Abdome agudo perfurativo Flashcards
Principal causa de perfuração esofágica
Iatrogênica - mais comum esôfago torácico
O que é síndrome de Boerhaave
É uma perfuração esofágica após vômitos
incoercíveis ou esforço extenuante;
Local mais comum de perfuração na Síndrome de Boerhaave
Parte distal e região póstero-lateral esquerda
Tríade da síndrome de Boerhaave
Tríade de Mackler
Vômito + dor abdominal intensa + enfisema SC
Conduta da síndrome de Boerhaave
Precoce = reparo primário e drenagem
Tardia = esofagostomia + gastrostomia
Subtotais = prótese x conservador
O que é sinal de Jobert?
Perda da macicez hepática à percussão
O que é sinal de Chilaiditi?
Alça que se interpõe entre fígado e diafragma
O que é sinal de Rigler?
Ar delineando as alças intestinais = Urgência cirúrgica
O que é o sinal do ligamento falciforme?
Ar delineando o ligamento falciforme
Raro
Quando fazer tratamento conservador de abdome agudo obstrutivo?
Quando o próprio organismo já bloqueou a úlcera Altíssimo risco cirúrgico; Pneumoperitôneo pequeno; Sem líquido livre abdominal; Dor em melhora; Exames em melhora;
Cirurgia de ulcera péptica perfurada?
Rafia e Patch de Graham