8. ANTIPSICÓTICOS Flashcards

1
Q

¿Qué es la esquizofrenia?

A

Trastorno del pensamiento caracterizado por uno o varios episodios de psicosis.

La esquizofrenia se manifiesta a través de una combinación de síntomas que afectan el pensamiento, las emociones y el comportamiento.

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2
Q

¿Cuáles son los síntomas positivos de la esquizofrenia?

A

Aparición de funciones anormales, incluyendo:
* Ideas delirantes
* Alucinaciones
* Habla desorganizada
* Comportamiento catatónico

Los síntomas positivos son aquellos que representan un exceso o distorsión de funciones normales.

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3
Q

Definir ‘ideas delirantes’.

A

Creencias falsas o distorsionadas e interpretación errónea de las percepciones.

Los delirios pueden incluir creencias de persecución, grandeza o referencia.

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4
Q

¿Qué son las alucinaciones?

A

Percepciones anómalas, en especial auditivas.

Las alucinaciones pueden involucrar otros sentidos, pero las auditivas son las más comunes en la esquizofrenia.

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5
Q

¿Qué se entiende por ‘habla desorganizada’?

A

Incoherencia o desorganización en el discurso.

Puede incluir saltos de un tema a otro sin conexión lógica.

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6
Q

Definir ‘comportamiento catatónico’.

A

Conductas estereotipadas o en ocasiones agresivas.

Puede manifestarse como una falta de respuesta a estímulos o movimientos repetitivos.

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7
Q

¿Cuáles son los síntomas negativos de la esquizofrenia?

A

Reducción o pérdida de las funciones normales, incluyendo:
* Aplanamiento emocional
* Alogia
* Abulia

Los síntomas negativos reflejan una disminución en la capacidad para funcionar normalmente.

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8
Q

Definir ‘aplanamiento emocional’.

A

Disminución de la gama o la intensidad de la expresión emocional.

Las personas pueden parecer insensibles o desinteresadas.

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9
Q

¿Qué es la alogia?

A

Pérdida de la fluidez en el habla.

Puede manifestarse como respuestas breves o vacías.

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10
Q

Definir ‘abulia’.

A

Disminución del comienzo del comportamiento orientado a objetivos.

Las personas pueden tener dificultades para iniciar actividades cotidianas.

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11
Q

PRINCIPAL TEORÍA ESQUIZOFRENIA

A

Exceso de dopamina sin regulación

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12
Q

¿Qué sucede como RAM si yo inhibo vía mesolímbica y mesocortical?

A

Se inhibe la migro estriada y vemos REACCIONES EXTRAPIRAMIDALES, se inhibe la vía tuberoinfundibular y tenemos problemas con la PROLACTINA

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13
Q

¿Función de cada vía?

A
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14
Q

Implicación de la neurotransmisión glutamatérgica en ESQUIZOFRENIA

A

Disminución de glutamato o antagonistas del glutamato provocarían brotes psicóticos.

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15
Q

Implicación de la neurotransmisión serotonérgica en esquizofrenia

A

Exceso de serotonina provocaría esquizofrenia.
Los antipsicóticos atípicos frenan los R de serotonina.

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16
Q
A
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17
Q

¿Cuáles son los fármacos antipsicóticos típicos o clásicos?

A

lorpromazina, haloperido, droperidol, zuclopentixol, pimozida

Estos fármacos son conocidos por su uso en el tratamiento de trastornos psicóticos.

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18
Q

¿Cuáles son los fármacos antipsicóticos atípicos?

A

clozapina, olanzapina, quetiapina, risperidona, sulpiride, aripiprazol

Los antipsicóticos atípicos suelen tener un perfil de efectos secundarios diferente y son más recientes en comparación con los típicos.

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19
Q

¿Qué característica distingue a los antipsicóticos atípicos de los típicos?

A

Menor incidencia de efectos secundarios extrapiramidales

Esto significa que los antipsicóticos atípicos tienden a causar menos síntomas motores no deseados.

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20
Q

Los antipsicóticos atípicos son eficaces sobre qué tipo de síntomas?

A

Síntomas negativos

Los síntomas negativos incluyen la falta de motivación, la reducción de la expresión emocional, entre otros.

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21
Q

¿Cuál es una ventaja de los antipsicóticos atípicos en pacientes resistentes al tratamiento?

A

Eficacia en el grupo de pacientes resistentes al tratamiento

Esto significa que algunos pacientes que no responden a los antipsicóticos típicos pueden beneficiarse de los atípicos.

22
Q

¿Qué aspecto del perfil de los receptores es relevante en los antipsicóticos atípicos?

A

El perfil de los receptores

Los antipsicóticos atípicos actúan sobre diferentes receptores en el cerebro, lo que influye en su eficacia y efectos secundarios.

24
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los fármacos antipsicóticos típicos?

A

Bloqueo de los receptores dopaminérgicos

Los antipsicóticos típicos actúan principalmente bloqueando los receptores de dopamina en el cerebro.

25
¿Qué caracteriza a los antipsicóticos atípicos en cuanto a su afinidad por los receptores D2?
Afinidad relativamente baja por los receptores D2 ## Footnote Su eficacia clínica no está directamente relacionada con esta afinidad.
26
¿Qué relación tiene la afinidad por los receptores D2 con las dosis clínicamente eficaces de los antipsicóticos atípicos?
No guarda relación ## Footnote Esto implica que se necesitan dosis diferentes para lograr efectos clínicos.
27
¿Cuáles son algunos mecanismos posibles de acción de los antipsicóticos atípicos?
* Antagonismo 5-HT2 * Antagonismo D4 * Antagonismo a, H1 y muscarínicos (en el caso de la clozapina) ## Footnote Estos mecanismos contribuyen a su perfil de acción y efectos secundarios.
28
¿Qué fármaco es un antagonista a, H1 y muscarínicos?
Clozapina ## Footnote La clozapina es conocida por su eficacia en casos resistentes y su perfil de efectos secundarios.
29
¿Qué fármaco tiene un K en los receptores D2 de 1.000 nM?
TITO ## Footnote Este valor indica la afinidad de un fármaco por los receptores D2, siendo un número más bajo indicativo de mayor afinidad.
30
Nombra tres fármacos antipsicóticos típicos.
* Clorpromazina * Tioridazida * Haloperidol ## Footnote Estos son ejemplos de antipsicóticos típicos utilizados en el tratamiento de trastornos psicóticos.
31
¿Qué fármacos son ejemplos de antipsicóticos atípicos?
* Clozapina * Remoxiprida * S-sulpirida * Flupentixol-cis * Trifluoperazina * Perfenazina * Racloprida * Molindona ## Footnote Estos fármacos tienen un perfil de acción diferente al de los típicos.
32
GRANDES RAM ANTIPISCÓTICOS
- REACCIONES EXTRAPIRAMIDALES (sobretodo los típicos) - HIPERPROLACTINEMIA (la dopamina que se quita deja de inhibir a la prolactina). - GANANCIA DE PESO
33
34
¿Cuáles son las reacciones extrapiramidales asociadas a los fármacos antipsicóticos?
• Distonías • Discinesias • Acatisia • Parkinsonismo ## Footnote Estas son efectos secundarios relacionados con el sistema motor.
35
¿Qué efecto neuroendocrino se puede observar con el uso de antipsicóticos?
Hiperprolactinemia ## Footnote La hiperlactinemia se produce por la acción de la prolactina sobre la adenohipófisis.
36
¿Qué síntomas pueden surgir debido a efectos sobre el sistema nervioso autónomo (SNA) por fármacos antipsicóticos?
• Efectos antimuscarínicos • Hipotensión ## Footnote Estos efectos pueden afectar la regulación de funciones involuntarias del cuerpo.
37
¿Cuáles son algunos efectos secundarios metabólicos de los antipsicóticos?
• Ganancia de peso • Diabetes de tipo 2 ## Footnote Estos efectos pueden tener un impacto significativo en la salud física a largo plazo.
38
¿Qué es el síndrome neuroléptico maligno?
Una reacción adversa grave a los antipsicóticos ## Footnote Se caracteriza por hipertermia, rigidez muscular y alteraciones en el estado mental.
39
¿Qué efectos sedativos pueden tener los fármacos antipsicóticos?
Sedación ## Footnote La sedación puede afectar la capacidad de funcionamiento diario del paciente.
40
¿Qué es la agranulocitosis en el contexto de los antipsicóticos?
Disminución de glóbulos blancos ## Footnote La agranulocitosis puede aumentar el riesgo de infecciones graves.
41
¿Qué efecto sobre el corazón puede provocar el uso de antipsicóticos?
Prolongación del espacio QTc ## Footnote Esta condición puede llevar a arritmias cardíacas potencialmente mortales.
42
¿Qué rol tiene la TRH en el sistema endocrino relacionado con los antipsicóticos?
Estimula la liberación de prolactina ## Footnote La TRH está implicada en la regulación hormonal que puede verse alterada con el uso de antipsicóticos.
43
¿Qué tejidos pueden verse afectados por los efectos de los antipsicóticos?
• Mama • Otros tejidos efector ## Footnote Los efectos pueden incluir cambios en la función hormonal y el crecimiento de tejidos.
44
Verdadero o falso: La acatisia es una reacción extrapiramidal a los antipsicóticos.
Verdadero ## Footnote La acatisia se caracteriza por una inquietud motora y es un efecto secundario común.
45
46
¿Cuáles son las indicaciones terapéuticas de los fármacos antipsicóticos?
Tratamiento de la esquizofrenia y todos los tipos de psicosis, crisis agudas de manía ## Footnote Los antipsicóticos son utilizados principalmente para condiciones psiquiátricas, pero también tienen usos no psiquiátricos.
47
Menciona un uso no psiquiátrico de los antipsicóticos.
Antieméticos: sulpiride ## Footnote El sulpiride es un antipsicótico que se utiliza para tratar náuseas y vómitos.
48
¿Qué tipo de dolor puede tratarse con antipsicóticos?
Dolor crónico: dolor neuropático ## Footnote Los antipsicóticos pueden ser efectivos en el manejo del dolor neuropático.
49
¿Qué es la neuroleptoanestesia?
Uso de antipsicóticos para inducir anestesia ## Footnote La neuroleptoanestesia combina antipsicóticos con analgésicos para procedimientos quirúrgicos.
50
Verdadero o Falso: Los antipsicóticos solo se utilizan para tratar trastornos psiquiátricos.
Falso ## Footnote Además de su uso en psiquiatría, los antipsicóticos tienen aplicaciones en medicina general.