Anemia- anemia megaloblastica Flashcards
¿Que puede causar una anemia megaloblástica?
- Deficiencia de vitamina B
- Deficiencia de folato
- Medicamentos
En anemia megaloblástica, en síntomas ¿Cual es la diferencia principal entre una deficiencia de folato o cobalamina?
Síntomas neurológicos
La deficiencia de cobalamina causa síntomas neurológicos y la deficiencia de folato no lo causa.
¿Que sintoma es el diferenciador más importante entre una deficiencia de cobalamina y de folato?
Síntomas neurológicos
Solamente se presentan en una deficiencia de cobalamina
¿Que se veria en un frotis de sangre en una anemia megaloblástica?
Macrocitosis de eritrocitos
Núcleos megaloblásticos
Neutrófilos hipersegmentados
En anemia megaloblástica ¿que resultados de laboratorio te apoyan?
MCV>110FL
LDH altos
¿Que proteina se une a la cobalamina en el estomago?
Haptocorrina
¿Cuales son las causas de una deficiencia de cobalamina?
Deficiencia de factor intrínseco
Malabsorción de cobalamina
Enfermedades de íleon distal
Competición de parásitos
En una deficiencia de cobalamina ¿que puede causar una deficiencia de factor intrínseco?
Anemia perniciosa
Gastrectomía total
En una deficiencia de cobalamina ¿que puede causar una mala absorción de cobalamina?
Deficiencia de ácido gástrico
- El ácido gástrico convierte cobalamina a haptocorrina
En una deficiencia de cobalamina ¿Qué síntomas se presentan?
Anemia Síntomas neurológicos Hb baja (5g/dL) Bilirrubina alta Glositis
En una deficiencia de cobalamina ¿Que síntomas neurológicos son comúnmente vistos?
Demencia
neuropatía periférica
ataxia y mala propiocepción
Debilidad muscular
En una deficiencia de cobalamina ¿Que se ve en las pruebas de laboratorio o en diagnostico?
Cobalamina baja
Homocisteína y metilmalonato alto
Anticuerpos contra factor intrínseco (50% de px con anemia perniciosa)
Aclorhidria gástrica
¿Como seria el diagnostico de anemia por deficiencia de cobalamina?
- VCM>100
- Pancitopenia
- Frotis: Neutros hipersegmentados y macrocitosis
- MHC Aumentados
- Anisocitosis
- RBC y reticulocitos bajos
- Homocisteína y MMA altos
¿Cuales son las causas de una deficiencia de folato?
Malnutrición
Malabsorción
Más requerimiento
(En algun lado entra la anemia falciforme en este pedo, como nose)
En deficiencias de folato ¿Que grupos son más propensos a desarrollar una deficiencia?
Jóvenes en crecimiento Adolescentes con mala dieta Mujeres embarazadas Alcohólicos Tumores
