Atencion integral del recien nacido Flashcards

1
Q

que hay que hacer en la preparacion para la atencion de RN (2)

A

1- identificar factores de riesgp
2- evaluar vitalidad fetal

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2
Q

Factores Riesgo Anteparto (LEER)

A
  • Anemia
  • Mal control prenatal
  • Poca ganancia de peso
  • Excesiva ganancia de peso
  • Hábito de fumar
  • Alcoholismo
  • Hipertensión inducida por
    el embarazo
  • Embarazo múltiple
  • Hemorragias
  • CIUR
  • RPM
  • Infección ovular
  • Incompatibilidad sanguínea
    feto materna
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3
Q

Factores de Riesgo intraparto (LEER)

A

 Inducción del parto
 Amenaza del parto de
pretérmino
 Presentación viciosa
(pelviana)
 Trabajo de parto
prolongado
 Insuficiencia
cardiorrespiratoria
 Distocias de
contracción
 Mala atención de parto
 Procidencia del cordón
 Sufrimiento fetal
 Gigantismo fetal
 Parto instrumental

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4
Q

Requerimientos para la Atención
Inmediata del Recién Nacid (LEER)

A

 Cumplimiento estricto de normas de higiene y limpieza de sala, equipos y personal, donde se atiende un nacimiento.
 Lavarse las manos, ponerse bata, gorro y
cubre boca limpios , guantes estériles

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5
Q

Preparación del Personal y Equipo
para la Atención del Recién Nacido (LEER)

A

 Personal entrenado para iniciar la reanimación en cada parto
 Personal adicional si es necesario para partos complicados
 Preparar el equipo necesario
Encender la cuna de calor radiante
Revisar el equipo de reanimación

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6
Q

Preparación del Personal y Equipo
para la Atención del Recién Nacido (LEER)

A

 Personal entrenado para iniciar la reanimación
en cada parto
 Personal adicional si es necesario para partos
complicados
 Preparar el equipo necesario
Encender la cuna de calor radiante
Revisar el equipo de reanimación

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7
Q

Preparación de Materiales y Equipo
para la Atención del Recién Nacido (LEER)

A

Prepare :
– Mesa de reanimación
– Fuente de calor
– Oxígeno
– Ropa limpia, seca y precalentada por 3-5 min.
– Pera
– Sonda orogástrica
– Medicamentos
– Reloj con segundero

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8
Q

Que se hace primeramente si todo esta bien al nacimiento

A
  • SOBRE ABDOMEN MATERNO
  • Aspirar (si es necesario)
  • Secar (ropa precalentada y limpia)
  • Contacto Piel - Piel
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9
Q

En la evaluación rapida que valorar para saber si esta bien (3)

A

¿Respirando o llorando?
¿Buen tono muscular?
¿De término?

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10
Q

cuando limpiar las vias aereas (3)

A

–Meconio
–Sangre
–Secreciones Espesas

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11
Q

Apgar valora la presencia se asfixia y necesidad de reanimacion?

A

NO

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12
Q

Que valora apgar y cuando

A

Evalúa estado general del RN 1’ y 5’ min
* El del 1’ min : Valor diagnóstico
* A los 5’ min: Valor pronóstico
* El del 1’: en este momento practicamente ya se evaluó todo durante la evaluación rápida

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13
Q

que signos valora apgar (5)

A

respiracion
frecuencia cardiaca
color de piel y mucosas
tono muscular
respuesta a estimulo de la piel

todos reciben un puntaje de 0 a 2

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14
Q

como se clasifica apgar segun su puntaje (3)

A

+ 0 -3 depresión severa
+ 4-7 depresión leve–moderada
+ 8 -10 normal

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15
Q

de cuanto es la FR y FC normal

A
  1. 40-60
  2. 120-160
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16
Q

de cuanto es la letalidad del apgar <7 al minuto 1

A

31 – 66%

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17
Q

Si el apgar al minuto 1 es de 0-3 cuanto sera la letalidad al minuto 5 por puntuacion (3)

A

0-3= 64%
4-6= 13%
7-10= 0%

18
Q

cuando se puede cortar el cordon umbilical

A

a los 30-60 seg

se corta a los 5 cm

19
Q

Cuando se corta antes de los 30 seg (3)

A

Eritroblastosis Fetal (Incompatibilidad Rh)
Asfixia Severa
Pretérmino

20
Q

Cuando se puede dar la hemorragia fetal

A

cuando se corta 1-2 min despues de nacer el cordon umbilicalt

21
Q

cuando dar leche materna los primeros 30 min de vida

A

cuando pesa menos de 2500 gr

22
Q

cuando se envian a UCIN

A

<32 semanas y <1500 gr

23
Q

como se toma la temperatura

A
  • Introducir termómetro
    rectal 1 – 2 cm
  • Leer T° a 2 – 3 min
  • Temperatura óptima
    36.5° - 37.5° C
24
Q

RNT sanos la simple limpieza CU, es tan
efectivo y seguro como uso ATB o antisépticos

25
Como se cura el cordon
– Desinfección con agua estéril y jabón antiséptico – Dejar el Cordón Umbilical descubierto, al aire libre
26
Después de la cura del cordon que prosigue
Valorar EG, Peso, P. Cefálico, Talla
27
Que profilaxis se dan
1) Enf. Hemorrágica: Vit K 2 mg VO ó 1mg IM 2) Oftálmica: oxitetraciclina 1%
28
Que incluye el examen fisico (6)
Respiración FC Color Llanto Pulsos Malformaciones Congénitas
29
como se identifica el bebe
Nombre- apellido materno Sexo Peso Fecha y Hora de Nacim
30
Como se da la profilaxis de vitamina K via oral
* 2 mg VO nacer (1ª) * 2 mg VO 2-7 d (2ª) * 2 mg VO 30 d (3ª si el pecho es exclusivo * 1ª y 2ª igual * 2 mg VO semanal
31
Cual es el unguento ideal para profilaxis oftalmica
iodo povidona 2.5% se puede usar tetraciclina 1% y nitrato de plata 1%
32
categorias de la edad gestacional
– Pretérmino < 37 semanas – Término 37 - < 42 semanas – Postémino ≥ 42 semanas
33
como se determina la edad gestacional
por FUM por capurro o ballard modificado
34
que valora el capurro? y cuando es aplicable?
parametros somaticos y neurologicos, lo que se utiliza para estimar la edad gestacional Aplicable a RN de 29 semana o mas
35
variantes del capurro
A y B
36
Cuando se utiliza capurro B
en todo niño sano se valoran 4 parametros somaticos y 2 neurologicos. La cosntante es de 200
37
cuando se utiliza capurro A
En recién nacido o cuando el niño tiene signos de daño cerebral o alguna disfunción neurológica se usan las cinco observaciones somáticas se agrega una constante (K) de 208 días
38
En que capurro se usa la maniobra de la bufanda
en el A
39
como valora el test de ballard
Valora desde las 20 – 44 semanas EG * RN < 28 semanas en ventilador: + exacto (preferible hacerlo en primeras 12 h vida)
40
Que valora el test de ballard
la madurez
41
Categorías según Peso en relación a EG
* RN Grandes: Peso arriba p 90 para EG * RN Adecuados: Peso entre p 10 – 90 * RN Pequeños: Peso debajo p 10 * Bajo Peso para la EG: Peso debajo p10 y Talla encima p10