antibioprophylaxie - SGA

Question 1

c’est quel type de prophylaxie

Answer 1

post-exposition

Question 2

c’est quoi SGA

Answer 2

• strep pyogene
• cocci gram +
• B hemolytique
• producteur de toxines
• MADO

Question 3

c’Est quoi les 2 types d’infx a SGA

Answer 3

1) invasive : bactériémie, choc toxique, fasciite necrosante, meningite
2) non invasive : IVRS, peau

Question 4

c’Est quoi les diff entre cellulite et infx invasive

Answer 4

• infx invasive ya des signes generaux genre crepitements, coloration, fievre
• dlr disproportionné invasive et progression rapide
• changement de slabo + que slm leucocytose

Question 5

facteurs predisposant aux infx invasives (6)

Answer 5

1) perte intégrité peau
2) varicelle
3) trauma
4) incision chx
5) OH
6) DB

Question 6

c’est quoi les modes de transmission (4)

Answer 6

1- gouttelette
2- contact direct
3- aliment contaminé
4- eclaboussure ecoulement plaie

Question 7

c’est quoi la R du SGA

Answer 7

0% : péni ou vanco

mais 8,7% : R erythromycine = R clinda

Question 8

c’est quoi les recommandation de prophylaxie pour les contacts etroit

Answer 8

evidences limités, efficacité clinique pas démontré

NNT 300

Question 9

sur quoi est basé efficacité de la prophylaxie

Answer 9

capacité a E etat de portage pharyngé

Question 10

chez les contacts etroits de cas d’infx invasive grave qui ont une recommandation de prophylaxie

Answer 10

• ncecrose tiss mou
• penumonie
• meningite
• choc toxique
• deces

Question 11

contact etroit infx invasive qui ont pas de commadation de re prophylaxie

Answer 11

• bactériémie

- arthrite septique

Question 12

cest quoi un contact etroit

Answer 12

exposition au cas ds les 7 jrs precedent apparition des premiers sx ad 24h apres le debut dune atb +

• contact regulier et prolongé
• mm lit et/ou sex
• contact direct muqueuse
• partage DIV

Question 13

c’est quoi qui est pas considerer comme contact etroit (3)

Answer 13

• milieu scolaire
• travail
• activité sociales et sportives

sauf si repondent aux carac precedentes

Question 14

c’est quoi les circonstance en milieu de garde quon pourrait envisager une prophylaxie

Answer 14

• infx SGA envahissante chez un enfant ou personne ds un mois
• flambée concomitante de varicelle

Question 15

c’est quand quon doit donner antibioprophylaxie

Answer 15

le + vite possible idéalement ds les 24h suivant ID du cas

recommandé ad 7jrs apres le dernier contact avec le cas

Question 16

cest quoi le 1er choix de tx

Answer 16

1) cephalo 1er génération

Question 17

cest quoi les 2e choix de tx

Answer 17

• *SLM SI GERME S**
• clindamycine
• clarithromycine (Ery et Azi a eviter)

Question 18

cest quoi la place de la pénicillines en prophylaxie

Answer 18

efficace securitaire etroit cheap

• moins efficace pour E du SGA des voies respiratoires sup
• aucune R
• yen a qui l’utilise encore en 1ere ligne

Question 19

cest quoi le tx quon pourrait prendre pour les itinérants

Answer 19

azithro 1g po x1dose si pas de CI et de R documenté vue que prophylaxie de 10j non réaliste

seule circonstante que c’est recommandé azithro

Question 20

c’est quoi les elements de conseil

Answer 20

md si sx D’une infx a strep ds les 30 jrs suivant exposition

Question 21

cest quoi la durée du tx prophylaxie

Answer 21

10 jours