Artrite Idiopática Juvenil Flashcards
Visão Geral
Não é sinônimo de AR juvenil!!
Dor não é marcante, mais comum em mulheres;
AR juvenil é um dos tipos de AIJ!
Artrite >6sem, <16a:. Oligoarticular, Sistêmica, Psoriásica, Entesite relacionada, Poliarticular FR+ ou FR-
Complicações: Cegueira (uveíte anterior crônica assintomática), Assimetria de membros e contraturas (artrite em locais com placa de crescimento), Sd de ativação macrofáfica (pancitopenia+ hiperferritinemia+ hipertrigliceridemia+ alteração de transaminases)
Uveíte anterior: crônica, assintomática, independe do subtipo, mais comum na oligoarticular, rastreamento c lâmpada de fenda; FR: mulher, FAN positivo, primeiros 4 anos de doença, <6a
Classificação:
1. Oligoarticular: mais comum, <6a, oligo estendida (até 4 art nos primeiros 6m), raras manifestações extra ( exceto se FAN+ =uveíte)
- Poliarticular FR+ (AR juvenil): 9-11a, semelhante AR (erosivo, deformante), manifestações semelhante AR
- Poliarticular FR-: 8-12a, insidiosa, menos erosiva, ATM, raras manifestações extras
- Sistêmica (Doença de Still): qualquer idade, sexo indiferente, sintomas constitucionais, quadro articular pode estar ausente e se presente é variável, SD de ativação macrofágica; manifestações extra: febre e sintomas constitucionais+ serosite, hepatoespleno, Rash salmão, linfadenopatia; lab: FAN e FR-, PCR/VHS e ferritina umentados, leucocitose (Neutrófilos)
- Relacionada a entesite (espondiloartrite juvenil): 8-12a, sexo masculino, entesite, HLAB27+, uveíte anterior AGUDA;
Tto: AIJ sistêmica: CO; outras AIJ: AINE (primeira linha), DMARD sintético (segunda linha)
