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FARMACOLOGÍA > anticoagulantes > Flashcards

anticoagulantes Flashcards

1
Q

los anticoagulantes son usados en (2)

A

SICA y EVC

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2
Q

los anticoagulantes son muy útiles para n el tx de prevención de (2)

A

TVP y TEP

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3
Q

los anticoagulantes se usan en general en todo estado _____ como (4)

A

pro coagulante

  • inmovilidad
  • cirugía mayor
  • cáncer
    -CID: coagulación intra vascular diseminada (generación excesiva y anormal de trombo a y fibrina en la sangre circulante)
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4
Q

heparina MA

A

potencia el anticoagulante endógeno antitrombina (III) AT-III
y la AT-III a su vez inhibe el factor II y factor X

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5
Q

Heparina farmacocinetica

Administración
eficacia
Inicio (lento/ rápido)

A

parenteral (IV o SC)
actividad anticoagulante impredecible (medir TTPa) normal 1.5 a 2 veces > de lo normal (25 a 35 seg)
Inicio rápido

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6
Q

Indicaciones generales de Heparina en agudo

A
  • profilaxis (sc) y tx de TVP y TEP
  • síndromes coronarios agudos (STEMI y NSTEMI)
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7
Q

De manera preventiva se usa la heparina en (4)

A

prevención de coagulación en cirugía arterial y cardíaca
Fibrilación auricular
Durante transfusiones de sangre
Diálisis renal

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8
Q

Anticoagulante más común en el embarazo porque no atraviesa la BHE

A

heparina

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9
Q

heparina es el anticoagulante más común en el embarazo porque ____

A

no atraviesa la BHE

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10
Q

EA de la heparina

A

hemorragia

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11
Q

antídoto de la heparina

A

protramina

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12
Q

EA de la heparina es la hemorragia y el antídoto para esto es la protramina pero para hemorragia grave se utiliza

A

plasma fresco

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13
Q

HIT (tipo 1) en heparina

A

trombocitopenia inducida por heparina se desarrolla de 5 a 10 días después del inicio de la heparina (25% de los px de manera leve y reversible)

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14
Q

es el HIT menos frecuente pero más grave y tiene riesgo de muchas complicaciones incluso la muerte

A

HIT Tipo 2

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15
Q

MA común de Enoxaparina y fondaparinux

A

potencian el anticoagulante endógeno antitrombina III (AT-III)

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16
Q

además de potenciar el anticoagulante endógeno AT-III también inhiben el factor X y II

A

Enoxaparina

17
Q

Fondaparinux MA

A

potencian el anticoagulante endógeno antitrombina III (AT-III) y también inhiben el factor X

18
Q

Enoxaparina y Fondaparinux
farmacocinetica
AE

A

A: subcutáneo / efecto máximo 3-5 hrs
E: renal

19
Q

Indicaciones generales de enoxaparina

A

profilaxis y tx de TVP. y uso en SICAs

20
Q

Indicaciones generales de Fondaparinux

A

profilaxis y y tx de TVP y TEP

21
Q

EA de Enoxaparina y Fondaparinux en común

A

hemorragia

22
Q

antídoto de enoxaparina

A

protramina

23
Q

antídoto para hemorragia producida por Fondaparinux

A

no tiene antídoto
solo se puede utilizar plasma fresco

24
Q

para hemorragia grave en Enoxaparina y Fondaparinux se utiliza

A

plasma fresco

25
Q

Rivaroxaban y Apixaban MA

A

inhibidores directos del factor Xa

26
Q

Farmacocinetica de RibaroXaban

ADME

A

A: Vo
D: buodisponibilidad del 80% después de ingerirlo, 3hrs efecto max
M: sustrato de CYP3A4
E: 7-11 hrs

27
Q

farmacocinetica del ApiXaban
ADME

A

A: VO
D: biodisponibilidad 50% después de ingerirlo / 3 hrs acción max
M: sustrato de CYP3A4
E: 15 hrs

28
Q

Indicaciones generales de Rivaroxaban y Apixaban
profilaxis (2)
prevención (1)

A

profilaxis de TVP y TEP
prevenir EVC en px con FA

29
Q

EA de RivaroXaban y Apixaban

A

hemorragia

30
Q

antídoto de Rivaroxaban y Apixaban

A

ANDEXANET ALFA

31
Q

Uso de Rivaroxaban y Apixaban tener cuidado con los inhibidores de CYP ____ como cimetidina, metronidazol, trimetroprima/ sulfametoxazom y amiodarona porque sino se puede empezar a acumular el médicamente en el cuerpo

A

CYP 3A4

32
Q

warfarina MA

A

inhibe la síntesis de los factores de coagulación el cuya formación cuya formación depende de la vitamina K (X, XI, VII, II)

33
Q

Farmacocinetica
ADME

A

A: VO
D:3-5 dias para inicio del efecto (alimentos disminuyen tasa de absorción)
Requiere monitorización estrecha TP e IRN
M: sustrato de CYP 2V9, 1A2 y 3A4

34
Q

indicaciones generales de Warfarina

A

TVP o TEP
Prevenir EVC o la embolizacion sistémica en px con FA, válvulas cardíacas mecánicas i dispositivos de asistencia ventricular
Tx post IAM

35
Q

EA de la Warfarina

A

hemorragia (hemorragia mayor inferior al 3% de los casos por año)

36
Q

inhibidores de __ como cimetidina, metronidazol, trimetoprima/sulfametazol y amiodarona puede causas acumulación de Rivaroxaban y Apixaban y provocar hemorragia

A

CYP3A4

37
Q

la administración de warfarins durante el embarazo provoca anomalías congénitas y aborto puede provocar

A

Sx fetal por warfarina

38
Q

vitamina K1 (fitomenadiona) oral hace que el INR disminuya dentro de ____ hrs

A

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FARMACOLOGÍA (27 decks)

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