Anti-hipertensivos Flashcards

1
Q

A hipertensão arterial (HA) é uma doença…

A

crônica

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2
Q

Na HAS a pressão está…

A

sempre elevada

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3
Q

A HAS está relacionada com fatores?

A

1 Obesidade
2 Idade
3 Tabagismo

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4
Q

A PA depende de?

A

1 DC - Débito cardíaco
2 RP - Resistência periférica

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5
Q

O DC depende de?

A

1 FC - força contrátil
2 VS - volume sistólico

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6
Q

Qual é mais significativo no aumento da PA, o DC ou a RP?

A

RP

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7
Q

O tratamento farmacológico da HA pode ser feito com?

A

1 DIURÉTICOS
2 ANTIADRENÉRGICOS
3 INIBIDORES DO SRAA

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8
Q

Quais os diuréticos usados para controle da pressão?

A

1 Tiazídicos
2 Diuréticos de alça

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9
Q

Qual o principal grupo de diuréticos usados?

A

Tiazídicos

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10
Q

Qual o tiazídico usado para regular a PA?

A

Hidroclorotiazida

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11
Q

Qual o mecanismo de ação dos tiazídicos?

A

1 Aumentam o volume urinário, o que diminui a volemia e o DC
2 mecanismos vasodilatadores

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12
Q

Quais os diuréticos usados em condições mais graves?

A

diuréticos de alça (Furosemida)

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13
Q

Quais os Antiadrenérgicos usados para controle da PA?

A

1 β bloqueadores
2 α1 bloqueadores
3 De ação central

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14
Q

Quais os β bloqueadores utilizados para controlar PA?

A

1 Atenolol
2 Metoprolol

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15
Q

Quais os α1 bloqueadores utilizados para controlar PA?

A

1 Prazosina
2 Tansulosina

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16
Q

Quais os Antiadrenérgicos de ação central utilizados para controlar PA?

A

Metildopa

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17
Q

Qual os medicamentos de primeira escolha para pacientes hipertensos com angina, arritmias ou pós-IAM?

A

β bloqueadores - Atenolol e Metoprolol

18
Q

Qual o mecanismo de ação dos β bloqueadores (Atenolol e Metoprolol)?

A

1 Antagonistas da Nor em β1 do coração (Impedem a taquicardia)
2 inibem a liberação de renina

19
Q

Qual o mecanismo de ação dos α1 bloqueadores (Prazosina e Tansulosina)?

A

Antagonistas da Nor em receptor α1 de vasos periféricos, diminuindo a RP por vasodilatação

20
Q

Quais os medicamentos utilizados como primeira escolha para pacientes
hipertensos com hiperplasia prostática benigna?

A

α1 bloqueadores - Prazosina e Tansulosina

21
Q

Qual o mecanismo de ação dos Antiadrenérgicos de ação central?

A

Diminui a síntese e a liberação de Nor

22
Q

Quais os medicamentos utilizados como primeira escolha para HA gestacional?

A

Antiadrenérgicos de ação central - Metildopa

23
Q

Quais os inibidores do SRAA?

A

1 Inibidores da ECA (IECA)
2 Antagonistas AT-1
3 Inibidores de renina:

24
Q

Quais os farmacos Inibidores da ECA (IECA) ?

A

1 Captopril e Lisinopril (ativos)
2 Enalapril, Benazepril, Perindopril e Ramipril (pró-fármacos)

25
Q

Quais os farmacos Antagonistas AT-1?

A

1 Losartana
2 Candesartana
3 Irbesartana
4 Valsartana

26
Q

Quais os farmacos Inibidores da renina ?

A

Alisquireno

27
Q

A renina é liberada pelos rins quando
a …1…, encontra o angiotensinogênio (produzido pelo fígado) no sangue e o quebra formando a …2… No endotélio dos vasos pulmonares a …2… encontra a ECA (enzima conversora de angiotensina), que a quebra formando a …3… A ECA também é responsável por …4… bradicinina e outros peptídeos vasodilatadores. A …3… age em receptores …5…

A

1 PA diminui
2 angiotensina I
3 angiotensina II
4 degradar
5 AT-1

28
Q

A angiotensina II age em receptores AT-1, gerando os seguintes efeitos…

A

1 Vasoconstrição arteriolar
2 Venoconstrição
3 Aumento da reabsorção de Na+
4 Liberação de aldosterona

29
Q

Qual efeito da vaso constrição arteriolar?

A

Aumenta RP por ação direta e indireta, pois também promove a liberação de Nor e endotelina

30
Q

Qual efeito da Venoconstrição ?

A

Aumenta o retorno venoso e o DC

31
Q

Qual efeito do Aumento da reabsorção de Na+

A

Aumenta volemia e DC

32
Q

Qual efeito da Liberação de aldosterona?

A

A aldosterona aumenta a reabsorção de Na+ e a secreção de K+ (aumenta volemia e DC)

33
Q

O que ativa os pró-fármacos IECA?

A

desesterificação hepática

34
Q

Qual mecanismo de ação dos IECA?

A

1 Diminuem a formação de angiotensina II
2 Aumentam os níveis de bradicinina
e outros peptídeos vasodilatadores

35
Q

Quais os efeitos adversos dos IECA?

A

1 Tosse
2 Angioedema
3 Erupção cutânea

36
Q

Por que os IECA causam tosse?

A

A bradicinina sensibiliza receptores de vias aéreas e estrutura química do Captopril, com o seu radical sulfidrila, favorece esse efeito

37
Q

Por que os IECA causam angioedema?

A

Liberação de histamina mastocitária

38
Q

Quais os inibidores do SRAA que possuem baixa resposta em pacientes negros e são teratogênicos?

A

1 Inibidores da ECA (IECA)
2 Antagonistas AT-1 (BRA)

39
Q

Qual mecanismo de ação dos Antagonistas AT-1 (BRA) ?

A

inibem ações da angiotensina II sobre os receptores AT-1

40
Q

Quais os efeitos adversos dos Antagonistas AT-1(BRA)?

A

Tontura

41
Q

Qual os farmacos não muito utilizados que precisamos evitar a associação com
os IECA, pois juntos aumentam o risco de tosse e angioedema

A

Inibidores de renina - Alisquireno