APE 0 inflammation aigue Flashcards
Par quoi peut être amorcé le processus inflammatoire?
Infection, trauma, agent chimique, nécrose, corps étranger et des réactions immunitaires.
Explique l’initiation du processus inflammatoire.
- Les cellules lésées (morte ou dont la membrane plasmique est blessée) vont libérer des DAMPs
- Les pathogènes vont libérer des PAMPs/facteurs de virulence (LPS, peptoglycan, acide lipoteichoique…)
- Les DAMP et PAMP sont reconnus par les PRR des cellules résidentes, ce qui démarre la réponse immunitaire
Décrit la réponse vasculaire locale lors de l’inflammation aigue.
- Les cytokines du complément et les histamines des mastocytes vont entrainer la vasodilatation
- Cette vasodilatation est augmenté par la production d’oxyde nitreux par les vaisseaux eux-mêmes
- La perméabilité des vaisseaux augmente
- Les cellules endothéliales vont exprimer plus de molécules d’adhésion pour aider les leucocytes à migrer vers le site d’infection
Nomme les étapes de l’infiltration des leucocytes vers le tissus.
- Margination
- Roulement
- Adhesion
- Transmission across the endothelium (diapédèse)
- Migration in interstitial tossues toward a chemotactic stimulus
Explique la résolution de la réponse inflammatoire.
- Les macrophages mangent les cellules mortes et libèrent des facteurs de croissances qui favorisent l’angiogenèse temporaire autour de la plaie.
- Les fibroblastes vont synthétiser du collagène pour aider la guérison.
- Si les dégâts sont petits, le tissu redevient normal. Sinon, les cellules sont remplacées par du tissu non fonctionnel qui forme une cicatrice.
Pourquoi, si le stimulus de l’inflammation disparait, l’inflammation s’arrête assez rapidement?
Car les médiateurs de l’inflammation ont une courte demi-vie
Site de l’hématopoièse?
Chez le fœtus : foie, rate et moelle oseuse
Chez l’adulte : moelle osseuse, dans les os plats du squelette axial (sternum, côtes, vertèbre, os iliaque)
Que donne la cellule souche multipotente hématopoiétique? (en quoi elle peut se différencier)
- Progéniteur myéloide
- Progéniteur lymphoide
Que donne le progéniteur myéloide? (en quoi il peut se différencier)
- Mégacaryocyte
- Érythrocyte
- Mastocyte
- Myéloblaste
Que donne le mégacaryocyte?
Thrombocyte (plaquettes)
Que donne le myéloblaste?
- Basophile
- Neutrophile
- Éosinophile
- Monocyte
Que devient le monocyte une fois dans les tissus?
Macrophage
Que donne le progéniteur lymphoide?
- NK
- Lymphocyte
Que donne le lymphocyte?
Lymphocyte T et B
Qu’est-ce que l’hématopoièse?
L’hématopoïèse est l’ensemble des phénomènes qui concourent à la fabrication et au remplacement continu et régulé des cellules sanguines.
Est-ce que les cellules progénitrices sont considérées comme des cellules souches?
OUI
Les progéniteurs sont aussi des cellules souches en raison de leur capacité à se différentier
Que veut-on dire par différenciation?
Une cellule devient différente par l’acquisition de propriétés fonctionnelles (ce qu’elle peut faire) et morphologique (ce à quoi elle ressemble) qu’elle ne possédait pas jusque-là.
Est-ce qu’une cellule différenciée peut se dédifférenciée?
Non, puisqu’il y a répression des gènes
Nomme les deux types de multiplication dans l’hématopoièse.
- Mitose répétée
- Endomitose
Qu’est-ce que la maturation?
Processus où le noyau et le cytoplasme se transforment progressivement pour aboutir aux propriétés morphologiques et fonctionnelles de la cellule à terme.
Comme la différentiation est un processus unidirectionnel, cela implique donc que le compartiment de la cellule souche ou des progéniteurs qui vient de se différencier est automatiquement appauvri d’une cellule. Qu’est-ce qui explique que l’organisme ne tombe pas à court de cellule souche.
- Auto-renouvellement: division cellulaire à l’intérieur même du compartiment déficitaire
- Recrutement: différentiation d’une cellule d’un compartiment antérieur vers ce compartiment
Le recrutement se fait dans quel compartiment?
Celui des progéniteurs SEULEMENT
Nomme le facteur de croissance de la lignée érythrocytaire.
EPO
Nomme le facteur de croissance de la lignée des plaquettes.
thrombopoïétine
Nomme les 3 processus cellulaire de l’hématopoièse.
- Différenciation
- Prolifération
- Maturation
Que permet le microenvironnement médullaire?
- Le microenvironnement médullaire participe à l’organisation générale de la moelle.
- Il donne aux cellules souches les conditions anatomiques et intercellulaires satisfaisantes pour assurer l’hématopoïèse.
- Sécrète des matrices extracellulaires et des facteurs de croissance
De quoi est composé le stroma médullaire?
- Fibroblaste
- Endothélium
- Macrophage
- Épithélium
- Adipocyte
Décrit la G-CSF.
- Glycoprotéine qui stimule la moelle osseuse pour qu’elle produise des granulocytes et des cellules souches qui seront relâchée dans le sang
- Inducteur de la cellule souche hématopoiétique
Qui produit de la GCSF?
Stroma médullaire
Décrit la TPO.
La thrombopoïétine (TPO) est une hormone qui stimule la formation de plaquettes sanguines et la prolifération de leurs précurseurs (les mégacaryocytes).
Qui produit la TPO?
- Foie
- Rein
- Moelle hématopoiétique
- Rate
De quoi dépend la relâche de TPO?
- Taux de plaquette dans le sang
- Taux de vieille plaquette
- Inflammation
Décrit l’EPO.
- L’érythropoïétine (EPO) est une hormone de nature glycoprotéique (protéine portant un glucide).
- Cette hormone est une cytokine pour les précurseurs des érythrocytes dans la moelle osseuse (c’est un facteur de croissance).
- Elle entraîne ainsi une augmentation du nombre de globules rouges dans le sang.
Nomme 4 granulocytes.
- Neutrophiles
- Éosinophiles
- Basophile
- Mastocyte
Rôle des neutrophiles dans la réponse inflammatoire aigue?
- Il va phagocyter les pathogènes dans un phagosome. Ensuite, il va fusionner ses granules avec le phagosome et créer un phagolysosome. Ce processus tue environ 2% des pathogènes en rendant le milieu acide.
- Une fois le neutrophile bien rempli de pathogènes, il va faire l’explosion oxydative. Il va produire +++ de H2O2 ce qui va tuer le reste des pathogènes.
- Les neutrophiles peuvent aussi relarguer des substances comme des radicaux libres pour détruire le pathogène sans l’ingérer.
Rôle des éosinophiles dans l’inflammation aigue?
Surtout impliqués lorsque présence d’un allergène ou parasite.
* Les éosinophiles contiennent de l’histamine et combattent les parasites.
* Ils vont se dé granuler en présence de l’allergène et créer une réaction inflammatoire.
* Ils peuvent aussi faire de la phagocytose
Rôle des basophiles dans la réponse inflammatoire
- Dégranulation = libération d’histamine
- Réaction allergique +++
Rôle des mastocytes dans la réponse inflammatoire?
Parcourent les tissus et se dégranulent, libérant de l’histamine
Rôle des macrophages dans l’inflammation aigue?
- Le macrophage reconnaît un pathogène, l’ingère, le détruit et envoie des signaux (cytokines) aux cellules environnantes dont celles des vaisseaux sanguins pour déclencher une réaction inflammatoire.
- Le macrophage sécrète des chimiokines qui attirent les neutrophiles vers le site de l’infection.
Rôle des cellules dendritiques dans l’inflammation aigue?
- Phagocytose semblable au macrophage
- Présentateur d’antigène aux lymphocyte dans les ganglions
Rôle des cellules endothéliales dans l’inflammation aigue?
L’endothélium vasculaire va être responsable de l’expression de molécules d’adhérence, de l’augmentation de la perméabilité des vaisseaux et de la vasodilatation
Rôle des cellules lésées dans l’inflammation aigue?
Les cellules lésées produisent du DAMPs qui active la réponse inflammatoire
Nomme les deux amines préformées.
Histamine
Sérotonine
Qui produit de l’histamine?
Mastocyte
Basophile
Plaquette
Comment sont produit les amines préformés?
Ils sont formés par les cellules elles-mêmes sous forme de granules
Qu’est-ce qui entraine la dégranulation de l’histamine?
Trauma
Anticorps
C3a ou C5a
Protéines des leucocytes qui favorisent la dégranulation de l’histamine
Neuropeptides
Cytokines IL-1 et IL-8
Rôle de l’histamine?
- Dilate artériole
- Augmente la perméabilité des veinules
- Constriction des grosses artères
Comment se forment les médiateurs lipidiques?
Lorsque qu’une cellule (phagocyte ou mastocyte) détecte un signal de danger, la phospholipase A2 est activée (via la stimulation par le TNFα). Cette enzyme transforme les acides gras de la membrane plasmique de la cellule en leucotriènes, prostaglandines et Platelet Activating Factor (PAF).
Nomme 3 médiateurs lipidiques.
Leucotriène
Prostaglandine
PAF
Que sont les cytokines?
- Petites protéines sécrétées par les cellules en réponse à divers stimuli.
- Permettent la communication entre les cellules immunes et l’orientation de la réponse en fonction de la nature du signal détecté.
Manière de signaler des cytokines?
- Paracrine
- Autocrine
- Endocrine
Effet de IL-1?
- Stimule l’expression de molécules d’adhésion au niveau de l’endothélium vasculaire
- Fièvre
- Diminution de l’appétit
- Améliore le sommeil
Effet de la fièvre sur la réponse immunitaire?
Les lymphocytes se divisent plus vite et le système immunitaire adaptatif est donc mobilisé plus rapidement alors que certains pathogènes ne se divisent pas ou moins bien à des températures élevées
Effet de IL-6?
- Activation des phagocytes
- Modification de l’endothélium
- Favorise le recrutement de monocytes sanguins vers les tissus et la production de protéines de la phase aiguë par les hépatocytes
Rôle de TNFa?
- Stimule l’expression de molécules d’adhérence et la production de chimiokines par les cellules endothéliales
- Active les systèmes microbicides des phagocytes et est mitogène pour les lymphocytes T et B
- Active la production de facteurs de croissance
Qui produit le complément?
Foie
