Artritis reumatoide Flashcards
Q: ¿Qué es el factor reumatoide (FR)?
A: Es un anticuerpo dirigido contra la IgG, que activa la cascada del complemento.
Q: ¿Qué hallazgo serológico es típico en la artritis reumatoide?
A: El factor reumatoide (FR) suele ser positivo, aunque no es específico
Q: ¿Cómo se presenta clínicamente la artritis reumatoide?
A: Con dolor articular simétrico, hinchazón y rigidez matutina.
Q: ¿Cuáles son las primeras articulaciones afectadas en la artritis reumatoide?
A: Las pequeñas articulaciones de las manos y las muñecas.
Q: ¿Por qué se solicitan radiografías del pie en casos sospechosos de artritis reumatoide?
A: Porque el pie puede afectarse tempranamente en la enfermedad.
Q: ¿Cuál es el hallazgo patológico e imagenológico distintivo de la artritis reumatoide?
A: Las erosiones óseas.
Q: ¿Qué representan las erosiones en la artritis reumatoide?
A: La destrucción focal del hueso debido al daño inflamatorio acumulativo.
Artritis reumatoide: La radiografía posteroanterior de la mano muestra desviación cubital de los dedos segundo a quinto en las articulaciones metacarpofalángicas (MCP), con estrechamiento difuso del espacio articular en estas articulaciones (flechas). Se observa osteopenia periarticular. Una erosión en la articulación carpometacarpiana del quinto dedo (flecha roja) se visualiza con mayor claridad en la imagen ampliada a la derecha.
La imagen ampliada del mismo estudio muestra con mayor claridad la erosión en la articulación carpometacarpiana del quinto dedo (flecha roja).
Deformidad en boutonnière: Flexión de la articulación interfalángica proximal (PIP) (flecha) e hiperextensión de la interfalángica distal (DIP), causada por inflamación o trauma en el tendón extensor.
Satisfacción de búsqueda: ¡También hay una fractura en el tercer metacarpiano!
Otro paciente con deformidad en cuello de cisne: Hiperextensión de la articulación interfalángica proximal (PIP) (flecha) y flexión de la interfalángica distal (DIP), causada por inflamación o trauma en el tendón flexor o la placa volar.
Q: ¿Cuáles son las articulaciones más comúnmente afectadas en la artritis reumatoide de la mano?
A: Las articulaciones metacarpofalángicas (MCP), interfalángicas proximales (PIP) y las articulaciones carpianas.
Q: ¿Qué articulaciones suelen estar respetadas en la artritis reumatoide de la mano?
A: Las articulaciones interfalángicas distales (DIP).
Q: ¿Cuáles son los primeros cambios radiográficos de la artritis reumatoide en la mano?
A: Tumefacción de tejidos blandos y osteopenia periarticular, reflejando sinovitis e hiperemia.
Q: ¿Dónde ocurren las erosiones tempranas en la artritis reumatoide de la mano?
A:
Aspectos radiales de las cabezas del segundo y tercer metacarpiano.
La radiografía frontal de la muñeca en un paciente con artritis reumatoide severa de larga evolución muestra osteopenia periarticular grave y anquilosis pancarpiana con fusión ósea a través de las articulaciones radiocarpiana, intercarpianas y carpometacarpianas del segundo y tercer dedos.
Q: ¿Qué es la artritis reumatoide (AR)?
A: Es un trastorno autoinmune en el que la sinovial es el objetivo de una respuesta inmune fluctuante.
Q: ¿Qué articulaciones pueden verse afectadas en casos avanzados de artritis reumatoide?
A: Columna cervical, rodillas, hombros y caderas
