Amnésies Flashcards
À quelle sorte d’amnésie s’intéresse la neuropsychologie, et à quelle type ne s’intéresse-t’elle pas (dans le cadre du cours)
- Syndrome amnésique : conséquence de lésions cérébrales. souvent isolé – le trouble de la mémoire est central dans le tableau clinique
- Amnésies fonctionnelles/psychogènes : associées à l’expérience d’un évènement traumatisant. L’épisode amnésique peut durer de quelques heures à quelques jours.
Amnésie rétrograde :
Concerne les moments avant le traumatisme (jusqu’à quelques années)
Amnésie antérograde
Incapacité à former de nouveaux souvenirs
Qu’est-ce que le gradient de Ribot
gradient temporel où les souvenirs récents sont plus sujets à l’amnésie que les souvenirs plus anciens
Incapacité à former de nouveaux souvenirs
Amnésie antérograde
Amnésie qui concerne les moments avant le traumatisme (jusqu’à quelques années)
Rétrograde
conséquence de lésions cérébrales. souvent isolé – le trouble de la mémoire est central dans le tableau clinique
Syndrôme amnésique
associées à l’expérience d’un évènement traumatisant. L’épisode amnésique peut durer de quelques heures à quelques jours.
Amnésie fonctionnelle/psychogène
gradient temporel où les souvenirs récents sont plus sujets à l’amnésie que les souvenirs plus anciens
De Ribot
Causes de l’amnésie hippocampique (4)
- Anoxie (souvent dû à arrêt cardiaque, voie respiratoire bouchée, donc cause manque d’oxygène jusqu’au cerveau) ou ischémie (manque d’oxygène au cerveau car une voie est bouchée)
- Lobectomie temporale (si lésion gauche uniquement : déficit de mémoire verbale, si lésion droite uniquement, déficit de mémoire spatiale)
- encéphalite herpétique (infection cérébrale due à l’herpes)
- maladie d’alzheimer (lésions qui se retrouvent nottamment au niveau de l’hippocampe)
Amnésie rétrograde et Alzheimer :
Plus ça avance, plus son passé disparait de sa mémoire. Les premières personnes qui vont disparaître sont les enfants, les petits enfants, car il sont les plus près temporellement (suit gradient de ribot). Souvent les dernières personnes qu’ils reconnaissent sont le conjoint/la conjointe car ils la connaissent depuis le plus longtemps. Explique aussi pourquoi ils adoptent parfois leur identité de plus en plus jeune et agissent en conséquence : ils ont l’âge de leurs souvenirs.
Amnésie rétrograde et AVC/traumatisme
Dans la première année, ils réussissent à se rappeler des souvenirs anciens (du plus ancien au plus récent). Ils ne peuvent pas se rappeler d’un souvenir récent AVANT un souvenir ancien.
Qu’est-ce que le syndrome amnésique
perturbations sévères de la mémoire où sont associées une amnésie antérograde et une amnésie rétrograde.
Quelle amnésie est souvent la plus sévère entre antérograde et rétrograde
antérograde, car rétrograde on réussit souvent à récupérer mais antérograde il faut trouver des moyens. récupération spontanée possible la première année mais ensuite c’est plus difficile.
Contexte médical de HM
Henry Molaison est né en 1926 et a commencé à souffrir d’épilepsie sévère à l’âge de 10 ans, probablement à la suite d’un accident de vélo. Ses crises épileptiques sont devenues de plus en plus fréquentes et invalidantes à l’adolescence. À cette époque, les traitements contre l’épilepsie étaient limités, et les médicaments qu’il prenait n’étaient pas efficaces.
Chirurgie expérimentale effectuée sur HM
En 1956, à l’âge de 27 ans, Henry subit une opération chirurgicale expérimentale pratiquée par le neurochirurgien William Scoville. L’objectif de l’opération était de réduire ses crises d’épilepsie en retirant des parties du cerveau où elles semblaient commencer. Scoville réalisa une lobectomie bilatérale des lobes temporaux médiaux, retirant une partie de l’hippocampe, cortex entorhinal, et des régions adjacentes. À l’époque, le rôle exact de l’hippocampe dans la mémoire n’était pas encore compris.
Conséquences de l’opération du patient HM (4)
SYNDROME AMNÉSIQUE
- amnésie antérograde sévère (épisodique, long terme)
- conservation de certaines habiletés perceptivo-motrices, du langage, des connaissances générales des faits et des concepts
- mémoire de travail intacte
- amnésie rétrograde (+ de 10 ans)
Quelles tâches de mémoire HM peut faire?
- mémoire court terme (ex. retenir un num de tel quelques minutes)
- mémoire de travail/procédurale
Hippocampe est associée à quoi selon les découvertes de Brenda Milner?
Mémoire épisodique. Capacité de voyager dans le temps et de rejouer un moment déjà vécu ou vu, un contexte. évènements personnels
Quel syndrome cause une amnésie diencéphalique
korsakoff
quelle est la cause la plus fréquente du syndrome de korsakoff
alcoolisme
qu’est-ce qui est atteint structuralement dans le syndrome de korsakoff surtout
atteinte bilatérale des corps mamillaires de l’hypothalamus
Pourquoi les corps mamillaires sont surtout affectés dans le syndrome de korsakoff
ils sont sensibles à la vitamine B1 qu’on retrouve énormément dans l’alimentation. bcp d’alcooliques ne mangent pas assez, ce qui crée une carence. ça peut donc apparaître chez nmp qui qui ne mange pas assez
Sémiologie syndrome de korsakoff (8)
- Mémoires à court terme, implicite et sémantique préservées
- Jugement et raisonnement à peu près conservés
- Profond déficit de la mémoire épisodique
- Amnésie antérograde: oubli à mesure (pb encodage, stockage partiellement préservé, utilisation d’indices contextuels, éveil, motivation, sensibilité aux interférences)
- Désorientation temporo-spatiale
- Amnésie rétrograde (loi de Ribot) constante
- Anosognosie
- Fabulations et fausses reconnaissances
korsakoff
* …
* Jugement et raisonnement à peu près conservés
* Profond déficit de la mémoire épisodique
* Amnésie antérograde: oubli à mesure (pb encodage, stockage partiellement préservé, utilisation d’indices contextuels, éveil, motivation, sensibilité aux interférences)
* Désorientation temporo-spatiale
* Amnésie rétrograde (loi de Ribot) constante
* Anosognosie
* Fabulations et fausses reconnaissances
mémoire court terme, implicite et sémantique préservées
korsakoff
* Mémoires à court terme, implicite et sémantique préservées
* …
* Profond déficit de la mémoire épisodique
* Amnésie antérograde: oubli à mesure (pb encodage, stockage partiellement préservé, utilisation d’indices contextuels, éveil, motivation, sensibilité aux interférences)
* Désorientation temporo-spatiale
* Amnésie rétrograde (loi de Ribot) constante
* Anosognosie
* Fabulations et fausses reconnaissances
jugement et raisonnement a peu près conservés
korsakoff
* Mémoires à court terme, implicite et sémantique préservées
* Jugement et raisonnement à peu près conservés
* …
* Amnésie antérograde: oubli à mesure (pb encodage, stockage partiellement préservé, utilisation d’indices contextuels, éveil, motivation, sensibilité aux interférences)
* Désorientation temporo-spatiale
* Amnésie rétrograde (loi de Ribot) constante
* Anosognosie
* Fabulations et fausses reconnaissances
profond déficit de la mémoire épisodique
korsakoff
* Mémoires à court terme, implicite et sémantique préservées
* Jugement et raisonnement à peu près conservés
* Profond déficit de la mémoire épisodique
* …
* Désorientation temporo-spatiale
* Amnésie rétrograde (loi de Ribot) constante
* Anosognosie
* Fabulations et fausses reconnaissances
Amnésie antérograde: oubli à mesure (pb encodage, stockage partiellement préservé, utilisation d’indices contextuels, éveil, motivation, sensibilité aux interférences)
korsakoff
* Mémoires à court terme, implicite et sémantique préservées
* Jugement et raisonnement à peu près conservés
* Profond déficit de la mémoire épisodique
* Amnésie antérograde: oubli à mesure (pb encodage, stockage partiellement préservé, utilisation d’indices contextuels, éveil, motivation, sensibilité aux interférences)
* …
* Amnésie rétrograde (loi de Ribot) constante
* Anosognosie
* Fabulations et fausses reconnaissances
désorientation temporo-spatiale
korsakoff
* Mémoires à court terme, implicite et sémantique préservées
* Jugement et raisonnement à peu près conservés
* Profond déficit de la mémoire épisodique
* Amnésie antérograde: oubli à mesure (pb encodage, stockage partiellement préservé, utilisation d’indices contextuels, éveil, motivation, sensibilité aux interférences)
* Désorientation temporo-spatiale
* …
* Anosognosie
* Fabulations et fausses reconnaissances
amnésie rétrograde constante
korsakoff
* Mémoires à court terme, implicite et sémantique préservées
* Jugement et raisonnement à peu près conservés
* Profond déficit de la mémoire épisodique
* Amnésie antérograde: oubli à mesure (pb encodage, stockage partiellement préservé, utilisation d’indices contextuels, éveil, motivation, sensibilité aux interférences)
* Désorientation temporo-spatiale
* Amnésie rétrograde (loi de Ribot) constante
* …
* Fabulations et fausses reconnaissances
anosognosie
korsakoff
* Mémoires à court terme, implicite et sémantique préservées
* Jugement et raisonnement à peu près conservés
* Profond déficit de la mémoire épisodique
* Amnésie antérograde: oubli à mesure (pb encodage, stockage partiellement préservé, utilisation d’indices contextuels, éveil, motivation, sensibilité aux interférences)
* Désorientation temporo-spatiale
* Amnésie rétrograde (loi de Ribot) constante
* Anosognosie
*…
fabulations et fausses reconnaissances
Synonyme d’ictus amnésique
amnésie globale transitoire
synonyme d’amnésie globale transitoire
ictus amnésique
l’ictus amnésique survient chez les personnes de …
plus de 50 ans en général
L’ictus amnésique se traduit par un trouble ____, ______ et ______ de la mémoire
soudain, massif, isolé
L’ictus se traduit par un trouble _______, massif et isolé de la mémoire.
soudain
L’ictus se traduit par un trouble soudain, ________ et isolé de la mémoire.
massif
L’ictus se traduit par un trouble soudain, massif et ________ de la mémoire.
isolé
Durée de l’ictus
brève. en moyenne 4 à 7 heures, n’excédant pas 24h.
L’ictus ne s’accompagne d’aucune _____ ______ définitive.
lésion cérébrale
Particularité de l’ictus
pas de lésion
Pendant l’ictus, le patient présente (2)
- amnésie antérograde majeure (oubli instantané de tout ce qui vient de se passer)
- amnésie rétrograde couvrant plusieurs décennies
Pendant la crise, le patient présente une amnésie _________ _________ et une amnésie rétrograde couvrant plusieurs décennies.
antérograde majeure
Pendant la crise, le patient présente une amnésie antérograde majeure (oubliant instantané de tout ce qui vient de se passer) et une _____________ __________ __________ __________ ___________.
amnésie rétrograde couvrant plusieurs décennies
le ________ ________ demeure inconnu même si l’hypothèse la plus probable est d’ordre vasculaire.
mécanisme physiopathologique
Le mécanisme physiopathologique demeure inconnu même si l’hypothèse la plus probable est __________ __________.
d’ordre vasculaire
Ictus amnésique et réaction en fonction de la période oubliée
si la personne vient de déménager, elle va penser s’être fait kidnapper. si ça fait 20 ans qu’elle est là, elle sait qu’elle est chez elle
Cause et traitement de l’ictus
y’en a pas
