9. de cohort-studie

Question 1

wat is een cohort? (2)

Answer 1

een cohort is een groep mensen:

1. die al dan niet is blootgesteld (aan risicofactor)
2. die voor een bepaalde periode wordt gevolgd om te kijken wie er wel en niet ziek wordt

Question 2

voorbeelden v cohorten (3)

Answer 2

1. inwoners v/e stad (of 2 steden met verschillende blootstelling)
2. een geboortecohort
3. een cohort v mensen die een bepaald evenement bezochten (retrospectief, bv uitbraak onderzoek na bruiloft)

Question 3

beschrijving cohort onderzoek (4)

Answer 3

1. groepen (cohorten) worden gevormd naar de aanwezigheid v/e determinant (bv een risicofactor of behandeling)
2. bij de éne groep is de determinant wel aanwezig, en bij de controlegroep niet. (bv rokers vs niet-rokers)
3. deze worden met elkaar vergeleken
4. cohorten moeten verder zoveel mogelijk vergelijkbaar zijn ten aanzien vd mogelijke confounders

Question 4

longitudinaal oz =

Answer 4

= op meerdere meetmomenten vaststellen wat de uitkomst of het effect is (bv wel of geen verkoudheid)
-> prospectief

Question 5

prospectief =

Answer 5

de gegevens worden vooruit in de tijd verzameld vanaf het beginpunt vh onderzoek

Question 6

doel v/e cohortonderzoek =

Answer 6

= het studeren of een bepaalde risicofactor (blootstelling) gerelateerd is aan een ziektemaat

Question 7

wat geeft men bij aanvang van een cohortstudie?

Answer 7

een definitie v cohort, blootstelling en ziekte

Question 8

wat levert het resultaat van een cohortonderzoek op?

Answer 8

een vergelijking tussen mensen met en mensen zonder risicofactor (Relatieve Risico)

Question 9

betekenis vd waarde v relatief risico=

Answer 9

RR>1 = risicofactor
RR=1 = geen verband
RR<1 = beschermende factor

Question 10

voordelen cohortstudie (4)

Answer 10

1. directe berekening mogelijk van ziekteincidentie in blootgestelden en niet blootgestelden
2. directe berekening mogelijk v relatieve risico
3. tijdsafhankelijkheid tussen blootstelling en ziekte is duidelijk
4. minder problemen van informatie bias (met name bij prospectieve cohortstudies waar blootstelling is gemeten wanneer ziekte nog niet bekend is)

Question 11

nadelen cohortstudie (7)

Answer 11

1. kostbaar
2. grote onderzoekspopulatie nodig
3. niet bruikbaar voor zeldzame ziekten
4. niet bruikbaar wanneer er lange tijd zit tussen blootstelling en ziekte (prospectief)
5. arbeidsintensief (prospectief)
6. onderzoeksdeelnemers kunnen vroegtijdig onderzoek verlaten (loss to follow up)
7. blootstelling kan soms veranderen in tijd

Question 12

loss to follow up =

Answer 12

onderzoeksdeelnemers die vroegtijdig het onderzoek verlaten