APP 1

Question 1

V ou F: oesophage à l’abri de l’ischémie

Answer 1

Vrai (bcp de vaisseaux)

Question 2

Qu’est-ce qu’il y a dans la sous-muqueuse?

Answer 2

vaisseaux sanguins, lymphatiques, un peu Meissner, cellules glandulaires mucus et bicarbonates pour défendre l’intégrité

Question 3

Qu’est-ce qui crée un diverticule de Zenker?

Answer 3

Hypertension ou absence de relaxationd du SOS

Question 4

Atrésie la plus commune?

Answer 4

Avec fistule inférieur

Question 5

Types d’atrésie?

Answer 5

Atrésie sans fistule
Atrésie avec fistule haute
Atrésie avec fistule basse
Atrésie avec fistule haute et basse
Fistule sans atrésie

Question 6

Type de web unique?

Answer 6

Plummer Wilson avec anémie ferriprive

Question 7

Le pH est plus élevée (moins acide) pendant les repas à cause des aliments, comment ça on a plus de reflux?

Answer 7

Poche acide

++ si dans hernie hiatale

Question 8

Comment on appelle les relaxations transitoires inappropriées?

Answer 8

TLESR

Question 9

Quand est-ce qu’on fait une endoscopie pour du pyrosis?

Answer 9

Sx sévères
sx d’alarme (dysphagie, odynophagie, anémie)
sx chroniques (rule out Barrett)

endo + : IPP
endo -: HDV antiacides anti H2 IPP prokinétique

Question 10

Seul moyen de vérifier RGO?

Answer 10

pHmétrie

Question 11

Comment RGO fait de l’asthme?

Answer 11

aspiration intrabronchique de matériel reflué ou spasmes bronchiolaires 2nd à reflexe vagal par distension ou irritation oesophagienne secondaire au reflux

Question 12

Ex de dysphagie
-transfert
-transport obstructif
-transport moteur

Answer 12

transfert: zenker, neuromuscu

obstructif: bénin (sténose, Schatzki, web) malin (épidermoide, adénocarcinome) peut etre extrinseque (masse ganglion, pulmonaire)

motrice: hypo (sclérodermie) hyper (achalasie, spasme)

Question 13

Test dx pour le trouble de motricité de transfert

Answer 13

Gorgée barytée
endoscopie pour obstacle

Question 14

Exemple classique d’hypomotricité

Answer 14

Sclérodermie = infiltration fibrosantes des tissus cutanés par du collagène, peut être dans tout le tube mais SURTOUT OESOPHAGE

manométrie: ondes contractiles diminués, tonus SOI abaissé

Question 15

Examens pour achalasie?

Answer 15

-gorgée barytée (bec d’oiseau)
-clichés simples poumon abdomen (élargissemet oesophage rempli de liquide, perte bulle à air gastrique)
-endoscopie: résistance cardia, à faire pour voir si tumeur
-manométrie = dx

Question 16

Oesophae des opiacés est comment?

Answer 16

Dysmotricité oesophagienne (dysphagie et syndrome obstruction à la jonction)

Question 17

Qu’est-ce qui peut faire qu’un reflux est plus dommageable?

Answer 17

Bile = potentialisateur de l’acide
Zollinger (hypersécrétion)

Question 18

Chance que Barrett devienne adénocarcinome?

Answer 18

1/200 c’est pré-néo

Question 19

Tx oesophagite peptique?

Answer 19

IPP (80-90% guéris en 4-8 semaines), arrêt récidive chez 2/3

Question 20

V ou F: oesophagite bactérienne fréquente

Answer 20

FAUX

Question 21

Chez qui l’esophagite éosino est fréq?

Answer 21

enfants atopiques ou allergiques, de + en + chez jeunes adultes

Question 22

Tx oesophagite éosino?

Answer 22

diète exclusion lait, blé, arachides, soya, fruits de mer
cortico
IPP

Question 23

Quand arrivent les sx de l’oesophagite médicamenteuse?

Answer 23

quelques heures après ingestion

Question 24

Trouvaille à la rupture de l’oesophage

Answer 24

Emphysème sou cutan

Question 25

Syndrome de Boerhaave?

Answer 25

Bcp de vomissements cause rupture

Question 26

Diverticule de Zenker sx?

Answer 26

Dysphagie haute, masse cervicale, régurgitations d’aliments non digérés, halitose

Question 27

Risque du l’hernie par roulement

Answer 27

VOLVULUS