8. Dermato suite

Question 1

Décrire les causes possibles de papules, nodules ou masses?

Answer 1

-causes bactériennes**
-causes fongiques
-causes parasitaires
-urticaire**
-granulomes éosinophiliques**
-causes néoplasiques
-causes congénitales (kystes dermoïdes)

Question 2

Définir les granulomes bactériens?

Answer 2

-Staph. Spp
-Trauma initial, puis infection
-ulcération possible
-membre surtout

Dx; biopsie et culture

Tx; excision et antibiotiques

Question 3

Décrire les granulomes bactériens secondaires à Corynebacterium pseudotuberculosis?

Answer 3

Abcès externes (pectoraux, abdomen ventral)
Lymphangite ulcérative
Infection interne

-Abrasions cutanées/insectes vecteurs/ contact de cheval à cheval

-Bactérie survit longtemps dans l’environnement

Biotypes différents de celui des petits ruminants
Pas de transmission inter-espèces
Surtout ouest USA/canada

Question 4

Décrire le tx des granulomes bactériens à Corynebacterium spp.?

Answer 4

TX; maturation abcès puis drainage

-pénicilline, hydrothérapie, exercice, drainage chirurgical (lymphangite/abcès interne)

Question 5

Décrire l’urticaire?

Answer 5

Plaque oedème, prurit
Réaction HS1

Question 6

Décrire les 4 présentations cliniques diverses de l’urticaire?

Answer 6

Plaque/papulaire
Linéaire
Circulaire/annulaire/arciforme
Serpigineux

Question 7

Décrire les différentes causes identifiées de l’urticaire?

Answer 7

Immunologique
Physique
Infections/infestations
Stress/psychogénique
Ingestion d’agents vaso-actifs
Chronique idiopathique

Question 8

Décrire le dx et tx de l’urticaire?

Answer 8

DX; importance de l’anamnèse !!!
Test allergie cutanée

Tx; éliminer la cause
-corticoïdes, anti-histaminique

Question 9

Décrire le granulome éosinophilique, le dx et le tx?

Answer 9

Très fréquent
Cause inconnue (HS à la piqûre d’insecte)

Dx; biopsie
Tx
-excision
-injection intra-lésionnelles de corticoïdes
-corticoïdes systémiques

Question 10

Décrire les nodules néoplasiques et identifier les 3 plus fréquents?

Answer 10

Sarcoïdes **
Mélanomes**
Carcinome des cellules squameuses**
Mastocytome
Lymphome (forme cutanée)
Pseudolymphome

Question 11

Définir les sarcoïdes?

Answer 11

-Tumeur cutanée la plus fréquente
Étiologie?
-papillomavirus de type 1 et 2
Incidence familiale?
Tête, oreilles et membres
Métastases non reportées

Question 12

Décrire les facteurs influençant la prévalence des sarcoïdes?

Answer 12

Âge; jeunes adultes <7ans
Race; QH et Appaloosa
Incidence familiale
Traumatisme sur la peau
-souvent formes fibroblastiques suite à des plaies
-harnais!!!

Question 13

Décrire les différentes classification des sarcoïdes?

Answer 13

Occulte (souvent la face)
Nodulaire
Fibroblastique
Mixte
Verruqueux

Question 14

Définir le sarcoïdes nodulaires?

Answer 14

gonflement ferme et localisé sous-cutanés ou envahissant la peau souvent a/n des paupières, de l’aine ou du prépuce

Question 15

Définir le sarcoïde fibroblastique?

Answer 15

Ressemblent à un tissu de granulation exubérant affectant principalement les membres, les ars, les aines et la région périophtalmique. Ce type de sarcoïde survient souvent lorsqu’un autre type de sarcoïde à été traumatisé !

Question 16

Définir le sarcoïde verruqueux?

Answer 16

Zone alopécique verruqueuse ressemblant à une grosse ‘verrue’ affectant souvent la tête, l’encolure, les aines et ars

**Malin- le plus agressif, s’étend rapidement dans tout le corps, rare

Question 17

Décrire les méthodes dx pour les sarcoïdes?

Answer 17

Dx; biopsie

-prolifération fibroplastique

Question 18

Décrire les tx des sarcoïdes?

Answer 18

Chirurgie +cryothérapie (- de récidives)
>oedème, nécrose, enflure après cryo

Sarcoïdes près des yeux
>ablation + inj BCG (stimulerait la réponse immunitaire de l’hôte)

Multiples injection intra-lésionnelles de cisplatin
-précautions a/n de l’utilisation
-très bon résultats

Chirurgie au laser, immunothérapie
Chirurgie plus billes de cisplatin
Aldara (imiquimood crème à 5%)

Xxterra (crème)
-une application suivie de la mise en place d’un pansement ou des applications quotidiennes pendant 4-6 jours

Question 19

V ou F, les sarcoïdes sont récurrents?

Answer 19

V

Question 20

Définir les mélanomes?

Answer 20

-proviennent des mélanocytes dermiques (synthèse de mélanine)
-bénins ou malins
->80% des chevaux gris de plus de 15 ans ont des mélanomes
-périnée (+++) sous la queue, yeux..

Question 21

Décrire le dx et tx des mélanomes?

Answer 21

DX; SC
Biopsie ne permet pas de différencier mélanomes bénins/malins

Tx chirurgical
Tx conservateur
Auto-vaccins/vaccin oncept (hors homologation)

Question 22

Définir le carcinome des cellules squameuses?

Answer 22

Nez, paupières, nictitante, oreilles
Excision chirurgicale

Question 23

Décrire les plaques aurales?

Answer 23

Face interne de l’oreille
Étiologie virale?
-papillomavirus équin?

Pas de conséquence
À vie…
Pas de tx efficace…

Question 24

Définir les vésicules vs ulcères?

Answer 24

Vésicules;
lésions surélevées, remplie de liquide, de taille <1cm

Rapidement se transforment en ulcères

Question 25

Décrire les différentes causes possibles pour les vésicule et ulcères?

Answer 25

Virales, irritantes, autoimmune

Causes virales;
-exanthème coïtal
-stomatite vésiculaire

Causes immunitaires;
-pemphigus bulleux (autoanticorps contre la membrane basale de la peau et des muqueuses)
-irritants

Question 26

Décrire les SC d’hyperadrénocorticisme chez le cheval?

Answer 26

-Hirsutisme
-Séborrhée
-Prédisposition à d’autres maladies dermatologiques

Question 27

Quelle race de chevaux ne doit-on pas confondre avec le Cushing à cause de l’hirsutisme?

Answer 27

Curly Bashkir horse