Appareillage respiratoire/administration produits inhalés

Question 1

L’effet de charge (électrique), 2 intéractions?

Answer 1

Répulsion (+) = mouvement des particules, donc bonne distribution
Attraction (-) = forme un aggrégat, les particules se déposent mal

Question 2

Avantages voie pulmonaire

Answer 2

Large surface de contact (alvéoles)
Atteinte directe organe cible
Facile d’utilisation
F grand, donc doses petites, donc peu d’e2aires

Question 3

Bronchodilatateurs avant corticos?

Answer 3

Pas validé par études et corticos + important donc pas nécessairement

Question 4

Le + important quand plusieurs pompes?

Answer 4

ATTENDRE 1 MIN ENTRE 2 DOSES

Rincer la bouche après CSI

Question 5

Liquide propulseur utilisé?

Answer 5

HFA (HydroFluoroAlcanes)

Question 6

Technique d’administration aérosol doseur?

Answer 6

Agiter AD
Expirer
Commencer à inspirer avec l'AD (1 sec)
Shootez la dose et continuer pendant 5 secondes
Retenir souffle 5-10 secondes
***LENT ET PROFOND***

Question 7

Meilleure déposition, solution ou suspension?

Answer 7

Solution + (50%) vs 15% pour suspension

Solution = Qvar et Alvesco

Question 8

Inconvénients aérosols-doseurs?

Answer 8

Technique quand même complexe
Dépôt oropharynx important (effets secondaires)
Souvent pas d’indicateur de doses

Question 9

Nettoyage AD?

Answer 9

Q1sem, passez embout buccal sous eau chaude

Question 10

AD, agiter pour savoir # doses restantes?

Answer 10

Non, le liquide qui reste peut ne pas contenir de Rx (liquide propulseur)

Question 11

Aérochambre, pourquoi, pour qui, embout buccal quand?

Answer 11

Pour régler les problèmes de coordination
Diminue risque de candidose/toux
Augmente déposition pulmonaire (sauf avec Qvar = solution)
Embout buccal à partir de 5 ans

Question 12

Masque vs embout buccal?

Answer 12

JAMAIS masque

Question 13

Couleurs?

Answer 13

O–J–B

6 mois–4ans—4ans+

Question 14

Combien d’inspirations dans aérochambre?

Answer 14

Favoriser 1 profonde ou
3-4 normales (adulte) ou
5-6 normales (enfants)

Question 15

Efficacité masque?

Answer 15

Moins (nez filtre 2/3 du Rx)

Question 16

Aérochambres et bébés? Pleurs, sommeil, refus?

Answer 16

Ne pas le donner si pleurs
Dans le sommeil, ok si nourisson, pour plus vieux c’est non (réveil + panique)
Le laisser jouer avec, démo w/ toutou

Question 17

Nettoyage, comment? Fréquence? Rincage?

Answer 17

Trempage eau tiède avec savon
Rincer (seulement si matériel antistatique; film savon prévient statique)
Sécher air libre (pas linge, statique)

Question 18

Inhalateurs poudre sèche, comment? Règles? CI? Exemple?

Answer 18

Ne pas expirer dans dispositif
Ne pas souffler dans dispositif
Ne pas agiter dispositif
Inspiration QUICK dès que la dose est relâchée
Retenir souffle 10 secondes
Pas pour les allergiques au lait/lactose
Turbuhaler (Symbicort)

Question 19

Doses dans turbuhalers? (Symbicort)

Answer 19

Indiquées, ne pas se fier à la poudre (dessiccateur)

Question 20

Twisthaler comme…?

Answer 20

Pas mal comme turbuhaler

Question 21

Nettoyage Diskus?

Answer 21

JAMAIS avec de l’eau (linge sec)

Question 22

Handihaler, comme… ?

Answer 22

Breezhaler (Ultibro)

Question 23

Handihaler (Spiriva), spécificités?

Answer 23

PRENDRE 2 PUFFS (capsules pas vide après 1)

Question 24

Inhalateur Genuair (Turdoza), quoi?

Answer 24

Clic sur boutons = prêt! (vert)

Prends la puff ad “CLIC” (rouge)

Question 25

Activation Respimat? Débit respiration?

Answer 25

Ad bruime + 3 FOIS!!!

Respirez longtemps/lentement/profondément (pas de débit minimal ici)

Question 26

Spirométrie, quoi? Pourquoi? Qui?

Answer 26

Respiration contre résistance
Pour mesurer fonction pulmonaire (MPOC vs asthme)
Si + de 40 ans fumeur (ou ex fumeur) avec toux persistante, essouflement OU IVRS fréquentes = soupçons MPOC

Question 27

VEMS?

Answer 27

Expiration max en 1 sec (devrait être 80% et +)

Question 28

CVF

Answer 28

Total d’air expiré (max)

Question 29

Débimètre de pointe, quoi? Pourquoi?

Answer 29

Vitesse max d’expulsion d’air (L/min)
Pour permettre aux asthmatiques de surveiller (évaluer) leur crises
Ne mesure pas la CVF
Utile pour vérifier efficacité d’un tx

Question 30

Nébulisation, définition?

Answer 30

Création d’un aérosol à/p d’une solution de Rx (plusieurs ou 1 seul) et d’O2 (et des fois de solution saline)
Administration w/ masque

Question 31

Avantages nébulisation?

Answer 31

Plusieurs Rx en même temps

Pas besoin de coopération/coordination

Question 32

Désavantages nébulisation?

Answer 32

Faible dépôt aux bronches (2-10%), donc doses +++
Temps d’administration plus long
Coûts
Accessibilité limitée à la maison

Question 33

Indication nébulisation?

Answer 33

Tx long-terme si incapable AD/poudre

Tx aigu si doses +++++, agitation, pas collaboratif