Anato/Histo/Physio III Flashcards
Forme de l’O2 dans le sang? (2)
HbO2 = 98,5% Dissout = 1,5%
Forme du CO2 dans le sang? (3)
Bicarbonates (HCO3) = 70%
HbCO2 = 23%
Dissout = 7%
Cyanose, quoi?
Niveau absolu d’hémoglobine sans O2 (pas ratio)
- de 5g/dL
% de saturation Hb = ?
% HbO2/Hb totale
Plus la PO2 est élevée, plus… (Hb)
L’Hb est saturée
PO2 moyenne des tissus au repos = ?
40 mm Hg = 75% saturation (25% est utilisée par les tissus)
Relation pH acide et liaison de l’Hb? Pourquoi?
Moins de liaison si pH acide (courbe tasse vers la droite), car les H+ se lient aux aa de l’Hb et modifient la structure
L’O2 SE LIBÈRE + FACILEMENT POUR TISSUS
Relation pH alcalin et liaison de l’Hb?
O2 se lie avec plus de force à l’Hb, moins disponible pour les tissus
PCO2 et liaison de l’Hb?
Plus elle est élevée, plus le CO2 se lie donc plus l’O2 se dissocie et est disponible pour les tissus (et vice-versa)
Si PCO2 est élevée = pH acide = moins d’HbO2
Quand la température augmente… (O2)
Le volume d’O2 libéré augmente (moins de saturation)
BiPhosphoGlycérate, quoi? Lien avec O2?
Produits du métabolisme anaérobique, donc quand libéré, augmente l’O2 libre (diminue saturation)
Facteurs tassant la courbe de dissociation vers la droite? (4)
Augmentation température
Augmentation PCO2
Diminution pH
Augmentation BCG
Érythropoïtéine, quand? Quoi?
Quand manque d’O2 aux reins = production
Augmente l’O2 aux reins
capacité diminuée si IR
Hypoxie hypoxique, quand?
PO2 trop basse (altitude, obstruction, oedème, fibrose)
Hypoxie anémique, quand?
Quand manque d’Hb (anémie ferriprive/mégaloblastique, hémorragie)
Hypoxie circulatoire, quand?
Quand sang circule pas assez vite (IC, état de choc)
Intoxication au CO, pourquoi?
Incolore, inodore, lien à l’Hb 200X +fort qu’O2
pH sang?
Entre 7,35 et 7,45
Ce qui diminue le pH du sang
Rxns métaboliques (CO2, acide lactique, sulfates…)
Alimentation
Tampons? Le plus important et sa régulation?
PO43-, Hb, prots plasmatiques
HCO3- = CO2 contrôlé par ventilation (qq secondes), HCO3- contrôlé par les reins (2-3 jrs)
Acidose respiratoire? Cause? Compensation? Mx?
Augmentation PCO2
Hypoventilaton (anomalie V/Q) = MPOC, asthme, obstruction, trauma cage thoracique, collapsus pulmonaire
CO2 augmente, HCO3- augmente en réponse (réabsorption/prod augmentée aux reins et filtration H+)
Alcalose respiratoire? Cause? Compensation? Mx?
Diminution PCO2
Hyperventilation alvéolaire = pneumonie, haute altitude infx w/ fièvre, ASA
H+ diminue, HCO3- diminue en réponse (réabsorption/prod diminuée aux reins et diminution filtration H+)
Tx intoxication CO?
O2 à hautes concentrations car liaison CO réversible
Chambre hyperbare
3 seuls facteurs affectan PaO2
Hyperventilation (augmentation)
Hypoventilation et anomalie V/Q (diminution)
Anémie, PaO2? SaO2? Contenu O2?
PaO2 idem
SaO2 idem
Contenu O2 diminué
Hypercapnie vs hypocapnie, quoi?
Hyper = trop de CO2 (+ de 45 mm Hg)
Hypo = manque de CO2 (- de 40 mm Hg)
Pour baisser la PCO2, on HYPERventile*
2 types d’insuffisances respiratoires aiguës
Hypoxémique
Hypercapnique