Anato/Histo/Physio I

Question 1

Effets négatifs tabac sur poumons (2)

Answer 1

1. Recrutement neutrophiles —- libération d’élastases donc destruction de l’élastine = emphysème
2. Inactivation de l’alpha-1-antitrypsine

Question 2

Carène quoi?

Answer 2

Où la trachée devient 2 bronches
Si mucus s’y rend = toux
éperon trachéal

Question 3

VR supérieures?

Answer 3

Pharynx et nez

Question 4

VR inférieures?

Answer 4

À/p du larynx (INCLUSIVEMENT)

Question 5

Surface d’échange gazeux (quoi? en m2?)

Answer 5

Alvéoles + capillaires = 50-100 m2

Question 6

Les échanges gazeux w/ les capillaires sont faites par…

Answer 6

Diffusion simple

Question 7

Les 2 zones fonctionnelles du SR?

Answer 7

Conductrice (nez, pharynx, larynx, trachée, bronches, bronchioles terminales)
Respiratoire (bronchioles respiratoires, conduits alvéolaires, sacs…) = majeure partie

Question 8

Les anneaux de la trachée sont…

Answer 8

Incomplets pour pas que la bouffe reste prise dans l’oesophage.

Question 9

Différence entre bronches?

Answer 9

La droite est plus large, courte et verticale, donc + de risques d’aspiration de corps étranger

Question 10

Les lobules pulmonaires contiennent…

Answer 10

Branche de bronchiole terminale w/ veinule, artériole, vaisseau lymphatique et du tissu conjonctif élastique…
La bronchiole terminale devient une bronchiole respiratoire

Question 11

Anneaux dans les bronches? Muscles?

Answer 11

Les anneaux se transforment et disparaissent dans les bronchioles
Plus de muscles lisses (contrôlés par le para- et le symp-)

Question 12

Cartilage a/n bronchioles?

Answer 12

Absence de cartilage a/n respiratoire (à/p des bronchioles)

Question 13

Le système de conduction est irrigué par la circulation…

Answer 13

BRONCHIQUE (pas pulmonaire ici, pas d’échange)

Question 14

Le système d’échange gazeuz est irrigué par la circulation…

Answer 14

Pulmonaire (artères pulmonaires)

Question 15

Quelles parties des bronches offrent le + de résistance à l’écoulement?

Answer 15

Les bronches de dimension moyennes (pas les bronchioles même si leur rayon est + petit)

Question 16

La barrière alvéolo-capillaire est composée de… (7)

Answer 16

Couche de fluide w/ surfactant
Épithélium alvéolaire
Membrane basale
Interstititum
Endothélium
Globule rouge
Liquide intracellulaire

Question 17

Le sang désoxygéné provient des…

Answer 17

Artères pulmonaires

Question 18

Le sang oxygéné se jette dans les…

Answer 18

Veines pulmonaires

Question 19

Une hypoxie alvéolaire cause une ________ a/n des artères PULMONAIRES

Answer 19

Vasoconstriction pour envoyer le sang vers des régions mieux ventilées

Question 20

Une hypoxie cause une ________ a/n des artères BRONCHIQUES

Answer 20

Vasodilatation

Question 21

Résumé circulation bronchique

Answer 21

Sang arrive via artères bronchiques, nourrit tout ad bronchioles terminales, est drainé dans les veines bronchiques puis dans les veines pulmonaires (shunt droit-gauche)

Question 22

Débit sanguin, base vs sommet poumon?

Answer 22

Base plus grand débit (gravité)

Question 23

Défense physique poumons?

Answer 23

Filtration nasopharynx
Réflexe déglutition
Stimulation fibres C diminue diamètre voies aériennes
Toux
Clairance mucociliaire

Question 24

Clairance mucociliare de quoi? Par quels organes? Inhibée par?

Answer 24

Clairance des débris amenés par les macrophages alvéolaires
Par les bronches et bronchioles
Inhibée par froid, Rx, tabac, NO

Question 25

Défense humorale poumons?

Answer 25

Peptides antimicrobiens
Surfactants
IgA
Anti-protéases (alpha-1-antitrypsine, déficit=emphysème)

Question 26

Pression intrapleurale vs intra-alvéolaire

Answer 26

Intrapleurale plus basse pour permettre aux poumons de gonfler (donc de respirer)

Question 27

Diaphragme vs muscles respiratoires?

Answer 27

Muscles respiratoires seulement pour respirations forcées

Question 28

Capacité vitale des poumons?

Answer 28

Volume expiratoire (expiration max, pas vide) + volume inspiratoire + volume courant = 4,8 L
Capacité pulmonaire totale = 6 L

Question 29

Capacité résiduelle fonctionnelle?

Answer 29

Volume résiduel + Volume expiratoire

Question 30

Si la ventilation alvéolaire augmente, la PaCO2… Pourquoi?

Answer 30

Diminue

Plus de respiration (hyperventilation) = plus de CO2 éliminé

Question 31

PaCO2 normale? PaO2 normale? Pression totale?

Answer 31

40 mm Hg pour CO2
100 mm Hg pour O2
Pas plus que 760 mm Hg pour tous les gaz

Question 32

Si la compliance pulmonaire diminue, le travail ventilatoire…

Answer 32

Augmente (c’est plus dur de changer le volume des poumons)

Question 33

La compliance représente? Dépend de?

Answer 33

La différence de pression nécessaire pour faire varier le volume des poumons
Dépend de l’élasticité et de la tension superficielle du film liquidien des alvéoles (plus la tension est élevée, plus c’est dur de respirer)

Question 34

Dans un syndrôme obstructif, la compliance est…

Exemples de syndrôme obstructif

Answer 34

Augmentée

Emphysème, asthme, bronchite chronique

Question 35

Dans un syndrôme restrictif, la compliance est…

Exemples de syndrôme restrictif

Answer 35

Diminuée

Fibrose pulmonaire, obésité

Question 36

MPOC, sx? Causée par?

Answer 36

Toux, respiration sifflante, expectorations, échanges gazeux insuffisants
C’est une OBSTRUCTION BRONCHIQUE
TABAC

Question 37

Asthme, sx?

Answer 37

Mêmes sx qu’MPOC + hyperactivité à plusieurs stimuli