Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

- R1: Cirurgia Geral > Abdome Agudo Vascular > Flashcards

Abdome Agudo Vascular Flashcards

1
Q

DEFINIÇÃO

A

Comprometimento da perfusão de órgãos intra-abdominais -isquemia:

੦ trombose mesentérica
੦ embolia mesentérica
੦ colite isquêmica
੦ tromboangeíte obliterante (Buerger)
੦ torção de ovário
੦ infarto esplênico
੦ hérnia estrangulada
੦ isquemia mesentérica
* aguda
* crônica
੦ colite isquêmica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

FISIOPATO

A

Obstrução do fluxo sanguíneo –> Isquemia –> Necrose –> Perfuração

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

PONTOS VULNERÁVEIS NA ANATOMIA

A

PONTO DE GRIFFITH (ÂNGULO ESPLÊNICO)

PONTO DE SUDECK (TRANSIÇÃO RETOSSIGMOIDE)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

CAUSAS AGUDAS DE ISQUEMIA MESENTÉRICA (INSUFICIÊNCIA VASCULAR INTESTINAL)

A

੦ embolia arterial
੦ trombose arterial
੦ trombose venosa
੦ isquemia não oclusiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

CAUSAS CRÔNICA DE ISQUEMIA MESENTÉRICA (INSUFICIÊNCIA VASCULAR INTESTINAL)

A

੦ aterosclerose
੦ dissecção
੦ vasculite
੦ radiação
੦ neoplasia

**ANGINA MESENTÉRICA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

CAUSAS MAIS COMUNS DE ABDOME AGUDO VASCULAR

A

੦ embolia artéria mesentérica: 50%
੦ insuficiência vascular não oclusiva: 20% a 30%
੦ trombose da artéria mesentérica: 15% a 20%
੦ trombose da veia mesentérica: 5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

QUADRO CLÍNICO

A

੦ náuseas e vômitos reflexos
੦ parada de eliminação de gases e fezes
੦ RHA diminuídos ou ausentes
੦ distensão abdominal progressiva
੦ fezes sanguinolentas
੦ desidratação importante
੦ hipotensão e choque

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

DIAGNÓSTICO DA ISQUEMIA MESENTÉRICA AGUDA

A

CLÍNICO

੦ dor súbita e intensa, mal localizada (podendo ser em cólica e surda)
੦ dor persistente e progressiva
੦ intervalo curto entre o início dos sintomas e a
procura do atendimento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

QUADRO CLÍNICO ISQUEMIA MESENTÉRICA AGUDA

A

੦ dor abdominal aguda
੦ desproporcional ao exame físico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

QUADRO CLÍNICO ISQUEMIA MESENTÉRICA CRÔNICA

A

੦ dor pós-prandial
੦ náusea
੦ emagrecimento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

CONDIÇÕES ASSOCIADAS AO QUADRO CLÍNICO DA ISQUEMIA MESENTÉRICA

A

੦ arritmias (FA)
੦ aterosclerose
੦ insuficiência cardíaca
੦ arterites
੦ outras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

EXAMES LABORATORIAIS

A

੦ leucocitose
੦ acidose metabólica
੦ lactato

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

EXAMES DE IMAGEM

A

੦ radiografia
੦ ultrassonografia
੦ tomografia computadorizada **
੦ angiotomografia **padrão ouro
੦ arteriografia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

COMPLICAÇÃO DA ISQUEMIA MESENTÉRICA

A

PNEUMOMATOSE INTESTINAL E PERFURAÇÃO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

TRATAMENTO

ISQUEMIA MESENTÉRICA AGUDA: EMBOLIA

A

੦ emergência: atraso no tratamento tem impacto
negativo no resultado

੦ segmento da AMS distal ao nível da cólica média

੦ laparotomia exploradora
* tratamento da obstrução (embolectomia)
* avaliação do comprometimento intestinal e
tratamento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

TRATAMENTO

ISQUEMIA MESENTÉRICA AGUDA: TROMBOSE

A

੦ obstrução arterial crônica com descompensação

੦ segmentos mais proximais (origem AMS)

੦ laparotomia exploradora
* derivação do fluxo com enxerto
* tratamento da estenose
* avaliação do comprometimento intestinal e
tratamento

17
Q

TRATAMENTO

ISQUEMIA MESENTÉRICA AGUDA: NÃO OCLUSIVA

A

੦ redução do fluxo sanguíneo
* ICC grave, choque, uso de vasopressores etc.
੦ diagnóstico com angiografia

੦ suporte hemodinâmico
੦ infusão de drogas vasodilatadoras /
espasmolítica (papaverina)
੦ laparotomia exploradora
* avaliação do comprometimento intestinal e
ressecção dos segmentos inviáveis

18
Q

TRATAMENTO

ISQUEMIA MESENTÉRICA AGUDA: TROMBOSE VENOSA

A

** congestão venosa por trombose

੦ trombofilia e causas não hematológicas
(hipertensão portal)
੦ anticoagulantes

19
Q

DEFINIÇÃO DE COLITE ISQUÊMICA

A

Hipoperfusão do cólon
* reversível
* irreversível

੦ aguda e crônica

੦ idosos
੦ mulheres: 57% a 76%

20
Q

CAUSAS DE COLITE ISQUÊMICA

A
  • embolia / trombose arterial
  • trombose venosa
  • isquemias não oclusivas (95%) -baixo fluxo
21
Q

QUADRO CLÍNICO DA COLITE ISQUÊMICA

A

੦ dor abdominal:
* cólica leve / algumas vezes intensa
੦ fezes diarreicas com sangue

22
Q

EXAMES LABORATORIAIS NA COLITE ISQUÊMICA

A

੦ leucocitose
੦ acidose metabólica
੦ lactato

23
Q

DX DA COLITE ISQUÊMICA

A

੦ acidose metabólica
੦ toque retal sanguinolento → geleia de framboesa -sofrimento de alça

24
Q

EXAMES COMPLEMENTARES NA COLITE ISQUÊMICA

A

੦ tomografia de abdome com contraste
੦ colonoscopia

25
Q

SINAIS NOS EXAMES DE IMAGEM SUGESTIVO DE COLITE ISQUÊMICA

A

“THUMB PRINTING”

PNEUMATOSE INTESTINAL

- R1: Cirurgia Geral (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions