4. Zelfmedicatie en responsie Flashcards
Wat is een definitie van pijn?
een onaangename sensorische en emotionele ervaring die in verband wordt gebracht met bestaande of dreigende weefselbeschadiging of wordt beschreven in termen van weefselbeschadiging.
Via waar verloopt een pijnprikkel?
Leg het ook gedetailleerder uit:
Prikkel > ruggenmerg > hersenen
Nocireceptieve zenuwbanen geleiden pijnprikkels van de plaats van verwonding naar de schors van de hersenen. Neurotransmitters geven het signaal door
Hoe werkt analgetica?
Pijnstillend
Hoe werken anti-inflammatoire middelen?
Ontstekingsremmend
Pijnstillend of ontstekingsremmend: Paracetamol
Enkel pijnstillend
Pijnstillend of ontstekingsremmend: NSAID’s
Beide
Pijnstillend of ontstekingsremmend: Prednisolon(=hormoon) cortico-steroïd
Ontstekingsremmend
Pijnstillend of ontstekingsremmend (anders): Opioïden(synthetische opiaten zoals Fentanyl)
Overdracht van de pijnprikkel in de synaps wordt
geremd
Pijnstillend of ontstekingsremmend (anders): Lokale anaesthetica bijv. lidocaïne
Blokkeren prikkeloverdracht door Ionkanalen
Welke medicatie voorkomt arteriele stolsels?
TAR’s zoals ascal, clopidogrel
Voorkomt MI, HI
Welke medicatie voorkomt veneuze stolsels
Anticoagulatia: Acenocoumarol (sintron, marcoumar), Vit-k-antagonist, NOAC of DOAC als
Rivaroxan
Wat is het gevaar van Trombocytenaggregatieremmers (TAR)
Bloedingen
Wat geeft een < 1 INR weer?
Verhoogde stolling
Wat is een normale INR?
2-3
Wat geeft een > 3 INR weer?
Verhoogde bloedingsneiging
Wat kan er ontstaan bij veneuze stolsels?
Longembolie, trombose na hartklepoperatie
Krijg je te maken met de trombosedienst bij gebruik van NOAC/DOAC (tablet)
Nee, alleen acenocoumarol (tablet)
Hoe worden heparines (Fraxiparine) toegediend?
Subcutaan/intraveneus
(trombine activatie)
In welke vorm van pijn voorkomen?
scherp, dof, “psychosomatisch”, acuut, chronisch, individueel
Wat zijn 5 symptomen van een ontsteking(s-reactie)
- Rubor = roodheid
- Calor = warmte
- Dolor = pijn
- Tumor = zwelling
- Functio laesa = functieverlies
Door:
Vasodilatatie
Oedeem
Waarin komt een corticosteroïd voor?
Inhalers (astma) of intraveneus
Wat komt er vrij bij bij stress,
bijnierschorshormoon
Cortisol
Bij een ontstekingsreactie komt het COX 1,2 enzym vrij. Dit zorgt ervoor dat prostaglandinen en tromboxanen komen vrij (“ontstekingsstofjes”).
Wat dempen de volgende medicamenten?
- NSAID’s:
- Acetylsalicylzuur (aspirine):
- Prostaglandinen
- Tromboxanen
Wat breekt Prednison/ cortico-steroïd af en wat gebeurt er?
Zorgt voor afbraak van eiwitten en vorming
van glucose om op het moment van stress
energie te hebben
Ontstekingremmend, net als NSAID’s
Wat doen opioïden?
opioïden bezetten opioïdereceptoren in het centraal zenuwstelsel
Verschil tussen Diabetes Mellitis type 1 en 2:
- Diabetus Mellitus type 1:
onvoldoende of geen productie van insuline (aangeboren)
Medicatie: Insulines; dit zijn hormonen. Parenterale toediening van insuline - Diabetus Mellitus type 2:
Een probleem met betrekking tot de insuline-receptoren;
De eilandjes van Langerhans in de pancreas maken voldoende insuline,maar
lichaamscellen zijn resistent voor insuline (verworven). Buikvet.
Medicatie: vaak Metformine oraal (glucoseproductie in de lever –),
metaalsmaak.
Wat reguleert het limbisch-systeem?
Emoties, stemming
Hoe werken psychofarmaca (opioiden)
Ze binden aan receptoren > signaal neurotransmitter komt niet aan of wordt sterker. Kan op 2 manieren werken: Neurotransmitter
werking versterkt of
verzwakt.
Neurofarmaca
Wat is een voorbeeld van anti-epileptica?
Valproïnezuur
Wat kunnen 2 bijwerking zijn van Valproïnezuur
- Droge mond
- Verhoogde bloedingsneiging
Waar doen anti-epileptica hun werk?
Op een
andere plek in de cortex dan
psychofarmaca.
Welke neurofarmaca zijn er nog meer en welke bijwerking komt hier vaak bij voor?
Medicatie voor Parkinson en Dementie
Droge mond