AM préma Flashcards
Bienfaits LM
colonise tube dig
diminue risque ECUN
meilleur système immunitaire
améliore fonction neuro, cognitives
meilleure maîtrise succion, deglutition, respi
favorise instauration lien mère/bb
diminue infections respi, risque allergie, obésité
Qd faire expression manuelle, comment ça se passe et critères pr arrêter
À faire ds l’heure qui suit ou les 2h post accouchement
Que si mère souhaite allaiter
Recueil avc récipient stérile + 🧤
Mère doit faire un C avc sa main, faire une pression, resserrer doigts et ramener vers l’avant (éviter de faire à la place)
Faire 1eres sollicitations orales pr BB avc LM recueilli
Arrêt si que quelques gouttes pr ne pas démoraliser mère
Objectif quantité lait recueilli à J10
800 ml/24h
(Ne pas dire au mère)
Poursuite T-L si BB prend toute sa ration au sein ?
Peut diminuer recueils : enlever 1 tirage ts les 2-3j
En garder 3 - 4 /j jusqu’à 3,5kg ou 1 mois après sortie
Rôle puer
Expliquer mise en route lactation (8 à 10 recueils/j, stimulation engendre production)
Règles d’hygiène : 🚿 quotidienne + lavage 🙌
Montrer utilisation T-L : recueil dure environ 15-20 min, tirage en stérile jusqu’à 35 SA et 2000g
Instaurer environnement propice (installation, pudeur, proximité avc BB)
Mesure taille mamelons
Accompagnement pr conserver lait
Reconnaître difficultés et proposer solutions adaptés
Soutien, valorisation, réassurance parentale
Impliquer coparent
Comment mesurer taille mamelon
Après un tirage avc 1 réglette (pourtour mamelon + 2mm de part et d’autre)
Taille peut être différente pr chaque mamelon et peut évoluer au cours de l’AM
Conservation LM a l’hôpital
4h a tempet ambiante
24h au frigo
4 mois au congel
Que faire avant de proposer bout de sein / protège mamelon et ok ?
Att 1 sem d’observation (mise en route lactation et plusieurs tentatives de mises au sein infructueuses)
Indications bout de seins
Dlr mamelons ou seins
Aide prise au sein sur particularité anatomique et pr enclencher succion
Flux d’éjection fort avc csq cardio respi pdnt tétée
Qui dit bout de sein dit ? Pk ?
Tire lait
Car bout de sein diminue stimulation donc TL va entraîner stimulation qui permettra de maintenir la lactation
Qu’est-ce qui peut retarder démarrage lactation ?
Absence de stimulation
Séparation mère - BB
Césarienne
Travail difficile
Hémorragie délivrance
Préma
Diabète
Obésité mater
Certains medics
Rétention placentaire
Prblms hormones
Âge avancé mère
Avant d’évoquer une insuffisance de lactation que faut-il s’assurer ?
Nb tirages / 24h, bonne utilisation T-L, échanger avc mère sur ressenti
Quoi proposer si insuffisance lactation
Tisane, levure de bière, complément alimentaire divers
Acupuncture
Homéopathie
Technique de Jan Morton pr mère motivée
Qd utiliser DAL et comment ?
Qd montée de lait tarde ou insuffisante
DAL au sein
Pas au doigt car prblm oralité + gants