APP 6: nutrition + malabsorption Flashcards

1
Q

ligne directrice saine alimentation guide alimentaire canadien 2019

A
  1. conso aliments à haute valeur nutritive régulièrement: légumes, fruits, grains entiers, protéines (végétales > animales en fréquence)
  2. remplacer lipides insaturés pour saturés
  3. eau = boisson de choix
  4. intégrer préférences culturelles, compagnie lors des repas, aliments traditionnels (autochtones)
  5. éviter régimes restrictifs
  6. équilibre énergétique
  7. aliments transformés ou préparés avec ++ sodium / sucres libres / lipides saturés => pas conso sur base régulière
  8. ROH = risque santé (peu importe qté)
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2
Q

que précise le guide alimentaire canadien à propos des aliments offerts dans les institutions qui reçoivent un financement public

A

doivent être conformes aux lignes directrices canadiennes en matière d’alimentation

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3
Q

recommandation apport hydrique quotidien

A

1-1,5 mL/Kcal de dépense énergétique (varie selon perte liquidienne)

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4
Q

recommandation apport énergétique quotidien

A

apport = dépenses
H: 2600
F: 1900

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5
Q

composantes majeures des dépenses énergétiques

A
  1. DER: dépense énergétique de repos
  2. Activité physique
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6
Q

composantes mineures des dépenses énergétiques

A
  1. Cout énergétique de la métabolisation des aliments
  2. Thermogénèse de frissonnement (induite froid)
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7
Q

recommandation apport protétique quotidien

A

0.8 g / kg masse corporelle

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8
Q

protéines correspondent à quel % de l’apport énergétique quotidien

A

10-35%

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9
Q

recommandation apport lipidique quotidien

A

65g

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10
Q

lipides correspondent à quel % de l’apport énergétique quotidien

A

20-35% au total

10% et moins d’a.G saturés
30-45 mL aG insaturés

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11
Q

recommandation apport glucidique quotidien

A

130g

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12
Q

glucides correspondent à quel % de l’apport énergétique quotidien

A

45-65%

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13
Q

vitamines qui sont élaborées par l’organisme

A

D, B, K
donc on

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14
Q

minéraux dont l’organisme a besoin en quantité modérée vs en quantité infime

A

qté modérée:
- calcium
- phosphore
- potassium
- soufre
- sodium
- chlore
- magnésium

qté infime: 12 oligoéléments

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15
Q

apport recommandé en fibres quotidien

A

25-38g

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16
Q

provitamine A

A

bêta-carotène

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17
Q

sources alimentaires b-carotène (provitamine A)

A
  • légumes à feuillage vert foncé - fruits & légumes orange (carottes).
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18
Q

sources alimentaires vitamine A

A
  • produits laitiers
    − Foie
    − Huiles de poisson
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19
Q

fonctions vitamine A

A

− Croissance + différentiation ¢
− Pigments visuels
− Reproduction

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20
Q

sources vitamine D

A
  • peau: soleil
  • produits laitiers
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21
Q

fonctions vitamine D

A

− Absorption intestinale (Ca + PO4)
− Réabsorption rénale (Ca + PO4)
− Fonctions immuno-modulatrices de protection

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22
Q

sources alimentaires vitamine E

A

très répandu

− Germe de blé
- huiles végétales
- noix
- céréales
- légumes à feuilles vert foncé

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23
Q

fonctions vitamine E

A

protection antioxidative mb GR

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24
Q

sources alimentaires vitamine K

A

− Légumes à feuilles vertes
- thé
− Chou
- tomates
- foie

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25
v ou f vitamine B1 est produite par certaines bactéries intestinales
f vitamine K et B12 le sont though
26
sources alimentaires B1 (thiamine)
− Légumineuse - arachides - céréales complètes − Foie - œufs - porc - viandes maigre
27
thiamine
B1
28
fonction thiamine (B1)
Coenzyme pour synthèse ATP & métabolisme carboxydrate
29
cyanocobalamine
B12
30
source alimentaire B12 (cyanocobalamine)
PAS dans aliments origine végétale (attention vegan) - viandes - oeufs - produits laitiers (pas beurre)
31
fonction B12
coenzyme synthèse de méthionine et bêta-oxydation des acides gras
32
acide folique
B9
33
source B9 (acide folique)
- Oranges - noix - légumineuse - céréales complètes - foie farine supplémentée
34
fonction B9 (folate)
synthèse thymine => ADN croissance embryon => altération du tube neural si déficit mère pendant grossesse
35
source vitamine C
agrumes fraises brocolis chou tomates poivrons patates légumes verts
36
fonction vitamine C
− Antioxydant − Coenzyme biosynthèse collagène − Absorption du fer
37
source calcium
Produits laitiers légumes à feuilles vert foncé légumineuses
38
fonction calcium
- solidité os & dents - Contraction musculaire − Fonctions enzymatiques − Coagulation (lie phospholipides aux facteurs de coag) − Rythme cardiaque N
39
source zinc
aliments riches en protéines: - viande - poisson - produits laitiers
40
fonctions zinc
− Synthèse protéines, ADN − Fonction immunitaire − Croissance − Guérison des plaies
41
site absorption fer
surtout grêle prox
42
f(x) principales fer
Hb cytochromes (phospho oxydative)
43
site absorption acide folique (B9)
duodénum & jéjunum
44
v ou f si déficience en B12, on peut aider en donnant de la B9
non!! va empirer les sx neuro
45
grandes conséquences de la dénutrition
1. diminution masse musculaire: impact capacité fonctionnelles respiratoires et motrices 2. immunosuppresion: + risques infection 3. retarde guérison plaies
46
3 formes de malnutrition protéino-énergétique
1. marasme (calories) 2. kwashiorkor (prot) 3. kwashiorkor marasmique (calories + prot)
47
graisses sous-cutanées kwashiorkor vs marasme
M: absentes K: diminuée
48
oedème kwashiorkor vs marasme
M: peu K: important (hypoalbuminémie)
49
stéatose hépatique kwashiorkor vs marasme
M: absente K: présente (réponse à hypoalbuminémie?)
50
anémie kwashiorkor vs marasme
M: modérée K: parfois grave
51
conditions menant à la dénutrition
- apports caloriques insuffisants - dépenses énergétiques élevées - malassimilation des Nu
52
causes d'apports insuffisants
- anorexie - tr. déglutition - démence - paralysie - jeûne - famine
53
causes de dépenses énergétiques élevées
- brûlures - cicatrisation plaies - inflammation - infection - cancer - IR - IC
54
causes de malassimilation des Nu
- mx coeliaque - pancréatite chronique - Crohn - chx bariatrique
55
clinique déficience généralisées sucres/lipides/protéines
- perte poids - retard croissance - fonte muscu - susceptibilité infetions - retard guérison plaies
56
clinique déficience protéique
- oedème périph - lignes transverses ongles - perte cheveux
57
clinique déficience lipides
- peau sèche, épaisse, eczémateuse
58
clinique déficience sucres
hypoglycémie
59
effet excès vitamine A
- HT intracrânienne - exfoliation cutanée - nécrose foie
60
clinique déficience vitamine D
enfants: rachitisme adultes: ostéomalacie Fx, dlr osseuses, faiblesse MI
61
effet excès vitamine D
calcifications lithiase urinaire / dommage rénale
62
clinique déficience vitamine E
- anémie hémolytique / fragilité GR - neuropathies périph - ophtalmoplégie - neuropathie cordons postérieurs
63
clinique déficience vitamine K
- hémorragies - hématomes
64
Béri-béri est une conséquence de déficience de quoi
B1: thiamine
65
béri-béri sec (B1)
- nystagmus - ophtalmoplégie - ataxie
66
béri-béri humide
IC
67
riboflavine
B2
68
pellagre causé par déficience en quoi
B3: niacine
69
niacine
B3
70
qu'est-ce qui cause la triade suivante: - dermatite (endroits exposés au soleil) - diarrhée - démence
pellagre: déficience B3
71
pyridoxine
B6
72
déficience de quoi cause hyperkératose folliculaire (peau) & nyctalopie / cécité
vitamine A
73
clinique déficience folate (B9)
mégaloblastose: - anémie macro - glossite - diarrhée par atrophie villositaire
74
clinique déficience cobalamine (B12)
mégaloblastose - anémie macro - glossite Démyélinisation - périph - cordons post - SNC
75
- fatigue - dépression - inflam gingivale - pétéchies périfolliculaires - saignements internes déficience en quoi?
scorbut: vitamine C
76
manganèse, fluor, sélénium et molybdène sont quel type de Nu
oligoéléments
77
Déficience d'oligoélément associée à la nutrition parentérale totale (NPT) qui cause hyperglycémie et neuropathies / encéphalopathie
chrome
78
v ou f si on manque de manganèse, on risque une cardiomyopathie
f pas d'effet cardiomyopathie associée à déficience en sélénium
79
clinique déficience cuivre par NPT
- dépigmentation cutanée - anémie ferriprive
80
clinique déficience fer
- anémie hypochrome microcytaire - glossite - koïlonychie
81
hémochromatose résulte de quoi
surcharge en fer
82
déficience d'oligoélément associé à un goître chez l'adulte et à une hypothyroïdie foetale / crétinisme
iode
83
contexte où déficience en iode
si pas de supplémentation
84
déficience de quel oligoélément cause une acrodermatite entéropathique
zinc
85
acrodermatite entéropathique
- dermatite péri-orifices - diarrhée - perte cheveux - changement comportement
86
vitamines à vérifier pour altération fonctions mentales
- démence: B3 (niacine) - korsakoff, wernicke: B1 (thiamine) - confusion: B6
87
vitamines à vérifier pour saignement gingival
vit. C
88
vitamines/éléments à vérifier pour glossite
fer zinc B2,B3, B6, B9
89
vitamines/éléments à vérifier pour stomatite angulaire
B2, B3, B6
90
vitamines/éléments à vérifier pour chéilite
B2
91
collier de casal
B3 niacine (pellagre)
92
dermatite / gantelet de la pellagre
B3 niacine
93
hémorragies sous-unguéales
vit C
94
koïlonychie
fer
95
neuropathie périphérique
- thiamine - vit E - B6 - B12
96
hémarthrose et hémorragies sous-périostées
vit C
97
xérose conjonctivale, kératomalacie, tache de Bitot, cécité
vitamine A
98
ophtalmoplégie
thiamine: B1 vit E
99
Cardiomyopathie de Keshan
Sélénium
100
IC
thiamine
101
hémorragies
vit C vit K
102
dermatite serborrhéique
B2
103
dermatite périorificielle
zinc
104
hyperkératose
vit C
105
106