AES

Question 1

def

Answer 1

ll s’agit de tout contact avec du sang ou un liquide biologique non visiblement souillé de sang mais considéré comme potentiellement contaminant (liquide céphalo-rachidien, liquide pleural, sécrétions génitales…)

Question 2

dans quel contexte

Answer 2

Il peut avoir lieu lors d’une piqûre, d’une coupure avec un objet contaminé (seringue, scalpel…), d’un contact sur peau lésée ou d’une projection sur une muqueuse (œil, bouche, nez).

Question 3

risques

Answer 3

Risques de séroconversion, c’est-à-dire risque de contracter l’un des virus ci-dessous
- Hépatite B :
- Hépatite C :
- VIH : 0.3%

Question 4

risque hepatite B

Answer 4

30% si pas vacciné→peut se transformer en hépatite fulminante avec décès, en hépatite chronique (5-10%)→vaccin obligatoire

Question 5

risque hepatite C

Answer 5

3%→risque d’hépatite chronique à 80%, et risque de cirrhose et d’hépatocarcinome (cancer du foie)

Question 6

Conduite à avoir :
* En urgence :
→Si piqûre, coupure ou contact sur peau lésée

Answer 6

• Ne pas faire saigner : faire saigner c’est augmenter la pression, déclencher une inflammation et donc augmenter la circulation
• Nettoyer immédiatement la zone cutanée à l’eau et au savon puis rincer
• Désinfecter avec une solution chlorée ou de la bétadine pendant au moins 5 minutes :
• Dakin
• Eau de Javel 2,6% de chlore actif diluée au 1/5e
• Ou à défaut : polyvidone iodée en solution dermique ou alcool à 70° Cela permet de réduire drastiquement le risque d’infection.

Question 7

→Si projection sur les muqueuses :

Answer 7

• Rincer abondamment au moins 5 minutes, au sérum physiologique ou à défaut à l’eau

Question 8

• Dans l’heure :

Answer 8

prendre un avis medical
- Pour évaluer le risque infectieux (VIH, VHB, VHC) en fonction du :
→Statut sérologique de la personne source avec son accord (p. ex. VIH avec un test rapide), → Type d’exposition,
→Immunité de la personne exposée (hépatite B)
- Pour mettre en route si besoin un traitement post-exposition le plus tôt possible et au mieux dans les 4 heures pour une efficacité optimale.

Question 9

Dans les 24h

Answer 9

• Informer votre hiérarchie
• Declarer l’accident du travail
• Suivre les recommandations du médecin pour votre suivi clinique et sérologique
• Informer votre médecin du travail notamment pour effectuer l’analyse de l’accident afin d’éviter qu’il ne
  se reproduise

Question 10

Exposition VIH
traitement post expo pour qui

Answer 10

VIH +
Charge viral detectable
risque important et intermediaire
VIH inconnu risque important

Question 11

Exposition VIH
traitement post expo non recommande pour qui

Answer 11

VIH + CV detectable mais risque faible
VIH + CV < 50 copies / ml
VIH incnnu risque inter et faible

Question 12

expo VHB
- Personne vaccinée et répondeur

Answer 12

La plupart des personnes sont vaccinées contre l’hépatite B. Pour toute personne vaccinée, il n’y a, à priori, aucun risque puisque le vaccin est très efficace.

Question 13

expo VHB
Personne vaccinée et non répondeur

Answer 13

il faut passer par un traitement à base d’Immunoglobulines (injection d’anticorps anti-Hépatite B).

Question 14

expo VHB
personne non vaccinée

Answer 14

des anticorps lui seront aussi injectée et elle sera vaccinée.