Anatomie Flashcards
Sternum
De haut en bas: Manubrium Angle sternal/de Louis (jct manubrium + corps sternal) Corps sternal Processus xiphoïde
Trois types de côtes + localisation
- vraies côtes = 1 à 7
- Fausses côtes = 8, 9 et 10
- Côtes flottantes = 11 et 12
Côtes typiques structure
Côtes typiques = 3e à 9e
-Tête s’attache à colonne + contient 2 cavités:
vers le haut du corps = facette articulaire supérieure
vers le bas du corps = facette articulaire inférieure
-Col = entre tête et tubercule
-Tubercule (renflement+petite cavité après le col)
-Angle costal = endroit où la côte se courbe
-Corps: après l’angle costal
-Sillon costal = après angle costal, partie intérieur de la côte
Structures des côtes non-typiques
Côtes 1,2,11 et 12 n’ont qu’une seule facette articulaire sur leur tête
Côtes 11 et 12 sont courtes et ne possèdent ni col ni tubercule
Vertèbre thoracique
12 vertèbres thoraciques
- Processus épineux: queue en forme de pic qui pointe vers le bas (située au milieu de la vertèbre)
- Foramen vertébral = trou au centre de la vertèbre (bordé par: devant=corps vertébral, derrière=processus épineux, côtés=pédicule)
- Processus transverse (les 2 pattes de la vertèbre; processus épineux se trouve entre les 2; extrémités rondes)
- Corps vertébral (gros rond plein devant le foramen vertébral; du côté opposé au processus épineux)
- Pédicule vertébral: partie qui borde le foramen vertébral sur les côtés
- Facette articulaire supérieure: Au début des processus transverse (qui se dresse verticalement)
- Facette articulaire inférieure: En dessous du processus épineux
- Demi-facettes articulaires supérieures et inférieures pour têtes des côtes (fossettes costales supérieures et inférieures): au niveau du pédicule; vers le haut=supérieure et vers le bas=inférieure
- Facette articulaire pour le tubercule (fossette costale transversaire): cavité près de l’extrémité des processus transverses
Clavicule
Extrémité acromiale: + grosse
Extrémité sternale: + petite (se lie au sternum)
Articulations (6)
- Costo-vertébrale: entre tête de la côte et vertèbre
- Costo-transversaires: entre tubercule et vertèbre
- Costo-chondrales: entre cartilage et côte
- Interchondrales: entre les cartilages/quand 2 branches de cartilage se séparent (pour côtes 7 à 10)
- Manubrio-sternale: entre le manubrium et le corps sternal (même endroit que angle de Louis)
- Xipho-sternale: entre corps sternal et processus xiphoïde
Muscles de la paroi thoracique (5)
- Muscle grand pectoral: environ taille + endroit sein; la première couche
- Muscle petit pectoral: part de l’épaule et va s’attacher au côtes 3 à 5; sous le grand pectoral
- Muscle dentelé antérieur (grand dentelé): en diagonale dans le dos: part de la colonne et diagonale vers le bas (vers le ventre)
- Muscle deltoïde: Part de l’épaule et va vers bras
- Muscle sous-clavier (subclavier): Juste en-dessous clavicule; s’accroche à la 1ère côte
Muscles intercostaux
Intercostaux externes: SEXTERNES, orientés vers le sexe
Intercostaux internes: SEINTERNES, orientés vers seins
Muscles inspiratoires accessoires (4)
- Sterno-cléido-mastoïdiens: Part en-dessous de l’oreille jusqu’au sternum (muscle dans le cou)/+ vers le centre du corps que scalène
- Scalène antérieur: Dans la base du cou; le + bas, le + à l’avant
- Scalène moyen: Dans la base du cou: celui au milieu (entre les 2 autres)
- Scalène postérieur: Dans la base du cou; le + haut, le + derrière
Muscles inspirateurs principaux (3)
- Muscles intercostaux externes: orientés vers sexe
- Muscles intercostaux internes: orientés vers seins
- Muscle du diaphragme: Grosse coupole en bas de la cage thoracique
Artère axillaire
Part de l’épaule vers bras
Artère brachiale
Dans le bras
Artère thoraco-acromiale
Artère qui se subdivise environ à l’épaule; une branche va sur petit pectoral et une branche vers bras
Veine céphalique D et G
Dans le bras
Atrium/Oreillette D du coeur
- Orifices des veines caves supérieures et inférieures: supérieure=en haut oreillette/inférieure=en bas oreillette)
- Valve d’Eustache de la veine cave inférieure: à côté veine cave inférieure
- Ostium du sinus coronaire: trou à côté de la valve d’Eustache/ trou lié à la valve de Thébésius du sinus coronaire
- Valve de Thébésius du sinus coronaire: À côté valve d’Eustache, mais plus vers centre du coeur, autour de l’ostium du sinus coronaire
- Fosse ovale: cavité ovale au-dessus de la valve d’Eustache
- Muscle pectiné: revêt la cavité; pleins de fibres musculaire orientés dans le même sens, mais pas parfaitement parallèles
- Tendon de Todaro: ligne entre les valves d’Eustache et de Thébésius
- Crête terminale: partie supérieure de l’oreillette où le muscle pectiné arrête
- Auricule droit: muscle pectiné près de l’entrée de l’aorte
Ventricule droit
-Valve tricuspide: entre OD et VD
3 feuillets:
1. Antérieur: vers le dessus
2. Postérieur: vers le derrière du coeur
3. Sternal: vers le milieu coeur
-Cordages tendineux: cordages qui attache les feuillets aux muscles papillaires
-Muscles papillaires: accrochés aux cordages tendineux
Antérieur: vers dessus
Postérieur: vers le derrière du coeur
Septal: entre cordage tendineux et septum (+ haut dans le VD que les 2 autres)
-Trabécules charnues: dans muscle peptinés
2e ordre: peut passer pince en dessous
3e ordre: peut pas passer pince en dessous
-Septum interventriculaire: grosse ligne qui sépare les 2 ventricules
-Bandelette modératrice: + horizontale, dans le bas du coeur, entre paroi et septum (muscles papillaires s’y attachent)
-Crête supraventriculaire: Où l’entrée du tronc pulmonaire
-Cône artériel: juste avant l’entrée dans tronc pulmonaire/valve pulmonaire
-Valve du tronc pulmonaire: dans VD
3 feuillets:
Antérieur: vers l’avant
Droite: vers la droite, + vers l’arrière
Gauche: vers la gauche, + vers l’arrière
Atrium/Oreillette gauche
- Auricule gauche: Partie juste avant la séparation en veines pulmonaires
- 4 veines pulmonaires (sortent toutes de l’oreillette G):
- Veine pulmonaire supérieure droite: va vers la droite (vers OD), la + haute des 2
- Veine pulmonaire inférieure droite: va vers la droite (vers OD), la + basse des 2
- Veine pulmonaire supérieure gauche: va vers la gauche (s’éloigne du coeur), la + haute des 2
- Veine pulmonaire inférieure gauche: va vers la gauche (s’éloigne du coeur), la + basse des 2
Ventricule gauche
-Valve mitrale: entre OG et VG
2 feuillets:
-Antérieur: vers le dessus
-Postérieur: vers le fond du coeur
-Cordages tendineux: relie valve mitrale à muscles papillaires
-Muscles papillaires: accrochés aux cordages tendineux
-Antérieur: vers dessus (+ haut dans le coeur)
-Postérieur: vers le derrière du coeur (à la base du coeur)
-Trabécules charnues: dans muscle peptinés
-2e ordre: peut passer pince en dessous
-3e ordre: peut pas passer pince en dessous
-Valve de l’aorte
3 feuillets:
-Gauche: + haut, à gauche
-Droit: + haut à droit
-Postérieur: en-dessous des 2 autres
Ostiums des artères coronaires D et G: dans l’aorte, juste au-dessus de la valve aortique
Larynx
- Ligament crico-thyroïdien: placé entre les cartilages thyroïde et cricoïde/juste en-dessous de la structure proeminente et au-dessus de ce qui ressemble à un premier anneau, mais en + gros
- Nerf laryngé récurent droit: côté droit, juste à côté de l’oesophage, monte jusqu’au muscle crico-thyroïdien
- Nerf laryngé récurent gauche: côté gauche, juste à côté de l’oesophage, monte jusqu’au muscle crico-thyroïdien
Trachée
- Anneaux cartilagineux: tout le long de la trachée, couleur bleuté/mauve
- Ligaments inter-cartilagineux: entre les anneaux
- Broches souches D et G: tout de suite après la division de la trachée
- Glande thyroïde: amas autour de la trachée situé haut (juste en-dessous de la structure proeminente)
- Carène trachéale: embranchement où la trachée se divise en bronches souches D et G
Muscles intercostaux
Intercostaux internes: pointent vers sein
Intercostaux intimes: en-dessous des intercostaux internes + externes
Muscle transverse du thorax: part du sternum environ à l’horizontal, en-dessous des intercostaux
Plèvres (2)
- Plèvre pariétale: tapisse la paroi thoracique
- Plèvre viscérale: tapisse le poumon/indissociable
- Cavité pleurale: espace entre les 2 plèvres/contient liquide
- Ligaments pulmonaires: En dessous du hile
Péricarde
-Péricarde fibreux: le + à l’extérieur du coeur
-Péricarde séreux:
Feuillet pariétal: tapisse l’intérieur du pariétal fibreux
Feuillet viscéral: recouvre directement surface du coeur
-Cavité péricardique: espace entre les feuillets viscéral et pariétal, contient un liquide
-Cul-de-sac de Haller (sinus oblique): en forme de demi-lune vers le bas, entre les 2 veines pulmonaires supérieures
-Sinus transverse de Theile: partie en-dessous du tronc pulmonaire/aorte et au-dessus des veines pulmonaires supérieures
Configuration externe du coeur
- Oreillettes D et G: en-haut du coeur, OD: veine cave y arrivent, OG: veines pulmonaires (4) sorte de celui-ci
- Auricules D et G: petites poches sur les oreillettes
- Ventricules D et G: VD: en-dessous de l’oreillette où arrive les veines caves, VG: en-dessous de l’oreillette où arrives les 4 veines pulmonaires
- Sillon interventriculaire antérieur: qui sépare les 2 ventricules, à l’avant du coeur
- Sillon interventriculaire postérieur: qui sépare les 2 ventricules, à l’arrière du coeur (même face d’où arrive la veine cave inférieure)
- Apex du coeur: pointe du coeur
- Base du coeur: face postérieure (V+O vus en postérieur)
- Aorte: gros vaisseaux qui se courbe (cross aortique)
- Veines caves inférieures et supérieures: entrent dans OD
- Tronc pulmonaire: gros vaisseau qui sort du VD, se divise en 2 gros vaisseaux qui vont horizontalement aux 2 poumons
- Sinus coronaire: gros vaisseau qui sépare horizontalement OG + VG
Artère coronaire gauche: localisation + branches
Sur le coeur
Passe sur OG + VG
Artère coronaire G: dans le haut du coeur (proche des gros vaisseaux), quand aucune division de faite
Branche interventriculaire antérieure: À la première division, va vers le milieu du coeur
Branche circonflexe: À la première division, va vers l’arrière/côté du coeur
Branche bissectrice: À la première division, parfaitement au centre entre interventriculaire antérieure et circonflexe (parfois absente)
Branche diagonale: Branches qui partent de la branche interventriculaire antérieure
Branche marginale: Branches qui partent de la branche circonflexe
Artère coronaire D: localisation + branches
Sur le coeur
Passe sur OD + VD
Artère coronaire droite: dans le haut du coeur, quand pas de grosse division
Branche atriale: Division à la base de l’artère coronaire, plus petit vaisseaux qui part vers le haut du coeur, entre les gros vaisseaux
Branche marginale: Division la plus basse sur le coeur, complètement en bas du coeur, se dirige vers l’apex
Branche interventriculaire postérieure: Provient d’une des branches de l’artère coronaire D, à la verticale environ dans le milieu du coeur, à l’arrière
Sinus coronaire
Sépare OG + VG, à l’horizontale, grosse veine large à laquelle s’attache beaucoup de vaisseaux
Faces du poumon
Face interne: vers l’intérieur du corps
Face externe: vers l’extérieur du corps
Face diaphragmatique: à la base, en contact avec diaphragme
Sommet (apex) du poumon
Dépasse en haut de la première côte, partie la plus haute du poumon
Pédicule pulmonaire
Bronche souche: les plus grosses bronches, issues de la première division de la trachée
Déterminer à D ou à G:
Ligament pulmonaire (ligne verticale à côté/bas du hile) à G du hile (endroit où tous les vaisseaux sont: G)
Ligament pulmonaire à droite du hile: D
Poumon D: BAD (en partant du haut)
B: bronche souche D
A: Artère pulmonaire: D: à droite
Veine pulmonaire supérieure D: structure la plus loin de la ligne du ligament pulmonaire
Veine pulmonaire inférieure D: structure la plus basse du hile
Artère bronchique D: petit vaisseau dans la ligne du ligament pulmonaire
Noeuds lymphatiques: Sous les 3 gros vaisseaux, mais au-dessus de veine pulmonaire inférieure, structure ronde
Poumon G: GAB
G: à gauche
A: Artère pulmonaire
B: bronche souche G
Veine pulmonaire supérieure G: structure la plus loin de la ligne du ligament pulmonaire
Veine pulmonaire inférieure G: Vaisseaux le plus bas du hile
Artère bronchique G: petits vaisseaux à côté de la bronche souche G
Noeuds lymphatiques: Sous les 3 gros vaisseaux, mais au-dessus de veine pulmonaire inférieure, structure ronde
Poumon gauche: lobes
2 lobes:
Lobe inférieur: + vers le bas
Lobe supérieur: + vers le haut
Scissure oblique: sépare les 2 lobes comme ça: \
Donc, inf\sup (à imaginer comme ça)
Lingula: partie la plus basse du lobe supérieur, juste à côté de l’endroit où la scissure commence, petite excroissance
Poumon droit: lobes
3 lobes:
Lobe supérieur: Partie la plus haute
Lobe inférieur: Partie basse, séparée par une seule scissure des autres lobes
Lobe moyen: Séparé par 2 scissures des autres lobes (1 scissure de chq côté)
Scissure oblique: entre lobe moyen+supérieur et inférieur
Scissure horizontale: entre lobe supérieur et moyen (+ à l’horizontal)
Diaphragme
Centre tendineux: au centre du diaphragme
Partie musculaire: tout autour du centre tendineux
Aorte
ascendante: part du coeur et monte vers le haut
crosse: courbure
descendante: après la crosse, se dirige vers le bas du coeur
Artères qui se détachent de la crosse de l’aorte
En partant de la partie ascendante, vers la partie descendante:
1. Tronc brachio-céphalique qui se divise en:
La première en partant de la droit: artère sous-clavière droite (deviendra plus loin artère axillaire D)
À côté: carotide commune droite qui devient carotide externe D (donne branches au visage) et carotide interne D (pas de branche, monte vers le cerveau)
- Artère carotide commune G (part direct de l’aorte) qui devient carotide externe G (donne branches au visage) et carotide interne G (pas de branche, monte vers le cerveau)
- Artère sous-clavière G (deviendra plus loin artère axillaire G)
Tronc pulmonaire
Se divise en artère pulmonaire droite et artère pulmonaire gauche
Ligament artériel
Ligament qui joint l’aorte au tronc pulmonaire
Veines caves supérieures et inférieures
Arrivent dans oreillette D
Veines subclavières, axillaires et céphaliques
Subclavière: À l’épaule (très proche du cou)
Axillaires: après division de la subclavière, la plus grosse veine entre les 2 divisées, va vers le dessous du bras
Céphalique: division de la subclavière, la plus petite des 2 divisées, va sur le haut du bras
Veine jugulaire interne
Au niveau du cou/épaule, veine qui monte dans le cou, issue de la division d’une grosse veine en subclaviaire et jugulaire
Lieu du déversement du canal thoracique
Veine sous-clavière gauche
Nerfs vagues G et D
Descendent à côté des carotides communes
Nerfs récurrents laryngés G et D
Remonte vers le haut du corps, après que le nerf laryngé se soit recourbé vers le haut
Ganglion cervical supérieur
Ganglions les + haut, dans le cou
Nerfs phréniques G et D
Reliés au diaphragme, permettent le mvt du diaphragme
Système des veines azygos
À droite de l’aorte, plusieurs petits vaisseaux s’y rattachent, à côté du canal thoracique
Nerf grand splanchique
Long nerf qui se rattache par des divisions à la chaîne de ganglions
Troncs sympathiques
Attaché aux divisions du nerfs splanchiques, c’est la chaîne de ganglions symphatiques
Système des veines hémi-azygos
À gauche, plusieurs petits vaisseaux s’y rattachent, à côté du nerf grand splanchique
Ganglion stellaire
Ganglions à la hauteur des épaules, un peu en bas du thymus
Citerne de Pecquet
Partie plus large du canal thoracique, vers l’abdomen
Crosse de la veine azygos
Recoubure de la veine azygos (D), environ à la hauteur de la crosse aortique
