções de tratamento não cirúrgico para a hipermetropia?

A
  • Correção visual com óculos ou lentes de contato,
  • Terapias de visão comportamental, como exercícios oculares e treinamento visual.