Anatomie du système nerveux central III

Question 1

Quelles sont les 3 composantes protectrices de la moelle épinière ?

Answer 1

• Les méninges spinales
• Les vertèbres
• Le LCR

Question 2

Vrai ou Faux ? Les méninges spinales sont en continuité avec les méninges crâniennes

Answer 2

Vrai

Question 3

Quelles sont les caractéristiques de la dure-mère spinale ?

Answer 3

• Tissu conjonctif dense irrégulier
• S’étend du foramen magnum à la 2e vertèbre sacrale
• L’espace épidural contient du tissu adipeux et conjonctif qui sépare la dure-mère de la paroi osseuse du canal vertébral

Question 4

Quelles sont les caractéristiques de l’arachnoïde spinale ?

Answer 4

• C’est une méninge intermédiaire avasculaire
• Elle est séparée de la dure-mère par l’espace sous-dural

Question 5

Quelles sont les caractéristiques de la pie-mère ?

Answer 5

• Nombreux vaisseaux sanguins qui alimentent la moelle épinière
• La cavité subarachnoïdienne contient du LCR qui sépare l’arachnoïde et la pie-mère

Question 6

Qui suis-je ? Nous sommes des prolongements membraneux de pie-mère qui permettent à la moelle d’être suspendue au centre de son enveloppe durale. Nous la protégeons également contre les déplacements soudains

Answer 6

Les ligaments dentelés

Question 7

Pourquoi les ponctions lombaires sont-elles faites sous la vertèbre L2 ?

Answer 7

Afin d’évier des atteintes à la moelle épinière

Question 8

Comment pouvons-nous passer de 33 à 26 vertèbres au cours de la croissance ?

Answer 8

Certaines vertèbres de la région sacrale (5) et de la région coccygienne (4) fusionnent

Question 9

Quelle est la différence entre le foramen vertébral et les foramens intervertébraux ?

Answer 9

Le foramen vertébral est le trou qui contient la moelle épinière alors que les foramens intervertébraux se retrouvent entre les vertèbres et permettent le passage des nerfs spinaux

Question 10

Qu’est-ce que le disque intervertébral ?

Answer 10

C’est un anneau fibreux qui se retrouvent entre les vertèbres

Question 11

Qui suis-je ? Je suis la substance interne molle et très élastique des disques intervertébraux

Answer 11

Le noyau pulpeux

Question 12

Comment pouvons-nous expliquer que notre taille diminue avec les vieillissement ?

Answer 12

La diminution de taille est causée par la compression et l’aplatissement du noyau pulpeux dans les disques intervertébraux

Question 13

À quoi servent les 2 foramens transversaires situés dans la région cervicale ?

Answer 13

Ils servent à laisser passer l’artère vertébrale, sa veine et son nerf

Question 14

Comment pouvons-nous décrire les processus épineux des vertèbres C2 à C6 ?

Answer 14

Ils sont bifides (fendus en 2)

Question 15

Quel est le nom et la fonction principale de la vertèbre C1 ?

Answer 15

C’est l’atlas et son rôle est de soutenir la tête

Question 16

Qu’est-ce que les articulations atlanto-occipitales permettent ?

Answer 16

Elles permettent l’inclinaison de la tête

Question 17

Quel est le nom de la deuxième vertèbre cervicale ?

Answer 17

L’axis

Question 18

Qui suis-je ? Je suis un processus qui s’élève au niveau de l’atlas et qui permet d’effectuer le signe de négation de la tête

Answer 18

La dent de l’axis

Question 19

Qui suis-je ? Je suis l’arc osseux antérieur de l’atlas et de la dent de l’axis

Answer 19

L’articulation atlanto-axoïdienne

Question 20

Quel est le nom de la dernière vertèbre cervicale (C7) ?

Answer 20

La vertèbre proéminente

Question 21

Qu’est-ce que l’on retrouve au niveau de la région thoracique de la colonne vertébrale ?

Answer 21

Les articulations costo-vertébrales (facette costale)

Question 22

Quelle caractéristique distingue les vertèbres de la région lombaire ?

Answer 22

Ce sont les plus grandes et les plus robustes

Question 23

Les vertèbres de quelle région de la colonne vertébrale permettent l’attachement des grands muscles dorsaux ?

Answer 23

La région lombaire

Question 24

Combien de foramens possède le sacrum pour le passage de nerfs et de vaisseaux sanguins ?

Answer 24

4 paires de foramens sacraux

Question 25

Comment se nomme la région où l'on peut effectuer les péridurales ?

Answer 25

L'hiatus sacral

Question 26

Pourquoi la moelle épinière s'arrête-t-elle au niveau supérieur de la 2e vertèbre lombaire ?

Answer 26

Car l'élongation de la moelle s'arrête vers l'âge de 4-5 ans alors que la colonne continue de grandir jusqu'à l'âge adulte

Question 27

Vrai ou Faux ? La moelle épinière comprend 4 renflements

Answer 27

Faux, elle comprend 2 renflements. Un cervicale (C4 à T1) et un lombaire (T9 à T12)

Question 28

Qu'est-ce que le cône médullaire ?

Answer 28

C'est là où la moelle se termine

Question 29

Qui suis-je ? Je suis un prolongement de la pie-mère qui ancre la moelle au coccyx ?

Answer 29

Le filum terminale

Question 30

Vrai ou Faux ? Comme la moelle est plus courte que la colonne, les nerfs de la région lombaires sortent vers le bas se qui donne l'apparence d'une queue de cheval

Answer 30

Vrai

Question 31

Quelles sont les deux types de racines nerveuses et de quoi sont-elles composées ?

Answer 31

- Racine dorsale : Fibres sensitives afférentes - Racine ventrale : Fibres motrices efférentes

Question 32

Où sont situés les corps cellulaires des neurones sensitifs spinaux ?

Answer 32

Dans un renflement de la racine dorsale, le ganglion spinale

Question 33

Vrai ou Faux ? La substance blanche dans la moelle épinière forme un H

Answer 33

Faux, c'est la substance grise

Question 34

Comment nomme-t-on la barre transversale du H formé par la substance grise de la moelle épinière ?

Answer 34

La commissure grise

Question 35

Que contient le canal central de la moelle épinière ?

Answer 35

Du LCR

Question 36

La substance grise de la moelle est divisée en 3 régions (cornes dorsale, ventrale et latérale). Que contienne chacune de ces régions ?

Answer 36

- Cornes dorsales : noyaux sensitifs - Cornes ventrales : noyaux moteurs - Cornes latérales : noyaux moteurs autonomes

Question 37

Qu'est-ce qui divisent la substance blanche de la moelle épinière ?

Answer 37

La fissure médiane ventrale et le sillon médian dorsal

Question 38

Vrai ou Faux ? Tout comme la substance grise, la substance blanche de la moelle épinière est divisée en régions nommées cornes

Answer 38

Faux, les régions se nomment cordons (dorsal, ventral et latéral)

Question 39

Quel est le rôle de chacune des deux substances de la moelle épinière ?

Answer 39

Blanche : Propagation des influx nerveux (conduction) Grise : Intégration de l'information et sommation (réflexe)

Question 40

Quels sont les deux voies ascendantes pour les influx qui entrent dans la moelle jusqu'au cortex cérébral ?

Answer 40

- Voie du cordon dorsal et du lemnisque médial - Voie spinothalamique (antérolatérale)

Question 41

Quelle autre voie permet aux influx qui entrent dans la moelle d'atteindre le cervelet ?

Answer 41

Les faisceaux spinocérébelleux

Question 42

Quelle est la différence entre les voies motrices directs et indirects ?

Answer 42

Les voies motrices directs régissent les mouvements volontaires précis alors que les voies motrices indirects régissent les mouvements automatiques (coordination, équilibre, tonus, etc.)

Question 43

Quels faisceaux font partie des voies motrices directs et quels sont les parties du corps qu'ils influencent ?

Answer 43

- Corticospinal latéral : parties distales de membres - Corticospinal ventral : squelette axial (tête et colonne) - Corticobulbaire : yeux, langue, cou, mastication, parole

Question 44

Quels sont les faisceaux qui font partie des voies motrices indirectes et quel est leur lieu de départ ?

Answer 44

- Rubrospinal : noyaux rouges du mésencéphale - Tectospinal : colliculus supérieur - Vestibulospinal : noyaux vestibulaires - Réticulospinaux latéral et médial : Formation réticulaire

Question 45

Quel est la fonction des faisceaux rubrospinal et vestibulospinal ?

Answer 45

- Rubrospinal : coordination - Vestibulospinal : Maintenir la tête en position quand le corps se déplace

Question 46

Qui suis-je ? Je suis une représentation topographique du point de destination des influx nerveux qui partent du cortex

Answer 46

La carte somatotopique

Question 47

Combien de paires de nerfs spinaux avons-nous au total ?

Answer 47

31 paires de nerfs spinaux

Question 48

Quel est le seul nerf à ne pas sortir d'un foramen intervertébral ?

Answer 48

Le nerf petit occipital (entre l'atlas et l'os occipital)

Question 49

Quels sont les 3 différentes enveloppes des nerfs spinaux et qu'est-ce qu'elles recouvrent ?

Answer 49

- L'endonèvre (axone) - Le périnèvre (fascicules/regroupement d'axones) - L'épinèvre (nerf)

Question 50

Vrai ou Faux ? Le périnèvre et l'épinèvre contiennent de nombreux vaisseaux sanguins

Answer 50

Vrai

Question 51

Quels sont les 4 types de ramifications des nerfs spinaux et qu'est-ce qu'elles innervent ?

Answer 51

- Rameau dorsal : muscles profonds et face dorsal du tronc - Rameau ventral : muscles et structures des membres supérieurs et inférieurs et faces latéral et ventral du tronc - Rameau méningé : les constituants de la moelle - Rameau communicants : SNA

Question 52

Au niveau du plexus cervical, quel est le nerf le plus important et qu'est-ce qu'il innerve ?

Answer 52

Le nerf phrénique (C3 à C5) qui innerve le diaphragme

Question 53

Au niveau du plexus brachial, quel est le nerf le plus important et qu'est-ce qu'il innerve ?

Answer 53

Le nerf ulnaire (C8 et T1) qui innerve les muscles de la main

Question 54

Quel est le plus gros nerf ?

Answer 54

Le nerf fémoral (L2 à L4)

Question 55

Quel est le nerf le plus long et le plus volumineux ?

Answer 55

Le nerf sciatique (L4 à S3)

Question 56

Qui suis-je ? Je suis une zone de peau qui transmet des influx sensitifs au SNC par une paire de nerfs spinaux

Answer 56

Un dermatome

Question 57

Quelle est l'importance du dermatome au plan clinique ?

Answer 57

Il permet de relier une zone de peau désensibilisée au nerf spinal qui est affecté

Question 58

Qu'est-ce qu'un réflexe ?

Answer 58

C'est une série d'actions rapides, automatiques et involontaires qui peut être innée ou acquise

Question 59

Qu'est-ce qu'un arc réflexe ?

Answer 59

C'est le trajet des influx nerveux qui produisent des réflexes

Question 60

Quel est le trajet général d'un arc réflexe ?

Answer 60

- Récepteur sensoriel - Neurone sensitif - Centre d'intégration - Neurone moteur - Effecteur

Question 61

Vrai ou Faux ? Les arcs réflexes sont généralement monosynaptique

Answer 61

Faux, ils sont généralement polysynaptique

Question 62

Vrai ou Faux ? Les réflexes sont généralement très prévisibles

Answer 62

Vrai

Question 63

Nomme quelques types de réflexe

Answer 63

- Réflexe d'étirement (percussion sur un tendon) - Réflexe tendineux (lâcher un objet trop lourd) - Réflexe de retrait (nociceptif) - Réflexe d'extension croisée (équilibre)

Question 64

Quel nerf spinal est exclusivement sensitif ?

Answer 64

Aucun, ils sont tous mixtes

Question 65

Qui suis-je ? Je désigne l'enregistrement conscient ou subconscient de changements survenant dans le milieu interne ou externe du corps

Answer 65

La sensation

Question 66

Vrai ou Faux ? La perception correspond à l'influx nerveux moteur envoyé en réponse à une sensation

Answer 66

Faux, c'est l'influx nerveux sensitif qui se rend jusqu'au cortex pour prendre conscience du stimulus

Question 67

Qui suis-je ? Je désigne chaque type de sensations qui relève soit de la somesthésie, soit des organes des sens

Answer 67

La modalité sensorielle

Question 68

Qui suis-je ? Nous sommes des dendrites dénudés qui ne possèdent aucune spécialisation structurale visible et qui sont sensibles à la douleur, à la chaleur, au froid, au chatouillement et à la démangeaison

Answer 68

Les terminaisons nerveuses libres

Question 69

Qui suis-je ? Nous sommes des dendrites enveloppés dans une capsule de tissu conjonctif qui sont sensibles au toucher, au pression et au vibration

Answer 69

Les terminaisons nerveuses capsulées

Question 70

Qui suis-je ? Nous sommes des récepteurs sensoriels de certains organes des sens comme l'ouïe, le goût et la vue

Answer 70

Les cellules spécialisées

Question 71

Où se retrouvent les extérocepteurs ?

Answer 71

À la surface du corps

Question 72

Où se retrouvent les intérocepteurs ?

Answer 72

Dans les vaisseaux sanguins, les viscères, les muscles et le système nerveux

Question 73

Où se retrouvent les propriocepteurs ?

Answer 73

Dans les muscles, les tendons, les articulations et l'oreille interne

Question 74

Quel est le principe de l'adaptation des récepteurs sensoriels ?

Answer 74

L'amplitude d'un stimulus diminue en cas de stimulation constante et prolongée

Question 75

Vrai ou Faux ? L'adaptation des nocicepteurs à la douleur est rapide

Answer 75

Faux, ce sont des récepteurs à adaptation lente

Question 76

Vrai ou Faux ? La stimulation du corps est un besoin fondamental

Answer 76

Vrai

Question 77

Qu'est-ce les méchanorécepteurs peuvent détecter comme stimulus ?

Answer 77

- La pression - Le toucher - La vibration - La déformation

Question 78

Quel est le chemin parcouru par les influx nerveux de la voie du cordon dorsal et du lemnisque médial ?

Answer 78

1. Du plan sensoriel (peau) jusqu'au bulbe rachidien 2. Du bulbe rachidien jusqu'au thalamus 3. Du thalamus jusqu'à l'aire somesthésique primaire

Question 79

Quel est le chemin parcouru par les influx neveux de la voie spinothalamique (antérolatérale) ?

Answer 79

1. Du plan sensoriel (peau) jusqu'à la moelle épinière 2. De la moelle épinière jusqu'au thalamus 3. Du thalamus jusqu'à l'aire somesthésique primaire

Question 80

Quels types de récepteurs font partie de chacune des deux voies de transport des influx nerveux sensoriels ?

Answer 80

Voie du cordon dorsal et du lemnisque médial : - Propriocepteurs - Méchanorécepteurs Voie spinothalamique : - Nocicepteurs - Thermorécepteurs

Question 81

D'un point de vue intégration des connaissances, pourquoi les influx en provenance des nocicepteurs et des thermorécepteurs doivent être intégré dans la moelle épinière ?

Answer 81

Parce que s'il y a de la douleur ou des températures extrêmes (rond de four chaud), la moelle épinière doit intégrer rapidement l'information afin d'envoyer un signal de réflexe

Question 82

Quel est le concept de proprioception ?

Answer 82

Les sensations proprioceptives nous permettent de déterminer la position de notre tête et de nos membres ainsi que leurs mouvements sans les voir

Question 83

Vrai ou Faux ? Il existe un seul type de thermorécepteurs

Answer 83

Faux, il en existe plusieurs (6) et chacun détecte son propre spectre de température

Question 84

Qui suis-je ? Je suis un mécanisme physiologique qui permet de maintenir la température corporelle constante quelque soit les variations de la température extérieure

Answer 84

La thermorégulation

Question 85

Quel est le centre de contrôle de la thermorégulation ?

Answer 85

L'aire préoptique de l'hypothalamus antérieur

Question 86

Vrai ou Faux ? L'encéphale est très résistant face au changement de température

Answer 86

Faux, un léger changement de température peut entrainer des complications importantes au niveau cérébral (36,9 ± 0,4 °C)

Question 87

Qu'est-ce que la thermogenèse ?

Answer 87

Le processus par lequel le corps tente d'augmenter sa température interne

Question 88

Qu'est-ce que la thermolyse ?

Answer 88

Le processus par lequel le corps tente de diminuer sa température interne

Question 89

Quelle catégorie de médicament est efficace pour le traitement des coups de chaleur ?

Answer 89

Aucune, la seule chose à faire est de prendre un bain froid ou d'utiliser des serviettes froides

Question 90

Les troubles du métabolisme (insuffisance rénale, hypothyroïdie), les médicaments, les brûlures et la malnutrition sont des causes d'hypothermie ou d'hyperthermie

Answer 90

Ce sont des causes d'hypothermie

Question 91

Nomme 4 effecteurs de la thermogenèse

Answer 91

- Médulla surrénale - Vaisseaux sanguins (vasoconstriction) - Muscles squelettiques (frissons) - Glande thyroïde

Question 92

Nomme 2 effecteurs de la thermolyse

Answer 92

- Vaisseaux sanguins (vasodilatation) - Glandes sudoripares (activation)