9. Bij(werkingen) medicatie Flashcards
Functie van alfa-blokkers
Alfablokkers gaan vaatvernauwing (vasoconstrictie) tegen en worden daarom vaak als bloeddrukverlager gebruikt
Functie van beta-blokkers
Betablokkers verlagen het hartritme door het effect van adrenaline (epifrine)
Welke twee soorten beta-blokkers hebben we? en waar werken ze op?
- Beta1-receptoren zitten bij het hart en verlaagt de hartfrequentie, bloedstroomverlaging.
- Beta2-receptoren zitten in longen, bloedvaten en nieren
Hoe werken ACE-remmers
Blokkeren het soort enzym waar het op werkt. Met andere woorden, het blokkeert de groep enzymen, die enzymen zitten niet alleen in het hart maar ook de longen waardoor het ook enzymen in de longen remt
Hoe werken statinen
Statinen (cholesterol) ze blokkeren niet alleen de specifieke enzymen maar meer uit een soort.
Bijwerking bradikinine
bradikinine is een voorbeeld van een ACE-remmer
Prikkelhoest
hoopt zich op omdat ace-remmers ook enzymen in de longen remt.
werking NSAID’s
NSAIDS remmen de vorming van COX2. Maar ook Cox1 want deze enzymen lijken erg op COX2 enzymen. Cox1 enzymen zorgen voor de vorming van maagslijmvlies.
Hierdoor heb je minder productie van maagslijmvlies waardoor NSAIDS de maag kan aantasten.
En ook trombocytenaggregatie (bloedstolling) -> leidt naar eerdere bloedingen
Werking salbutamol
Salbutamol werkt op 3 receptoren. Die zorgt dus voor specifieke effecten op de luchtwegen.
Als je dit middel salbutamol inhaleert heb je 10% van de orale dosering nodig.
Het komt dan dichter in de buurt van de receptoren waar het heen moet in plaats van de receptoren die in het hart zit waar ze op werken. Waardoor het minder snel effect heeft of een erger effect heeft op een verhoging van de hartslag.
salbutamol is een voorbeeld van een ….
Beta2-sympathicometicum
Voorbeeld van een calciumkanaalblokker
Amlodipine
Functie amlodipine
Hierdoor heb je minder contractie van het hart. Maar het middel amlodipine (werkt op spiertjes) heeft ook effect op de peristaltiek in de darmen. dit leidt tot snellere verstoping in de darmen (obstipatie).
Op welk werkingsmechanisme werken omeprazole en NSAID’s
Enzymen
Bijwerkingen op de mond van antibiotica
Schimmelinfectie, candidiasis
Welke twee anti-stollingsmiddelen kennen we?
Anticoagulantia en trombocytenaggegratieremmers (TAR’s)
Voorbeeld van een anticoagulantia
Heparine, blokkeert de receptoren, NOAC/DOAC
Voorbeelden van een TAR (2)
- ascal wat de enzymproductie vermindert.
- clopidogrel: plavix
Functie diuretica en via welk werkingsmechanisme werkt het?
Diuretica wordt gegeven voor mensen die een te hoog bloeddruk hebben en veel vocht in het lichaam.
Het is een plastablet.
Het zorgt voor minder bloedvolume waardoor de hypertensie daalt.
Diuretica werkt op de NA/CA wisseling, de ionkanalen.
Medicatie voor COPD
inhalatie van corticosteroïden en beta-2mimetica zoals Beclomethason, ventolin(salbutamol)
Bijwerkingen corticosteroïden in de mond
Candidiasis
medicatie voor Diabetes Mellitus type 2
Tolbutamine en metformine
zet cellen aan tot opname van meer suiker
Op welk werkingsmechanisme werken antidepressiva
Neurotransmitters
Op welk werkingsmechanisme werken antipsychotica
Receptoren, Ionkanalen
Wat is diclofenac? En bijwerkingen?
NSAID; maagdarmklachten
Wat is amoxicilline? En bijwerkingen?
Antibiotica; maagdarmklachten, candidiasis, smaakstoornis
Wat is omeprazol? En bijwerkingen?
Maagzuurremmer; droge mond, angio-oedeem en braken
Wat is metaprolol? En bijwerkingen?
B-blokker; droge mond
Wat is simvastine? En bijwerkingen?
Cholesterolverlager; braken(erosie)
Wat is salbutamol? En bijwerkingen?
B2-sympathicomimeticum; candidiasis, cariës
Wat is pantoprazol? En bijwerkingen?
Maagzuurremmer; droge mond, angio-oedeem
Wat is nitrofurantoine? En bijwerkingen?
Antibiotica; maagdarmklachten, candidiasis, smaakstoornis
Wat is doxycycline? En bijwerkingen?
Antibiotica; maagdarmklachten, candidiasis, smaakstoornis
Wat is metformine? En bijwerkingen?
Glucose-verlagend; smaakstoornis, maagdarmklachten, braken
Wat is naproxen? En bijwerkingen?
NSAID; maagdarmklachten
Wat is hydrochloorthiazide? En bijwerkingen?
Diureticum; droge mond
Wat is desloratadine? En bijwerkingen?
Antihistaminicum/allergie; droge mond
Wat is triamcinolon? En bijwerkingen?
Corticosteroïd; meer kans op infecties, maagdarmklachten
Wat is ascal? En bijwerkingen?
Bloedverdunner; verhoogde bloedingsneiging
Anticholinergica: para- of sympathicolyticum?
Parasympathicolyticum
B-blokker: para- of sympathicolyticum?
Sympathicolyticum
Wat is ventolin?
B2-sympathicomimeticum (salbutamol)
Wat doen ACE-remmers (Angiotensine converting enzym)?
Het angiotensine converting enzym remmen > dalende bloeddruk
Wat zijn bijwerkingen van ACE?
Prikkelhoest( doordat bradykinine zich ophoopt doordat ACE ook enzymen in de longen remt), Angio-oedeem, lichenoïde reactie, smaakstoornis
Waarvoor worden trombocytenaggregatieremmers voorgeschreven? En wat is het nadeel ervan?
Om bloedstolling te voorkomen. Nadeel: sneller bloedingen
Waar werken anti-depressiva op?
Transporteiwitten
Waar werken para- en sympathicolytica & para- en sympathicomimetica op?
Receptoren
Waar werken ACE-remmers op?
Enzymen
Waar werken NSAID’s op?
Enzymen
Waar werken statinen op?
Enzymen
Waar werkt omeprazol op?
Enzymen
Wat doet antibiotica? En wat zijn de bijwerkingen?
Micro-organismen elimineren; meer kans op schimmelinfecties zoals candidiasis
Welke 3 antistollingsmiddelen kunnen worden gebruikt bij coronaire hartziekten en wat doen zij?
- Anticoagulantia (heparine) Vit K antagonisten: receptor blokkeren en vit-k productie remmen
- Trombocytenaggregatieremmers (TAR, ascal, sintrom); verminderde enzymproductie
- Diuretica: vocht via urine uit lichaam > minder bloedvolume > hypertensie daalt
Waar werken diuretica op?
Ionkanalen (Na/Ca wisseling)
Welke vorm van medicatie moet worden gebruikt bij DM type 1?
Parentale toediening van insuline
Welke vorm van medicatie moet worden gebruikt bij DM type 2? En wat is de werking?
Metformine (oraal); glucoseproductie in de lever remmen
Welke medicijnen werken tegen depressiviteit? En wat doet dit medicijn?
SSRI’s, serotonine (neurotransmitter (stemming, emotie)) wordt geblokkeerd of gestimuleerd
Welke zichtbare mondproblemen kunnen ontstaan door medicatie?
- Xerostomie (droge mond) - Cariës (tgv xerostomie of hyposialie) - Candidiasis (schimmelinfectie) - Angio-oedeem (zwelling) - Gingivahyperplasie (gingiva-overgroei) - Lichenoïde reactie - Smaakstoornis - Halitose (slechte adem)
Wat zijn analgetica?
Pijnstillers
Waarop werken antipsychotica?
Dopaminereceptoren (dopamine beïnvloedt zowel fysieke als mentale processen)
Waarop werken anti-epileptica?
Ionkanalen en NA+- & GABA-receptoren
Wat is pilocarpine?
Medicijn gebruikt om speekselproductie te verhogen
- Wat is miconazol?
- Waar kan miconazol mee interfereren?
- Antischimmelmiddel/Antimycotica
- Vit K antagonisten (acenocoumarol, fenprocoumon) door enzymremming in de lever > verhoogde bloedingsneiging
Onder welke medicijngroep valt pamedroninezuur? En wanneer gebruikt?
Bifosfonaten; na invasieve ingrepen (osteoporose, botmetastasen)
Waaronder vallen clopidogrel en ascal?
Trombocytenaggregatieremmers (antistolling)
Welke medicijnen vallen onder anticoagulantia/antistollingsmiddelen? (3)
- Heparinen (“sintrom”, subcutaan)
- Vit K antagonisten (“acenocoumarol”)
- NOAC/DOAC (“rivaroxan”); fibrinevorming tegenwerken
Wanneer wordt een antibioticaprofylaxe toegepast?
Ter voorkoming van een bacteriëmie (aanwezigheid bacteriën in bloedbaan > infectie)
Welke medicijnen worden gebruikt bij hartfalen?
ACE-remmers & diuretica
Welke 5 analgetica/anti-inflammatoire middelen zijn er? En wat doen zij?
- Paracetamol; Pijnstillend, niet ontstekingsremmend
- NSAID; pijnstillend & ontstekingsremmend
- Prednisolon (steroïd); ontstekingsremmend
- Opioïden; remming overdracht van pijnprikkel in synaps
- Lokale anaesthetica; prikkeloverdracht door ionkanalen blokkeren
Waarom kunnen ibuprofen en antistollingsmedicatie niet samen worden genomen?
Het versterkt het effect van de antistolling
Wat is een bijwerking van St. janskruid?
Anti-conceptie-werking verminderen
Stelling: Maagzuurremmers zorgen ervoor dat andere medicatie minder worden opgenomen.
Juist
Stelling: Inname vitamines & mineralen hebben geen schadelijke gevolgen.
Jawel, vit C en Kalium kunnen schade geven
Wat doet lidocaïne?
Blokkeert Na+-kanaal
Hoe worden parasympathicolytica ook wel genoemd?
Anticholinergica
