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Cirugia > Atls 1 > Flashcards

Atls 1 Flashcards

1
Q

En la revisión primaria en un paciente poli traumatizado, cual es el significado de la letra A en la mnemotecnia ABCDE?

A

Vía aérea con control de la columna cervical

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2
Q

Cuales son los 5 lugares donde se debe buscar sangre en paciente en estado de shock por pérdida sanguínea

A

El suelo, torax, abdomen, pelvis y fémur

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3
Q

Localización mas común del hematoma epidural

A

Temporal o temporoparietal

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4
Q

Cual es el desequilibrio acido base que presenta en las etapas avanzadas del choque hipovolemico

A

Acidosis metabólica

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5
Q

Volumen sanguíneo aproximado que pierde un paciente en estado de choque grado I?

A

Hasta 750 ml

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6
Q

Nombre que recibe la entidad clínica que consiste en la presencia de 2 o mas fracturas en 2 o mas costillas consecutivas

A

Torax inestable

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7
Q

Cual es el nivel mas alto al que puede llegar el diafragma en una espiración forzada

A

Cuarto espacio intercostal

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8
Q

Cual es la mejor forma de tener un acceso vascular para la reanimación con volumen en los pacientes con trauma

A

Dos catéteres venosos periféricos

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9
Q

Cuales son los 3 órganos más comúnmente lesionados en pacientes con trauma cerrado de abdomen

A

Bazo, hígado e intestino delgado

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10
Q

Cual es el órgano más comúnmente afectado en el trauma penetrante de abdomen

A

Hígado

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11
Q

En que porcentaje de las heridas de arma de fuego es lesionado el intestino delgado

A

50%

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12
Q

Objetivos de color sonda nasogastrica en pacientes traumatizados

A

Aliviar una dilatación gastrica aguda
Descomprimir el estómago antes de LPD
Extraer contenido gástrico

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13
Q

Tres signos característicos de lesión traqueal son

A

Ronquera
Enfisema subcutáneo
Fractura palpable

*requieren intubacion

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14
Q

Cual es la principal causa de shock en un paciente traumatizado

A

Hemorragia

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15
Q

Cuales son las maniobras para lograr la permeabilidad de la vía aérea durante la revisión primaria

A

Elevación del mentón o levantamiento de la mandíbula

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16
Q

Paciente que se encuentra letárgico, cianótico, ingurgitacion yugular, marcada dificultad respiratoria, ausencia de ruidos respiratorios e hiperresonancia a la percusión en el hemitorax derecho.
Cual es el diagnostico del paciente

A

Neumotorax a tensión

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17
Q

Tratamiento inmediato en neumotorax a tensión

A

Descompresión con aguja

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18
Q

Tratamiento definitivo de neumotorax a tensión

A

Colocación de sonda endopleural

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19
Q

Paciente que sufre caida de 3 m de altura. Se encuentra somnolienta, presenta apertura ocular, gruñe al estimulo doloroso del esternón y trata de retirar la mano del explorador. Se evalúa la vía aérea, misma que se encuentra permeable
Puntaje en el escala de Glasgow

A

8 puntos

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20
Q

Después de tener preparado y revisado todo el material para la intubacion orotraqueal del paciente, cual es la maniobra que debe realizar antes de iniciar su procedimiento

A

Pre- oxigenar al paciente con O2 al 100%

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21
Q

Cual es la mejor forma de evaluar que el tubo endotraqueal esta colocado y funciona correctamente

A

Detección de CO2 por capnogrago o por colorirme tría

22
Q

Flujo de oxigeno indicado para mantener una adecuada oxigenación del paciente con mascarilla facial con reservorio es

A

11L/min

23
Q

Elementos que determinan el gasto cardiaco

A

Frecuencia cardiaca y volumen sistolico

24
Q

Cual es el método más efectivo para restituir el gasto cardiaco en un paciente con perdida sanguínea aguda

A

Restaurar el retorno venoso

25
Q

A partir de que porcentaje de perdida del volumen circulatorio, se pierde la conciencia

A

50%

26
Q

Cual es el volumen de sangre que se puede perder tras una fractura de fémur

A

1500 ml

*fractura de tibia o humero 750 ml

27
Q

Definición de hemotorax masivo

A

Drenaje inicial de 1500 ml o de un tercio del volumen sanguíneo

28
Q

Maniobra de exploracion para identificar fractura pélvica

A

Maniobra de compresión/elongacion

29
Q

Cuales son las 4 zonas que evalúa fast

A

Pericardio, fosa hepatorrenal, fosa esplenorrenal y fondo de saco de Dougleas

30
Q

Cual es la sensibilidad del LPD para detectar sangrado intraperitoneal

A

98%

31
Q

Cual es el mejor estudio para realizar de manera seriada en la detección de hemoperitoneo progresivo

A

FAST

32
Q

En caso de no tener disponible TAC, cual es el siguiente opción en el abordaje diagnostico del paciente con trauma abdominal estable

A

USG fast

33
Q

Cual es el mejor estudio para detectar lesiones intrabdominaes en pacientes con herida penetrantre, que se encuentra hemodinamicamente estables

A

Tac

34
Q

Cual es la mejor acción para detectar lesiones en órganos abdominales en pacientes con herida penetrantre, que se encuentran hemodinamicamente inestable

A

Laparotomia

35
Q

Cual es el mejor estudio para detectar lesión en órganos retroperitoneales en pacientes con trauma

A

TAC

36
Q

Cual es el volumen de solución a infundir en un adulto para realizar el lavado peritoneal diagnostico

A

1000 ml

37
Q

Datos que se consideran positivo si se obtiene en el lavado peritoneal

A

> 100,000 eritrocitos
500 leucocitos
Tincion gram positiva para bacterias

38
Q

Cuales vasos sanguineos son los causantes del hematoma epidural

A

Arterias meningeas

39
Q

Cual agente se debe administrar a un paciente con TCE que presenta crisis convulsivas

A

Fenitoina o fosfenitoina

40
Q

Cual es una de las complicaciones del uso de anti convulsionantes en pacientes con TCE

A

Inhibir la recuperación cerebral

41
Q

Ante un paciente con cuadriplejia, cual es el nivel de lesión medular que ocasiona esta complicaciones

A

Por arriba de C8

42
Q

Si un paciente sufre paraplejia, sabemos que la lesión en la medula se encuentra en

A

Por debajo de T1

43
Q

Cuales son las 2 alteraciones electrolíticas que presentan los pacientes con rabdomiolisis

A

Hipercalemia e hipocalcemia

44
Q

De que grado es una quemadura en la cual se ve blanquecina, no duele y no palidece a la presión

A

Tercer grado

45
Q

El tipo de quemaduras del cuello son una indicación para

A

Intubacion endotraqueal

46
Q

Paciente masculino de 20 años, quien en un juego prende fuego a su pantalón provocando quemaduras en toda la piel cubierta por el pantalón. Que porcentaje de superficie corporal se quemo?

A

37%

47
Q

Que porcentaje de superficie corporal total representan las quemaduras en la cabeza de un lactante

A

18%

48
Q

Cuanto tiempo se deben irrigar con agua las quemaduras por agentes químicos

A

20 a 30 minutos

49
Q

Nombre que reciben las lesiones por exposición prologanda a ambientes húmedos con frío pero no sufren congelamiento

A

Pie de la Trinchera

50
Q

Cuales son las fracturas más comunes en adultos mayores

A

Costillas, fémur y cadera

Cirugia (13 decks)

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