11. FARMACOLOGÍA DEL DOLOR-FÁRMACOS ANALGÉSICOS Flashcards
1
Q
En la médula espinal hay neuronas opioides que liberan… inhibiendo la transmisión de las fibras ascendentes transmisoras del dolor
A
endorfinas y encefalinas
2
Q
En la médula espinal hay terminaciones de neuronas noradrenérgicas y serotonérgicas provenientes del … que inhiben la transmisión de las fibras ascendentes transmisoras del dolor
A
Locus Coeruleus y de los núcleos del rafe
3
Q
En la médula espinal hay interneuronas… inhibiendo la transmisión de las fibras ascendentes transmisoras del dolor
A
GABAergicas que liberan GABA
4
Q
Bases fisiológicas dolor
A
5
Q
ESQUEMA FISIOLOGÍA DEL DOLOR Y FÁRMACOS
A
6
Q
Problema de los analgésicos opiáceos
A
DEPENDENCIA
7
Q
A
8
Q
¿Qué son los agonistas puros?
A
Son medicamentos que actúan completamente sobre los receptores opioides.
9
Q
Nombra tres ejemplos de agonistas puros.
A
- Morfina
- Heroína
- Codeína
10
Q
¿Qué son los agonistas parciales?
A
Son medicamentos que activan los receptores opioides, pero de manera parcial.
11
Q
¿Cuál es un ejemplo de un agonista parcial?
A
Buprenorfina
12
Q
Nombra dos analgésicos opiáceos mencionados.
A
- Fentanilo
- Oxicodona
13
Q
Completa la frase: La _______ es un analgésico opiáceo utilizado en forma inyectable.
A
Morfina
14
Q
¿Qué forma de morfina se menciona?
A
Morfina Sulfato Inj., USP 50 mg/ml
15
Q
Nombra un analgésico opiáceo utilizado como antitusígeno.
A
Dextrometorfano
16
Q
¿Qué medicamento se utiliza para tratar la diarrea?
A
Loperamida
17
Q
¿Cuál es un uso de la metadona?
A
Tratamiento de la adicción a opioides
18
Q
¿Qué medicamento se utiliza para el control del dolor crónico y es un agonista puro?
A
Tramadol
19
Q
¿Qué es la noscapina?
A
Un analgésico opiáceo utilizado como antitusígeno.
20
Q
Mecanismo de acción opiáceos
A
AGONISTAS RECEPTORES MU= R GI Q FRENAN
21
Q
A
22
Q
¿Cuál es la aplicación clínica principal de los opiáceos?
A
Tratamiento del dolor de elevada intensidad
Incluye post-operatorios, dolor visceral, traumatismos y dolor oncológico.
23
Q
¿Qué tipo de dolor se trata con opiáceos en post-operatorios?
A
Dolor de elevada intensidad
Este tipo de dolor es común después de cirugías.
24
Q
Menciona tres tipos de dolor que pueden ser tratados con opiáceos.
A
- Dolor de origen visceral
- Traumatismos
- Dolor oncológico
Estos tipos de dolor son considerados de alta intensidad.
25
¿Qué opiáceo se utiliza para la neuroleptoanalgesia?
Fentanilo
## Footnote
El fentanilo es un potente analgésico opiáceo utilizado en procedimientos quirúrgicos.
26
¿Qué medicamento se utiliza para tratar la diarrea?
Loperamida
## Footnote
La loperamida es un opiáceo que actúa como antidiarreico.
27
¿Qué opiáceos se utilizan para el tratamiento de la tos?
* Codeína
* Dextrometorfano
## Footnote
Ambos son utilizados como antitusígenos en diversas formulaciones.
28
RAM opiáceos
29
Principal RAM AINES
Úlcera Gástrica
30
Único AINE que no es antiinflamatorio
PATACETAMOL
31
Mecanismo de acción AINEs
32
Fármacos que inhiben específicamente COX-2 REGULADA
etoricoxib, celecoxib, parecoxib
PERO PRESENTAN MUCHO PROBLEMAS CV
33
Efecto antiinflamatorio AINEs
34
35
¿Cuáles son las acciones farmacológicas de AINES?
Efecto Antiinflamatorio, Efecto Analgésico, Efecto Antipirético
## Footnote
AINES significa Antiinflamatorios No Esteroideos
36
¿Cuál es el efecto de los AINES frente al dolor?
Efecto Analgésico
## Footnote
Eficaces frente al dolor leve o moderado
37
¿Cómo actúan los AINES en relación con los nociceptores?
Disminuyen la liberación de PG que sensibilizan a los nociceptores
## Footnote
PG se refiere a prostaglandinas
38
¿Qué tipo de dolores son tratados con AINES asociados a opiáceos?
Dolores postoperatorios
## Footnote
Los AINES son utilizados para complementar el efecto analgésico de los opiáceos
39
¿Qué efecto tienen los AINES sobre la temperatura corporal?
Efecto Antipirético
## Footnote
Reducen la temperatura corporal cuando está aumentada por efecto pirógeno endógeno
40
¿Qué mecanismos utilizan los AINES para reducir la fiebre?
Producen vasodilatación periférica y sudoración
## Footnote
Favoreciendo la disipación del calor
41
¿Cuál es el mecanismo de acción de los AINES a nivel cerebral?
Inhibición de PG
## Footnote
Esta inhibición es clave para el efecto antipirético
42
43
¿Qué son los AINES?
Medicamentos antiinflamatorios no esteroides
44
¿Cuál es una indicación terapéutica de los AINES?
Analgesia para dolores de baja/moderada intensidad
45
Menciona tres AINES comunes usados para el dolor a corto plazo.
* AAS
* Ibuprofeno
* Paracetamol
46
¿Cómo se manejan los dolores crónicos con AINES?
Asociación con opiáceos
47
¿Qué es el 'techo analgésico'?
Límite de efectividad de los analgésicos
48
¿Qué tipo de enfermedades se tratan con AINES relacionadas a la inflamación?
Enfermedades musculoesqueléticas
49
¿Qué función cumplen los antitérmicos dentro de los AINES?
Reducen la fiebre
50
¿Cuál es el efecto secundario más frecuente de los medicamentos antiinflamatorios?
Trastornos Digestivos
## Footnote
La inhibición de COX-1 gástrica es responsable de estos efectos
51
¿Qué función tiene la COX-1 gástrica?
Síntesis de las PG que inhiben la secreción de ácidos y protegen la mucosa
## Footnote
La inhibición de esta enzima puede llevar a efectos adversos digestivos
52
Enumera algunos de los efectos adversos más frecuentes de los antiinflamatorios.
* Molestias gástricas
* Dispepsia
* Diarrea
* Estreñimiento
* Náuseas
## Footnote
Estos efectos son comunes en pacientes bajo tratamiento
53
¿Cuál es la reacción adversa más preocupante en pacientes en tratamiento crónico?
Vómitos
## Footnote
Puede afectar hasta el 25% de los pacientes
54
¿Cuál es un riesgo asociado a las hemorragias en tratamientos con antiinflamatorios?
Elevado riesgo de perforación
## Footnote
Muchas veces, las hemorragias son asintomáticas
55
¿Qué tipos de úlceras se mencionan en relación con la capacidad ulcerogénica?
* Úlcera gástrica
* Úlceras duodenales
## Footnote
La capacidad ulcerogénica varía según el medicamento
56
¿Cuáles son los medicamentos más agresivos en cuanto a capacidad ulcerogénica?
* AAS
* Indometacina
## Footnote
Estos medicamentos tienen un mayor riesgo de causar úlceras
57
¿Cuáles son los medicamentos menos agresivos en cuanto a capacidad ulcerogénica?
* Paracetamol
* Inhibidores de la COX-2
## Footnote
Tienen un menor riesgo de causar úlceras en comparación con otros
58
¿Cuál es el efecto secundario más frecuente de los medicamentos antiinflamatorios?
Trastornos Digestivos
## Footnote
La inhibición de COX-1 gástrica es responsable de estos efectos
59
¿Qué función tiene la COX-1 gástrica?
Síntesis de las PG que inhiben la secreción de ácidos y protegen la mucosa
## Footnote
La inhibición de esta enzima puede llevar a efectos adversos digestivos
60
Enumera algunos de los efectos adversos más frecuentes de los antiinflamatorios.
* Molestias gástricas
* Dispepsia
* Diarrea
* Estreñimiento
* Náuseas
## Footnote
Estos efectos son comunes en pacientes bajo tratamiento
61
¿Cuál es la reacción adversa más preocupante en pacientes en tratamiento crónico?
Vómitos
## Footnote
Puede afectar hasta el 25% de los pacientes
62
¿Cuál es un riesgo asociado a las hemorragias en tratamientos con antiinflamatorios?
Elevado riesgo de perforación
## Footnote
Muchas veces, las hemorragias son asintomáticas
63
¿Qué tipos de úlceras se mencionan en relación con la capacidad ulcerogénica?
* Úlcera gástrica
* Úlceras duodenales
## Footnote
La capacidad ulcerogénica varía según el medicamento
64
¿Cuáles son los medicamentos más agresivos en cuanto a capacidad ulcerogénica?
* AAS
* Indometacina
## Footnote
Estos medicamentos tienen un mayor riesgo de causar úlceras
65
¿Cuáles son los medicamentos menos agresivos en cuanto a capacidad ulcerogénica?
* Paracetamol
* Inhibidores de la COX-2
## Footnote
Tienen un menor riesgo de causar úlceras en comparación con otros
66
67
¿Qué son los AINES?
Medicamentos antiinflamatorios no esteroides
68
¿Con qué frecuencia ocurren alteraciones de la función renal en sujetos sanos que consumen AINES?
Poco frecuente
69
¿Qué puede ocurrir en sujetos susceptibles al consumir AINES?
Insuficiencia renal aguda que desaparece con la interrupción del tratamiento
70
¿Cuál es la consecuencia del consumo crónico o abusivo de AINES?
Nefropatía por analgésicos
71
¿Qué causa la nefropatía por analgésicos?
Lesión directa del tejido renal
72
¿Qué efectos puede tener la nefropatía por analgésicos en el cuerpo?
* Retención de agua
* Retención de sodio
* Hiperpotasemia
73
¿Qué reacciones hematológicas pueden causar los AINES?
* Hemorragias
* Anemia hemolítica
* Leucopenia
* Trombocitopenia
74
¿Cuáles son algunas reacciones de hipersensibilidad a los AINES?
* Urticaria
* Asma
* Shock anafiláctico
* Angioedema
75
¿Qué se debe evitar si hay historia previa de alergia a los AINES?
Consumir AINES
76
¿Qué efecto cardiovascular se puede presentar por la inhibición de COX-2?
Efectos cardiovasculares adversos
77
¿Qué características comparten todos los AINES?
Poseen parecida acción farmacológica, eficacia clínica y perfil de efectos adversos.
78
¿Qué tipo de diferencias pueden presentarse en la efectividad de los AINES?
Diferencias de efectividad según el individuo, de carácter idiosincrásico.
79
¿Cuál es el uso clínico de los AINES en dosis únicas o pautas cortas?
Tratamiento de dolor leve-moderado.
80
¿Qué se busca con dosis mantenidas de AINES?
Tratamiento sintomático de dolor e inflamación en enfermedades reumáticas.
81
¿Qué tipo de AINE se elige para el tratamiento de procesos agudos o sintomatología intermitente?
AINE de vida media corta.
82
¿Qué tipo de AINE es preferible para procesos reumáticos crónicos?
AINE de vida media larga o preparado retardado.
83
Completa la frase: Los AINES son utilizados para _______ en enfermedades reumáticas.
[tratamiento sintomático de dolor e inflamación]
84
Verdadero o falso: Todos los AINES son igual de efectivos para todos los individuos.
Falso.
85
86
¿Qué son los salicilatos?
Fármacos como el Ácido Acetil Salicílico y la Salicilamida
## Footnote
Los salicilatos son un grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs) que se utilizan comúnmente para aliviar el dolor y reducir la inflamación.
87
¿Cuál es un ejemplo de paraaminofenol?
Paracetamol
## Footnote
Es importante destacar que el paracetamol no tiene propiedades antiinflamatorias.
88
Nombra tres fármacos que son pirazolonas.
* Metamizol
* Propifenazona
* Fenilbutazona
## Footnote
Las pirazolonas son un grupo de AINEs que se utilizan para el tratamiento del dolor y la fiebre.
89
¿Cuáles son algunos derivados del ácido propiónico?
* Ibuprofeno
* Naproxeno
* Ketoprofeno
* Dexibuprofeno
* Dexketoprofeno
* Flurbiprofeno
## Footnote
Estos medicamentos se utilizan para tratar el dolor, la inflamación y la fiebre.
90
¿Qué fármacos son considerados derivados del ácido acético?
* Diclofenaco
* Indometacina
* Ketorolaco
* Aceclofenaco
## Footnote
Los derivados del ácido acético son AINEs que se utilizan para el tratamiento de diversas condiciones dolorosas.
91
Nombra dos oxicams.
* Piroxicam
* Meloxicam
## Footnote
Los oxicams son AINEs que tienen un efecto antiinflamatorio y analgésico.
92
¿Qué son los inhibidores de la COX-2?
* Etoricoxib
* Celecoxib
* Parecoxib
## Footnote
Estos fármacos son una clase de AINEs diseñados para reducir la inflamación con menos efectos secundarios gastrointestinales.
93
Fill in the blank: El _______ es un fármaco de la clase de los salicilatos.
Ácido Acetil Salicílico
## Footnote
Este compuesto es conocido por su uso en el tratamiento del dolor y como antipirético.
94
Mecanismo de acción anestésicos locales
Inhiben canales sodio neurona aferente primaria
95
Anestésicos locales y sus RAM
96
Anestésico local que utilizan denstistas
LIDOCAINA
