Antihypertenseur Flashcards
Diurétique de l’anse
Furosémide
augmentation de l’excrétion rénale Na+ et Cl- et Inhibition de la réabsorption vers le sang de Na+
ES: déshydratation, hypotension, hypokaliémie, hyponatrémie et hypochlorémie
Il est important de surveiller la pression artérielle, le taux sérique de potassium, la créatinine et les injesta et excréta
Diurétique thiazidique
HCTZ
augmentation de l’excrétion rénale Na+ et Cl- et Inhibition de la réabsorption vers le sang de Na+
ES : hypotension, hypokaliémie, hyponatrémie et hypochlorémie, hyperglycémie
Il est important de surveiller la pression artérielle, le taux sérique de potassium et la créatinine
Diurétique épargneur de potassium
Spirolactone
augmentation de l’excrétion rénale : Na+ et Cl- avec rétention
dans le sang du K+, H+, Ca2+ et Mg2+
ES: hypotension et hypokaliémie
Il est important de surveiller la pression, le taux sérique de potassium et la créatinine. Il ne faut jamais l’administrer chez des patient souffrant d’insuffisance rénale. Il ne faut jamais l’administrer avec des compléments de potassium. Il faut dire au patient d’éviter absolument tous aliments contenant du potassium.
bêtabloquant
Exemple: metoprolol
Bloque les récepteur Béta1 adrénergique ce qui diminue la fréquence cardiaque et la contractibilité du cœur
- Bloque aussi les récepteurs Béta1 et Béta2 adrénergiques ce qui diminue la sécrétion de rénine par les reins
ES: bradycardie, hypotension, fatigue, bronchospamses
Il faut faire attention avec les patients asthmatiques qui prennent ce médicament puisqu’il peut engendrer des bronchospasmes. Avant l’administration, il faut vérifier la pression et le pouls.
Bloqueur des canaux calciques
Exemple: amlodipine
Inhibe le mouvement des ions calciques à travers la
membrane cellulaire ce qui diminue la contractibilité du coeur, diminue la fréquence cardiaque et le débit cardiaque.
Provoque une vasodilatation artériolaire et une diminution du retour veineux sanguin.
ES: hypotension, bradycardie, oedème des membres inférieurs.
Il faut vérifier le pouls et la pression avant l’administration.
Inhibiteur de l’enzyme de conversion de
l’angiotensine (IECA)
Exemple: Périndopril
Inhibe la conversion de l’angiotensine 1 en
angiotensine 2, en inhibant la dégradation de
l’enzyme de conversion
ES: hypotension, hypokaliémie, toux sèche, néphrotoxicité
Il est important de surveiller la pression, le taux de potassium et la créatinine.
Antagoniste des récepteurs de l’angiotensine 2
(ARA)
Exemple : valsartan
Bloque les récepteurs de l’angiotensine 2 ce qui empêche la vasoconstriction et diminue la production d’aldostérone ce qui empêche la rétention de sodium et d’eau.
ES: hypotension, hyperkaliémie, étourdissements, néphrotoxicité
Il est important de surveiller la pression, le taux de potassium et la créatinine.
Agoniste Alpha2-adrénergique à action centrale
clonidine
Stimulation des récepteurs Alpha2-adérnergique du
tronc cérébral, diminuant la libération de la norépinéphrine par le SNC ce qui diminue la fréquence cardiaque et empêche la vasoconstriction
ES: somnolence, hypotension, bradycardie, xérostomie, rétention du sodium
Avant l’administration surveiller la fréquence cardiaque et la pression artérielle. Surveiller le bilan ingesta-excréta. Ce sont de très petites doses.