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Urgencias I > 8. Suturas > Flashcards

8. Suturas Flashcards

1
Q

Cual es el rol de la sutura en la cavidad oral

A

hemostatico, cicatricial, cubrir defectos oseos

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Q

Cuales son las caracteristicas de las suturas

A
  • deben adaptarse uno al otro los bordes de la herida ā€“> afrontamiento perfecto
  • sin tension ā€“> adaptacion optima de los diferentes planos preservando irrigacion en los bordes
  • suturas por planos
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3
Q

Cuales son los objetivos de las suturas

A
  • Reposicionar los tejidos en su lugar original
  • Hemostasia ā€“> confrontar bordes de la herida (unir los tej separados)
  • Eliminar espacios donde se puedan acumular tej o exudados que favorezcan la propagacioĢn de infeccioĢn.
  • Proteger el coaĢgulo en la zona cicatricial
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4
Q

Cuales son las formas para lograr la confrontacion de tej y hemostasia

A
  1. Basicas
  2. Grapas
  3. Suturas adhesivas/esparadrapos
  4. Adhesivos tisulares
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Q

Cuales son las suturas basicas

A

logran cierre de maxima tension de soporte

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6
Q

Cuales son los incovenientes de las suturas basicas

A
  • colocar anestesia
  • requiere puntos
  • mayor tiempo de intervencion
  • mayor actividad tisular
  • costo elevado
  • riesgo de puncion accidental
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7
Q

Cuales son las ventajas de las grapas

A

rapidez de uso ā€“> se pueden usar a nivel intraoral

cierre menos meticuloso

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8
Q

Cuales son las suturas adhesivas

A

cintas adhesivas que se colocan en algun tipo de suturas

no se usa a nivel intraoral por la humedad (se despegan)

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9
Q

Cuales son las suturas adhesivas tisulares

A

pegamentos similares a la gotita ā€“> cianoacrilatos de metilo

solo para tej superficiales

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10
Q

Cuales son las caracteristicas de una sutura ideal

A
  • Esteril
  • Mantenga tension sin ser excesiva
  • No tracionar tej ā€“> mantenerlo en su sitio
  • Facil manipulacion
  • Seguridad del nudo
  • No impida reparacion
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11
Q

Como se clasifican las suturas

A
  • Estructura fisica ā€“> mono o multifilamentos
  • Tipo de material ā€“> sintetico u organico
  • Tipo de reabsorcion ā€“> reabsrobibles o no
  • Segun composicion
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12
Q

Cuales son las caracteristicas de las suturas monofilamentos

A

solo una linea
no tiene diferente tensioĢn ni diferentes capas adicionadas

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13
Q

Cuales son las caracteristicas de las suturas multifilamentos

A

prensadas ā€“> utilizan hilos (como si se trenzaran diferentes hilos)

seda como de aĢcido poliglicoĢlico

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14
Q

Cuales son las ventajas de las suturas monofilamentos

A

Menor resistencia
Menos asiento de MO
Menor cicatriz

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15
Q

Cuales son las desventjaas de las suturas de monofilamentos

A

Dificultad de manejo
Mayor capacidad de seccionar
Presion y tension excesiva las debilita

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16
Q

Cuales son las ventajas de las suturas de multifilamentos

A

mayor resistencia a la torsion y tension
Mejor manejo

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17
Q

Cuales son las desventajas de las suturas de multifilamentos

A

Mayor riesgo de infeccion
Mayor cicatriz
Mayor resistencia en paso tejidos (recubrimiento)
Efecto sierra

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18
Q

Cuales son las ventajas de las suturas reabsorbibles

A

Zonas de dificil acceso y planos profundos

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19
Q

Cuales son las desventajas de las suturas reabsorbibles

A

Reabsorcion alterada por factores locales y sistemicos
Afecta la resistencia

En boca la reabsorcion es mayor por la humedad

20
Q

Cuales son las ventajas de las suturas no reabsorbibles

A

Menor riesgo de infeccion al retirarse
Control obligado de monitorizacion del px

21
Q

Cuales son las desventajas de las suturas no reabsorbibles

A

deben retirarse pese a el acceso sea dificil

22
Q

Que tipo de suturas reabsorbibles existen

A

Organicas ā€“> se reabsorben por enzimas
Sinteticas ā€“> se reabsorben por hidrolisis

23
Q

Como se define el grosor en una sutura

A

se mide por sistema de ceros ā€“> + ceros + delgada

utilizar el minimo grosor que permita asumir la tension

24
Q

Que sucede con las suturas mas delgadas (menor grosor)

A

dejan menos cicatriz pq producen menor trauma

25
Q

Como se mide la resistencia de una sutura

A

seguĢn la tensioĢn que la sutura es capaz de soportar antes de romperse

despues de ser anudada

26
Q

Cuales son las caracteristicas de la sutura de seda

A

Organica
No absorbible
Multifilamento

27
Q

Por que las suturas de seda estan cubiertas con silicona

A

para que la perdida de resistencia sea menor en zonas con mayor humedad
Provoca que tengna mayor ductabilidad y menor reaccion antiinflamatoria

28
Q

Cuales son la caracteristicas de la sutura de colageno

CATGUT

A

Organicas
Reabsorbibles ā€“> 5-7 dias
Monofilamentos

29
Q

Cuales son las caracteristicas de la sutura VICRYL

A

Sintetico
Reabsorbible
Multifilamento

disminuye su nivel de tension al ser hidrofobico

30
Q

Cuales son las caracteristicas de las suturas de Nylon

A

Sintetico
No reabsorbible
Monofilamento

gran elasticidad y resistencia a la traccion, poca seguridad al anudado
muy rigida ā€“> minima reaccion inflamatoria

31
Q

Cuales son las caracteristicas de la sutura de polipropileno PROLENE

A

Sintetico
No reabsorbible
Monofilamento

gran resistencia a tension, menor reaccion tisular
no tiene adherencia a tej ā€“> recomendada para infecciones (abdomen y cirugia visceral)

32
Q

Que sutura es mas apropiada para la piel

A

Monofilamentos ā€“> nylon, prolene, surgilene

Dejan menor reaccion inflamatoria y menor cicatriz

33
Q

Cuando se debe retirar una sutura

A

piel ā€“> 5-7 dias
parapdo ā€“> 3-5 dias
mejillas ā€“> 5-6 dias
cuero cabelludo ā€“> 7 dias
sitios con friccion de articulaciones ā€“> 10 dias

34
Q

Cuales son los tipos de forma de las agujas para suturas

A

1/2, 3/4, 1/4, 3/8 de circulo

35
Q

Cuales son las partes de una aguja de sutura

A

Base de insercion ā€“> donde va la sutura
Cuerpo ā€“> region posteriro
Punta ā€“> donde termina
Zona intermedia ā€“> union entre la sutura y cuerpo

36
Q

Cuales son los tipos de base de insercion de una aguja de sutura

A

punta ā€“> cortante
sin filo
con borde cortante
corte reverso
corte en todos los bordes
espatula

37
Q

Cuales son las agujas mas usadas en odontologia

A

Triangulares o redondas con punta cortante

punta roma + usadas en cirugia visceral

38
Q

Como se diferencian las agujas de cuerpo triangular

A

las de borde cortante se diferencian en que el corte estaĢ interno
- si el triaĢngulo estaĢ hacia arriba es de borde cortante
- si estaĢ hacia abajo es de borde con corte interno

39
Q

Cuando se recomienda el uso de una aguja cortante

A

Se eligen por el grosor, resistencia y resiliencia a la encia y mucosa oral
Corte mas limpio, facil ā€“> permite mejor manipulacion

corte en la parte interna ā€“> corte reverso

40
Q

Cuales son las caracteristicas de una aguja de corte inverso

A

la base maĢs amplia permitiendo que sea maĢs firme el anudado ā€“> sin desgarro

41
Q

Cual es la sutura discontinua

A
  • Ambos bordes estan iguales ā€“> aguja de vestibular a palatina
  • Aguja se tracciona hacia vestibular
  • Sutura perpendicular ā€“> menos riesgo de desgarro
  • Nunca en la linea de insicion ā€“> es irritante
  • Dist entre suturas es el doble de la dist entre el borde de la herida y la sutura
42
Q

Como se realiza el retiro de una sutura de tipo discontinua

A
  • Lavado con CHX
  • Se corta lo mas cerca de la mucosa
  • Sacar la sutura en el mismo sentido ā€“> evitar contacto con cav oral + riesgo de infeccion
43
Q

Cual es la sutura continua

A

todos los puntos se realizan con un solo hilo sin cortarlo

44
Q

Cuando se indica la sutura continua

A
  • Exodoncias muĢltiples
  • Regularizaciones reborde
  • Incisiones lineales
45
Q

Cuales son las ventajas de las suturas continuas

A
  • RaĢpida ejecucioĢn
  • Impermeabiliza maĢs la herida ā€“> + hermeĢtica
  • CompresioĢn herida
46
Q

Cuales son las desventajas de las suturas continuas

A
  • Isquemizante demasiada compresioĢn
  • No en caso de drenaje ā€“> no infeccion o hematoma
  • Si falla un nudo hay compromiso de toda la sutura

Urgencias I (22 decks)

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