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Pediatria > Atencion integral del recien nacido > Flashcards

Atencion integral del recien nacido Flashcards

1
Q

que hay que hacer en la preparacion para la atencion de RN (2)

A

1- identificar factores de riesgp
2- evaluar vitalidad fetal

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2
Q

Factores Riesgo Anteparto (LEER)

A
  • Anemia
  • Mal control prenatal
  • Poca ganancia de peso
  • Excesiva ganancia de peso
  • Hábito de fumar
  • Alcoholismo
  • Hipertensión inducida por
    el embarazo
  • Embarazo múltiple
  • Hemorragias
  • CIUR
  • RPM
  • Infección ovular
  • Incompatibilidad sanguínea
    feto materna
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3
Q

Factores de Riesgo intraparto (LEER)

A

 Inducción del parto
 Amenaza del parto de
pretérmino
 Presentación viciosa
(pelviana)
 Trabajo de parto
prolongado
 Insuficiencia
cardiorrespiratoria
 Distocias de
contracción
 Mala atención de parto
 Procidencia del cordón
 Sufrimiento fetal
 Gigantismo fetal
 Parto instrumental

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4
Q

Requerimientos para la Atención
Inmediata del Recién Nacid (LEER)

A

 Cumplimiento estricto de normas de higiene y limpieza de sala, equipos y personal, donde se atiende un nacimiento.
 Lavarse las manos, ponerse bata, gorro y
cubre boca limpios , guantes estériles

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5
Q

Preparación del Personal y Equipo
para la Atención del Recién Nacido (LEER)

A

 Personal entrenado para iniciar la reanimación en cada parto
 Personal adicional si es necesario para partos complicados
 Preparar el equipo necesario
Encender la cuna de calor radiante
Revisar el equipo de reanimación

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6
Q

Preparación del Personal y Equipo
para la Atención del Recién Nacido (LEER)

A

 Personal entrenado para iniciar la reanimación
en cada parto
 Personal adicional si es necesario para partos
complicados
 Preparar el equipo necesario
Encender la cuna de calor radiante
Revisar el equipo de reanimación

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7
Q

Preparación de Materiales y Equipo
para la Atención del Recién Nacido (LEER)

A

Prepare :
– Mesa de reanimación
– Fuente de calor
– Oxígeno
– Ropa limpia, seca y precalentada por 3-5 min.
– Pera
– Sonda orogástrica
– Medicamentos
– Reloj con segundero

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8
Q

Que se hace primeramente si todo esta bien al nacimiento

A
  • SOBRE ABDOMEN MATERNO
  • Aspirar (si es necesario)
  • Secar (ropa precalentada y limpia)
  • Contacto Piel - Piel
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9
Q

En la evaluación rapida que valorar para saber si esta bien (3)

A

¿Respirando o llorando?
¿Buen tono muscular?
¿De término?

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10
Q

cuando limpiar las vias aereas (3)

A

–Meconio
–Sangre
–Secreciones Espesas

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11
Q

Apgar valora la presencia se asfixia y necesidad de reanimacion?

A

NO

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12
Q

Que valora apgar y cuando

A

Evalúa estado general del RN 1’ y 5’ min
* El del 1’ min : Valor diagnóstico
* A los 5’ min: Valor pronóstico
* El del 1’: en este momento practicamente ya se evaluó todo durante la evaluación rápida

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13
Q

que signos valora apgar (5)

A

respiracion
frecuencia cardiaca
color de piel y mucosas
tono muscular
respuesta a estimulo de la piel

todos reciben un puntaje de 0 a 2

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14
Q

como se clasifica apgar segun su puntaje (3)

A

+ 0 -3 depresión severa
+ 4-7 depresión leve–moderada
+ 8 -10 normal

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15
Q

de cuanto es la FR y FC normal

A
  1. 40-60
  2. 120-160
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16
Q

de cuanto es la letalidad del apgar <7 al minuto 1

A

31 – 66%

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17
Q

Si el apgar al minuto 1 es de 0-3 cuanto sera la letalidad al minuto 5 por puntuacion (3)

A

0-3= 64%
4-6= 13%
7-10= 0%

18
Q

cuando se puede cortar el cordon umbilical

A

a los 30-60 seg

se corta a los 5 cm

19
Q

Cuando se corta antes de los 30 seg (3)

A

Eritroblastosis Fetal (Incompatibilidad Rh)
Asfixia Severa
Pretérmino

20
Q

Cuando se puede dar la hemorragia fetal

A

cuando se corta 1-2 min despues de nacer el cordon umbilicalt

21
Q

cuando dar leche materna los primeros 30 min de vida

A

cuando pesa menos de 2500 gr

22
Q

cuando se envian a UCIN

A

<32 semanas y <1500 gr

23
Q

como se toma la temperatura

A
  • Introducir termómetro
    rectal 1 – 2 cm
  • Leer T° a 2 – 3 min
  • Temperatura óptima
    36.5° - 37.5° C
24
Q

RNT sanos la simple limpieza CU, es tan
efectivo y seguro como uso ATB o antisépticos

A

SI

25
Q

Como se cura el cordon

A

– Desinfección con agua estéril y jabón
antiséptico
– Dejar el Cordón Umbilical descubierto, al aire libre

26
Q

Después de la cura del cordon que prosigue

A

Valorar EG, Peso, P. Cefálico, Talla

27
Q

Que profilaxis se dan

A

1) Enf. Hemorrágica:
Vit K 2 mg VO ó 1mg IM
2) Oftálmica:
oxitetraciclina 1%

28
Q

Que incluye el examen fisico (6)

A

Respiración
FC
Color
Llanto
Pulsos
Malformaciones Congénitas

29
Q

como se identifica el bebe

A

Nombre- apellido materno
Sexo
Peso
Fecha y Hora de Nacim

30
Q

Como se da la profilaxis de vitamina K via oral

A
  • 2 mg VO nacer (1ª)
  • 2 mg VO 2-7 d (2ª)
  • 2 mg VO 30 d (3ª

si el pecho es exclusivo
* 1ª y 2ª igual
* 2 mg VO semanal

31
Q

Cual es el unguento ideal para profilaxis oftalmica

A

iodo povidona 2.5%

se puede usar tetraciclina 1% y nitrato de plata 1%

32
Q

categorias de la edad gestacional

A

– Pretérmino < 37 semanas
– Término 37 - < 42 semanas
– Postémino ≥ 42 semanas

33
Q

como se determina la edad gestacional

A

por FUM
por capurro o ballard modificado

34
Q

que valora el capurro? y cuando es aplicable?

A

parametros somaticos y neurologicos, lo que se utiliza para estimar la edad gestacional

Aplicable a RN de 29 semana o mas

35
Q

variantes del capurro

A

A y B

36
Q

Cuando se utiliza capurro B

A

en todo niño sano se valoran 4 parametros somaticos y 2 neurologicos.
La cosntante es de 200

37
Q

cuando se utiliza capurro A

A

En recién nacido o cuando el niño tiene signos de daño cerebral o alguna disfunción neurológica se usan las cinco observaciones somáticas
se agrega una constante (K) de 208 días

38
Q

En que capurro se usa la maniobra de la bufanda

A

en el A

39
Q

como valora el test de ballard

A

Valora desde las 20 – 44 semanas EG
* RN < 28 semanas en ventilador: + exacto
(preferible hacerlo en primeras 12 h vida)

40
Q

Que valora el test de ballard

A

la madurez

41
Q

Categorías según Peso en relación a EG

A
  • RN Grandes: Peso arriba p 90 para EG
  • RN Adecuados: Peso entre p 10 – 90
  • RN Pequeños: Peso debajo p 10
  • Bajo Peso para la EG: Peso debajo p10 y
    Talla encima p10

Pediatria (16 decks)

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