antibioprophylaxie - INFX URINAIRE

Question 1

c’est quoi une infx urinaire recidivante

Answer 1

> = 2 episode sx prouvé microbio en 6m

OU

> =3 episode prouvé microbio en 12m

Question 2

cest quoi les 2 types de recidive

Answer 2

1- rechute : ds les 2 sem de tx

2- réinfx : >2s apres le tx

Question 3

donne des ex de facteurs de risque

Answer 3

• certains contraceptives (spermidice)
• anomalies UT
• incontinence

Question 4

c’est quoi la place des probiotiques

Answer 4

manque de données consistantes

Question 5

VF ya un risque d’intx entre coumadin et jus de canneberge

Answer 5

VRAI

Question 6

efficacité de la prophylaxie

Answer 6

95%

Question 7

cest quoi les 3 approches possibles

Answer 7

• continue
• post-coitale
• Rx ouverte

Question 8

cest quoi les 5 parametres a considérer

Answer 8

• R locales
• patho en cause et sensibilité
• allergies
• intx
• risque/benefices

Question 9

quoi faire si une pt a un episode actif avant de debuter la prophylaxie?

Answer 9

traiter episode actif avant de commencer!!!

culture neg 1-2 s apres le tx SAUF pt avec une sonde a domicile

Question 10

c’est quoi les 6 tx prophylaxie continue

Answer 10

• nitrofurantoine
• TMP/SMX ch j
• TMP/SMX 3xsem
• TMP
• cephalexine
• fosfomycine

Question 11

VF FQ sont pas efficace

Answer 11

FAUX

efficace mais pas recommandé acs du risque de R et E2

Question 12

apres cb de temps on doit réévaluer le tx

Answer 12

reéval tx apres 3-6m

att 50% rechute à arret

Question 13

cest quoi les choix de tx en post-coitale (4)

Answer 13

• nitrofurantoine
• TMP/SMX
• TMP
• cephalexin

Question 14

chez qui on favorise post-coitale

Answer 14

pt qui semble exister entre coit et infx urinaire

Question 15

quand prendre la dose en post-coitiale

Answer 15

ds les 2h apres

Question 16

En prescription ouverte, faut tu faire qd mm des cultures d’urines?

Answer 16

OUI periodiquement

Question 17

en Rx ouverte c’est quoi le tx #1

Answer 17

• macrobid
• bactrim
• monurol

+/- : cefadroxi, cipro

Question 18

cest quoi les dommage collatéraux

Answer 18

• R bactérienne (moins post-coital que continu)

- toxicité des Rx a court et long terme (macrobid, Cdiff, vaginite, candidose, GI)

Question 19

cest quoi les CI des tx 
1- macrobid
2- FQ
3- tmpsmx 
4- monurol

Answer 19

1- macrobid : IRC, fin de gro??
2- FQ : grossesse, peds
3- tmpsmx : grossesse
4- monurol : grossesse???