ANTIARRÍTMICOS CLASE IV - V

Question 1

Clase IV
qué son y nombres (2)

Answer 1

bloqueadores de canales de Ca+ No dihidropiridínicos
Diltiazem y Verapamilo

Question 2

MA de los clase IV

Answer 2

inhiben los canales de Ca+ tipo L dependientes de voltaje

Question 3

En la célula marcapaso los clase IV hacen …

Answer 3

disminuyen cantidad de Ca+ que entra en la célula durante la fase 4 y 0 lo que causa un decremento en la velocidad de conducción y un aumento en el intervalo PR (pasa más tiempo el potencial de acción en la aurícula antes de pasar al nodo AV)

Question 4

en los cardiomiocitos los clase IV hacen…

Answer 4

disminuyen la cantidad de Ca+ disponible dentro de las células y causa una contracción con menos fuerza

Question 5

Indicaciones del Verapamilo

Answer 5

Tx para angina de pecho y arritmias ventriculares como TSV

Question 6

Indicaciones de Diltiazem

Answer 6

bloquea canales de Ca+ cardiacos y vasculares por tanto puede ser tx para hipertensión y TSV

Question 7

EA de los clase IV divididos en 2 con Insuficiencia cardiaca y sin IC

Answer 7

• con IC: peligrosos pueden causar n bloqueo cardiaco y depresión del nodo SA
• sin IC: más leves, generalmente GI - estreñimiento, dispepsia, malestar abdominal

Question 8

Clase V
nombres 3

Answer 8

• Adenosina
• Digoxina
• Sulfato de Magnesio

Question 9

MA de la Adenosina

Answer 9

estimula el receptor de adenosina subtipo 1 o A1 en cel marcapasos y abre indirectamente canales de K+ causando la hiperpolarización y al mismo tiempo inhibe los canales de Ca+ tipo L alentando la despolarización del nodo AV

Question 10

Indicaciones de la Adenosina

Answer 10

Tx de elección para TSV paroxísticas (síndrome de Wolff- Parkinson- White)

Question 11

EA de la Adenosina

4

Answer 11

hipotensión, broncoconstricción, disnea y dolor torácico

Question 12

Fármaco de clase V que inhibe la bomba Na/K ATPasa

Answer 12

Digoxina

Question 13

MA completo de Digoxina

Answer 13

Inhibe bomba Na/ K ATPasa, indirectamente inhibe el contratransportador de Na+/Ca + que saca Ca + y mete Na+ → aumento de Ca+ intracelular → inotropismo positivo (aumenta contracción). Estimula el vago → baja FC

Question 14

único fármaco usado en arrítmias con px con Insuficiencia cardiaca congestiva

Answer 14

Digoxina

Question 15

Indicaciones de la Digoxina

Answer 15

único antiarrítmico para ICC sistólica acompañada de FA

Question 16

EA de Digoxina

Answer 16

taquicardia auricular con bloqueo AV por intoxicación digitálica 20% de los pacientes con niveles mayores a 2 ng/ml

Question 17

Sulfato de magnesio MA e indicaciones

Answer 17

no está claro el MA
Tx de elección para **torsades de pointes **