5. Zwelling in het hoofd-halsgebied Flashcards
Wat kan een oorzaak zijn van gezwollen speekselklieren
Speekselstenen. Sluiten de gangetjes af
(kan ook een infectie of tumor zijn)
Is zwelling eerder niet pluis bij jongere of oudere mensen?
Oudere mensen
Welke structuren vindt je in het hoofd-hals gebied? (8)
- Huid
- Bind-, bot-, spier-, vetweefsel
- Bloedvaten
- Zenuwen
- Lymfeklieren
- Speekselklieren
- Schildklier
- Dentitie
Wat zijn oorzaken van zwelling (4)?
- Ontstekingen
- Cystes
- Kanker
- Anatomische afwijkingen
Hoe kan een zwelling ontstaan? (2)
- Zwelling door vocht (bv oedeem, pus, bloed)
- Toename grootte of aantal cellen (tumoren)
Met welk ezelsbruggetje kan bijvoorbeeld zwelling worden gemeten?
OCNOTA
Wat houdt OCNOTA in?
O - Ontsteking bv. abces
C - Cyste bv. mucokèle
N - Neoplasma bv. maligniteit
O - Obstructie bv. speekselsteen
T - Trauma bv. Hematoom
A - Aangeboren afwijking bv. Laterale halscyste
Wat is een cyste?
Gevulde ruimte met vloeistof. Ingekapseld door het lichaam
Waar wordt naar gekeken bij de differentiële diagnostiek? (3)
- Primaire symptomen: anamnese + klinisch onderzoek
- Oorsprong: weefsel of orgaan
- Oorzaak: OCNOTA
Welke 3 onderdelen worden er bij de algemene anamnese gevraagd?
- Reden van komst
- Medische conditie
- Sociale anamnese
Algemene anamnese
Risicofactoren voor maligniteit (5):
- Leeftijd boven de 40 jaar
- Frequent alcoholgebruik
- Roken
- Bestraling hals in het verleden
- HPV infectie
Welke 4 onderdelen worden er bij de speciale anamnese gevraagd?
- Uitvragen van de hoofdklacht
- Initiatief bij de zorgverlener
- Meer medisch-inhoudelijk
- 7 dimensies: ALECOBO
Wat houdt ALECOBO in?
✔ Aard
✔ Lokalisatie
✔ Ernst
✔ Chronologie
✔ Ontstaan
✔ Beïnvloeding
✔ Overig/opvatting
Noem voorbeelden van ALECOBO (zwelling)
A: Hoe voelt het, ziet het eruit?
L: Waar zit het?
E: Hoe groot? Pijn?
C: Chronologie Wisselend, alleen toenemend, snel
progressief?
O: Ontstaan: Hoe, Luxerend moment?
B: Beïnvloeding: Uitlokkende factoren, bv eten?
O: Opvatting: Andere klachten, zelf een idee?
Wat is een HPV-infectie
Humaan papillomavirus (kan kanker veroorzaken)
Slijmvliezen
Wat is palpatie?
Uit- of inwendig met handen voelen (Intra- en extra-oraal onderzoek)
Wat kan je patiënt laten doen bij intra- en extra-oraal onderzoek
A-zeggen, tong uitsteken, symmetrie