Anovulación crónica - SOP

Question 1

Definición de SOP

Answer 1

Desorden caracterizado por hiperandrogenismo, disfunción ovulatoria y ovarios poliquísticos.

Question 2

criterios diagnósticos del SOP

Answer 2

NIH: hiperandrogenismo + amenorrea
Rotterdam: (2/3): hiperandrogenismo + amenorrea + ovarios poliquísticos
AES: hiperandrogenismo + amenorrea ó ovarios poliquísticos

Question 3

Reconocer anovulación crónica en la etiología del SOP

Answer 3

Es uno de los criterios para diagnóstico.

Question 4

Relación hormonal con la patogenia del SOP

Answer 4

Aumento LH: por secreción anormal de gonadotropinas
Hiperandrogenismo : en células de la teca y granulosa
Resistencia a la insulina, hiperinsulinemia baja SHBG

Question 5

manifestaciones clínicas del SOP

Answer 5

Amenorrea, metrorragia
Infertilidad
Hirsutismo, acné, alopecia androgénica
Resistencia a la insulina, sindrome metabólico
NASH
Apnea del sueño
Trastornos del ánimo

Question 6

Consecuencias clínicas del SOP

Answer 6

Se debe hacer screening para:

• DM2 con TTGO
• riesgo cardiovascular: IMC, perfil lipídico, factores de riesgo Sd metabólico
• si en riesgo de hiperplasia suprarrenal congénita, 17-hidroxiprogesterona.

Question 7

Pilares de manejo SOP

Answer 7

1. Anovulación
2. Hiperandrogenismo
3. Secundaria a exceso de insulina

Question 8

manejo farmacológico del SOP según las manifestaciones de este

Answer 8

Si no desea embarazo: ACO combinado en baja dosis, metformina
Si desea embarazo: estilo de vida, letrozole (inhibidor aromatasa), clomiphene citrate (antiestrogeno), gonadotrofina exógena, cirugía ovárica laparoscópica.

Hirsutismo: espironolactona, flutamide, finasteride, eflornithine.