Ângulo ponto-cerebeloso

Question 1

Generalidades

Answer 1

1) O ângulo ponto-cerebeloso (ou cisterna ponto-cerebelosa) localiza-se no andar posterior da base do crânio, sob a tenda do cerebelo e entre o tronco cerebral e o rochedo do temporal
2) Corresponde a uma região paramediana situada entre o PCM, a protuberância e a porção superior da face lateral do bulbo raquidiano de um lado, e a face anterior do cerebelo do outro
3) É uma das regiões mais importantes da cavidade craniana, do ponto de vista anatómico, cirúrgico e patológico, uma vez que contém a porção lateral da cisterna pontina por onde passam importantes estruturas vasculo-nervosas, trata-se de uma região de tumores, meningiomas e aracnoidites, e é de muito difícil acesso, dificultando as intervenções cirúrgicas

Question 2

Limites

Answer 2

1) Anteriormente pela goteira basilar ou clivus, sutura petro-occipital (com o seio petroso inferior) e pela face póstero-superior do rochedo (com o orifício do canal auditivo e a passagem do trigémio e abducente)
2) Posteriormente pela linha convencional vertical à origem aparente do nervo trigémio, ao nível do sulco bulbo-protuberancial
3) Póstero-inferiormente pelo lóbulo digástrico do cerebelo
4) Póstero-superiormente pelo lóbulo quadrilátero do cerebelo

Question 3

Nervos

Answer 3

1) Podem ser encontrados 4 grupos de nervos cranianos rodeados por pia-máter, que emanam do tronco cerebral e vão contornar o ângulo ponto-cerebeloso:
1. 1) Medialmente: nervo abducente (VI)
1. 2) Lateralmente: feixe acústico-facial (VII e VIII)
1. 3) Superiormente: nervo trigémio (V)
1. 4) Inferiormente: glossofaríngeo (IX), vago (X) e acessório (XI)

Question 4

Artérias

Answer 4

1) As artérias desta região são ramos colaterais da artéria vertebral ou do tronco basilar: artéria cerebelosa superior e artéria auditiva interna ou labiríntica

Question 5

Veias

Answer 5

1) Seios petrosos inferior e superior

2) Veia petrosa superior de Dandy