Atenção básica em GO Flashcards
Cite as infecções clínicas desses grupos
1- Corrimentos vaginais (3)
2- Corrimentos ureteais (2)
3- Úlceras anogenitais (2)
4- Verrugas anogenitais (1)
1- Vulvovaginite, vaginose bacteriana e tricomoníase
2- Uretrite gonocócica e uretrite não gonocócica (clamídia)
3- Herpes e sífilis
4- HPV
Principais causas de corrimento vaginal
1- Vulvovaginite
2- Vaginose bacteriana
3- Tricomoníase
Causas de vulvovaginite
- Infecção endógena (candidíase)
- Infecção iatrogênica
- IST: tricomoníase, gonorréia
Defina candidíase, quadro clínico e exame especular
Causa de corrimento vaginal, geralmente por Candida Albicans, gerando vulvovaginite
Quadro clínico:
- Disúria
- Dispareunia em penetração
- Prurido vulvar
- Fissuras, edema e hiperemia vulvar
Exame especular:
- Corrimento branco, em grumos, inodoro (sem cheiro) e com aspecto de queijo coalho
Tratamento para candidíase
Miconazol creme a 2%, via vaginal. Aplicar 01 aplicador cheio à noite ao deitar-se por 7 dias
OBS: se cândida complicada ou recorrente, introduzir Fluconazol 150mg VO, 1x/dia, dias 1, 4 e 7
Defina vaginose bacteriana e exame especular
É uma causa de corrimento vaginal, ocorre sob proliferação de anaeróbios facultativos (Gardinerella vaginalis e outros) > essa proliferação de lactobacilos ocorre predominantemente sob pH básico. Por isso é comum ocorrer pós menstruação, pós gravidez ou no fim da relação sexual
Exame especular:
- Corrimento vaginal branco acinzentado com odor fétido, mais líquido
Tratamento da vaginose bacteriana
Metronidazol 250mg, 2 comprimidos VO, 2x dia, por 7 dias
OU
Metronidazol gel vaginal 100mg/g,
um aplicador cheio via vaginal, à noite ao deitar-se,
por 5 dias
Se recorrente, manter a mesma dose, porém dobrar os dias
Defina tricomoníase, quadro clínico e exame especular
IST, associada a corrimento vaginal. Causado pelo Trichomonas vaginalis.
Quadro clínico:
- Hiperemia vaginal e colpite difusa
- Sintomas urinários / disúria
- Prurido, irritação e dispareunia
- Corrimento amarelo-esverdeado, bolhoso e com odor fétido
Tratamento tricomoníase
- Tratar a parceria no mesmo esquema terapêutico
- Evitar relação sexual durante o tratamento
- Farmacológico:
Metronidazol 400mg, 5 comprimidos, VO, dose única
OU
Metronidazol 250mg, 2 comprimidos, VO, 2x dia, por 7 dias
Diferenças entre a candidíase, vaginose bacteriana e tricomoníase
- Candidíase: corrimento branco, em grumos e sem odor / associado a sintomas urinários, prurido e hiperemia vulvar
- Vaginose bacteriana: corrimento branco, mais líquido, com odor fétido / costuma aparecer de forma cíclica com aumento do pH, não tem sintomas evidentes
- Tricomoníase: corrimento branco, bolhoso e fétido / acomete a parceria (IST), gera colpite difusa, prurido e disúria
Causas de corrimento uretral
- Uretrite gonocócica
- Uretrite não gonocócia (geralmente clamídia)
Descreva a uretrite gonocócica
IST causada pela Neisseria gonorrhoeae, transmissão na relação vaginal, oral e anal, a sintomatologia depende do local de infecção, mas nas mulheres é assintomático
Nos homens: corrimento purulento, disúria, edema, prurido, hiperemia da região prepucial, descamação da mucosa
Descreva a uretrite não gonocócica
Uretrite sintomática causada principalmente pela Chlamydia trachomatis.
Clínica:
Corrimentos mucoides, discretos, com disúria leve e intermitente
Tratamento uretrite gonocócica X uretrite não gonocócica
Uretrite gonocócica
- Ceftriaxona 500mg, IM, dose única MAIS Azitromicina 500mg, 2 comp, VO, dose única
Uretrite não gonocócica
- Azitromicina 500mg, 2 comp, VO dose única
Causas de úlceras genitais (5)
1- Sífilis (Treponema pallidum)
2- Herpes genital (herpes vírus tipo 2)
3- Donovasose (Krebsiela)
4- Cancroide (H. ducreyi)
5- Linfogranuloma venéreo ou LGV (Chlamydia)
