10. Pijn op de borst Flashcards
Waar kan de pijn allemaal vandaan komen? (9)
- Hart
- Aorta
- Bronchien
- Longen
- Pleura (longvlies)
- Pericard (hartzakje)
- Ribben, kraakbeen, spieren, huid
- Slokdarm/maag
- Galblaas
Wat is angina pectoris?
Vernauwing kransslagaders van het hart. Tijdens inspanning van het hart > zuurstof te kort (emotie/pijn)
Benoem 3 kenmerken van angina pectoris
- Snoerende, drukkende pijn, benauwd gevoel
- Uitstraling linker arm, schouder en/of kaakhoek
- Alleen bij inspanning (ook wel na het eten)
(presternaal/precordinaal)
Wat te doen bij angina pectoris in de praktijk? (5)
- Behandeling staken
- Nitroglycerine toedienen: werkt vrijwel direct
- Controleren van hartslag en ademhaling
- Evt. O2 toedienen
- Geen reactie? Mogelijk hartinfact
Wanneer is de kans groter dat het om een hartinfarct gaat?
Als de pijn langer dan 15 minuten aanhoudt en/of geen reactie op NTG
Wat is een myocard infarct?
(Bloed)Stolsel sluit kransslagader af > O2-tekort > weefsel sterft af
Wat zijn kenmerken van een myocardinfarct? (9)
- Pijn op borst (ook in rust!)
- Uitstraling (li arm, schouder, kaakhoek)
- Misselijkheid, braken
- Bleekheid
- Transpireren
- Snelle, moeilijk palpeerbare hartslag
- Geen verlichting na nitroglycerine
- Ernstige gevallen: verlies bewustzijn, cyanose (blauwzucht), volledige circulatiestilstand > BLS)
Wat te doen bij myocardinfarct in de praktijk? (6)
- Behandeling staken
- 112 bellen
- O2 geven
- Bij bewustzijn: Ascal toedienen
- Voortdurend bewustzijn, ademhaling, hartslag checken
Risico op hartstilstand - BLS wanneer nodig
Wat is een aortadissectie?
Acute scheur in aortawand = levensbedreigend!
Wat zijn kenmerken van aortadissectie? (2)
- Acute scheurende pijn
- Pijn tussen schouderbladen of retrosternaal (achter borstbeen)
Wat te doen bij aortadissectie in de praktijk? (5)
- Behandeling staken
- 112 bellen
- O2 geven
- Bewustzijn, ademhaling, hartslag checken
- BLS toepassen
Wat is pneumonie?
Ontsteking van alveoli (longblaasjes) door infectie (bacteriën, schimmels, virussen). Denk aan legionella pneumophila (door inademing waterdruppels met legionella bacterie)
Wat zijn symptomen van pneumonie? (7)
- Hoesten
- Koorts
- Malaise
- Kortademigheid
- Pijn op borst bij inademen
- Purulent sputum (slijm ophoesten)
- Tachypneu (snelle ademhaling)
Wat te doen bij pneumonie in de praktijk? (2)
- Behandeling uitstellen
- Legionella besmetting voorkomen (dmv purgen)
Hoe kan je pneumonie oplopen?
Door het inademen van gecontamineerde waterdruppels > onvoldoende verhit water (kan in leiding ontstaan/stilstand water)